血清同型半胱氨酸在非酒精性脂肪肝炎的診斷中的探索與應用＊

王亞剛 黃 融 林嘉裕 陳 誠 胡國信

1.廣東省深圳市福田區慢性病防治院門診部 (廣東 深圳 518104)

2.中山大學數學學院 (廣東 廣州 510006)

3.中山大學附屬第八醫院消化內科(廣東 深圳 518000)

4.北京大學深圳醫院感染科 (廣東 深圳 518000)

同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是一種含硫基的非必須氨基酸，其代謝是人體內一種基礎而又復雜的代謝過程，涉及多種酶和營養物質，該過程幾乎發生在人體的所有細胞中，因此Hcy代謝障礙與包括腦卒中、糖尿病、代謝等多種臨床疾病相關[1-3]。既往研究中，Hcy升高一直被認為是心腦血管疾病的相關指標。目前研究顯示Hcy與心血管、腫瘤、腎臟、精神病等多種疾病都具有相關性，且已經廣泛應用于上述疾病的監測及預后評估，臨床上血清Hcy檢測也因此被不斷推廣，逐漸常規化。

脂肪肝病是一組表現為肝細胞脂肪病理性積累、脂肪變性為臨床特點的綜合征，是一種廣泛的代謝綜合征的肝臟表現。王亞剛等[4]通過分析國內外較多文獻發現同型半胱氨酸通過多種機制參與了脂肪肝的發生發展。近年來關于脂肪肝與血清Hcy關系的研究熱度逐漸升高。多個研究顯示脂肪肝人群血清Hcy水平顯著高于非脂肪肝人群[5-9]。既往研究多側重于血清Hcy水平與脂肪肝的相關性，探究和評價血清Hcy水平對脂肪肝診斷效能的研究卻少見報道。在Hcy臨床檢測得到大幅推廣的背景下，評估Hcy能否作為脂肪肝診斷指標，具有重要的潛在價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料隨機選擇2020-2021年在深圳市福田區醫療體進行體檢的10871例體檢者為研究對象。……