結直腸癌侵犯至膀胱患者的臨床特點及其預后影響因素分析

曹文利

濮陽市第三人民醫院普外科 (河南 濮陽 457000)

結直腸癌是臨床常見惡性腫瘤，發病因素與遺傳、腺瘤、大腸息肉、慢性炎癥有關，經流行病學調查[1]，發病率占惡性腫瘤的第四位。結直腸癌發病早期可出現大便性狀改變、腹痛、嘔吐等癥狀，隨著病情惡化，可侵犯鄰近臟器，其中最常侵犯的臟器為膀胱，極易引起泌尿系癥狀，嚴重影響日常生活，甚至還可增加病死率，故需盡早實施診療方案[2-3]。手術是結直腸癌常用手段之一，能夠切除病變組織，防止癌變因子擴散，但隨著相關研究增多，學者發現[4]死亡率仍居高不下，故需注重影響預后因素探討，從而降低病死率。而本文不僅探索了結直腸癌侵犯至膀胱患者的臨床特點，還對影響患者預后因素進行了深入分析，以便為臨床防治提供新的理論依據，開展角度較為新穎。具體如下文報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析134例侵犯至膀胱的結直腸癌患者的臨床資料，此次試驗均在2018年5月至2020年10月期間完成。男性73例，女性61例，年齡24～76歲，平均(49.49±10.36)歲；腫瘤直徑2～8cm，平均(5.46±1.65)cm；Dukes分期：A期48例，B期45例，C期22例，D期19例；是否侵犯漿膜：侵犯54例，未侵犯80例；遠處轉移：存在轉移56例，未存在轉移78例。同時根據患者預后情況分為兩組，即死亡組(n=21；預后差)，生存組(n=113；預后好)。

1.2 診斷標準符合2019年擬定的《NCCN結直腸癌診治指南》[5]中關于結直腸癌臨床標準，存在不同程度便血、排便習慣改變、大便性狀變細，且經影像學檢查，發現病變侵犯至膀胱。

納入標準：經腹部CT、超聲、胸部X線檢查，在結直腸發現癌變因子，且累及膀胱；……