劉興利：從要素驅動轉向創新驅動

文/本刊記者 曹凱

圍繞目標服務人群，婦幼保健專科醫院堅持“醫療、保健兩條腿走路”，持續創新，持續拓展婦幼健康產業服務鏈。

隨著經濟社會發展，社會生育意愿和政府生育政策都在發生巨大變化，婦幼保健院和兒童醫院發展進入轉型期。

“醫院的發展模式，應該從要素驅動轉向創新驅動。”東昌府區婦幼保健院黨委書記劉興利2020年下半年開始出任醫院黨委書記，逐步確立醫院宏觀發展的路徑。

作為一家區縣級婦幼保健院，東昌府區婦幼保健院（以下簡稱“東昌婦幼”），能夠做到每年1/3“新聊城人”出生在醫院。這是一家醫院過去數十年發展的歷史積淀。在此基礎之上，劉興利和管理層正在擘畫新愿景，帶領醫院探索轉型發展，將醫院導入高質量發展的軌道。

延展婦幼服務鏈

2022年恰逢建院70周年，東昌府區振興路總院住院大樓內，全新的院史館展示出幾代人的創業史。東昌婦幼1952年在新中國成立初期的艱難條件下初創，在全民醫保時代的“二次創業”中迎來史無前例的快速成長，逐步成功晉升三級婦幼保健院。這也是聊城市截至目前唯一的一家三級婦幼保健專科醫院。

“醫院分娩量2021年在1.3萬例左右，是整個聊城市分娩量最大的婦幼保健院，也是整個山東省區縣婦幼保健院的龍頭。”

同時，劉興利還補充指出，作為婦幼專科機構，醫院一直以來堅持“保健和臨床兩條腿走路”，住院服務量在疫情期間也保持在年2.5萬人次水平，非產科的住院服務也發展到一定規模，充分顯示出醫院臨床綜合醫療的實力，為醫院長遠發展奠定了堅實的基礎。

當前，由于新出生人口的下降，國內絕大多數婦幼保健醫院似乎遭遇到發展瓶頸，甚至有轉型焦慮。“整個區域還有2/3孕產婦選擇在綜合醫院生產，也是婦幼保健院可以去爭取的服務對象。”劉興利希望同行能夠從瓶頸中尋找新的發展機遇。

而且，婦女、兒童是婦幼保健院的兩大目標服務人群，“還有大量健康服務需求在婦幼保健院不能得到滿足”，大量疾病的診療需要轉院。比如，先心病患兒，在婦幼專科醫院出生和確診，但是由于機構無法提供后續治療，不得不轉診。類似情況還有不少，也正是婦幼保健院探索轉型發展的一個個突破口。

為了醫院長遠發展，劉興利和管理層經過一段時間的摸底，在院內提出“第三次創業”的口號，要求“以高質量黨建推動高質量發展為主題，以創建三級甲等婦幼保健院為主線，以改革創新為動力，以深化轉型升級為抓手，積極建設魯西婦女兒童醫療保健新高地”。

2020年以來，醫院在新冠肺炎疫情期間頂著巨大壓力，穩步推進嘉明院區的基礎建設，最終于2022年7月初投入使用。嘉明院區占地面積34.72畝，建筑面積將近4萬平方米，床位303張。隨著該院區的投入使用，東昌府區婦幼保健院實現了一院三區的發展格局。

而且，早在嘉明院區規劃建設階段，醫院就提出計劃讓嘉明院區掛牌“東昌府區兒童康復醫院”和“東昌府區精神衛生中心”的戰略定位。顧名思義，就可見醫院管理層在轉型發展探索中的精心布局。

劉興利和管理層希望嘉明院區能夠聚焦兒科服務，尤其是突出兒童康復、兒童心理等部分特色專科的發展，可謂對其寄予厚望。比如，新生兒斜頸腦癱的發生率較高，在部分區縣婦幼保健院出生之后甚至被迫轉診到本地綜合醫院甚至省市大型三甲醫院。正是鑒于類似需求的存在，醫院希望扶持兒童康復科發展，能夠將更多患兒留下來，持續拓展兒科服務深度和精度。

因此，兒童康復科正是嘉明分院首批開放科室之一，同時醫院也特別保留振興路總院的兒童康復科門診，希望能夠觸達更多的患者。而且，醫院還特別開通了從總院到嘉明分院的免費往返公交車，方便患者就醫。

邁向創新型發展

對于整個經濟社會發展的宏觀規劃，黨中央在“十九大”之后提出從高速發展轉向高質量發展，從要素驅動轉向創新驅動。劉興利強調，公立醫院發展也要順應這一轉變，尤其是在公立醫院高質量發展戰略2021年正式出臺之后。

結合這一總體思路，在“第三次創業”的激勵下，東昌婦幼黨委和管理層為醫院下一個階段的發展，確立“推進高質量發展”“爭創三級甲等婦幼保健院”“加快婦幼健康產業轉型升級”三大戰略任務。

立足專科醫院實際，劉興利和管理層希望圍繞核心服務人群的需求，在婦幼健康服務產業鏈條上拓展服務，從粗放管理向精細管理轉變，從“過度依賴產科市場”向“服務全生命周期產業鏈”轉變。

過去數年間，醫院持續推進現代產房、無痛分娩理念，提升產科舒適化醫療服務水平。同時，醫院管理層進一步提出，大力發展母嬰康養服務，特別是支持月子中心發展，滿足婦幼人群的多層次需求。劉興利指出，“婦幼保健院的分娩服務規模，足夠支撐多元化母嬰服務發展探索。這是專科醫院相對于綜合醫院的優勢。”

劉興利還特別將2021年設定為“重點項目突破年”，以政策傾斜來扶持部分重點項目，建成聊城首個“孕產婦重癥監護病房”，建設東昌府區首個“司法鑒定實驗室”、首家“母嬰康養中心”，等等。

這些重點項目的建設，注重項目內涵深耕，突出強調對醫院中長期發展的支撐。單說產科重癥監護病房，在整個山東省婦幼保健系統不多見，在聊城市更是獨一家，恰好也是醫院產科長遠發展所需要的。這一專科重癥監護病房的建立，也跟劉興利個人專業能力不無關系。他曾在本地綜合醫院擔任心內科主任，也擔任過重癥監護科主任。

同時，醫院還在“重點項目突破年”開設“無痛胃腸鏡檢查”“醫學美容”“舒適化口腔治療”“中醫婦幼”等一系列新醫療服務項目。這些全新服務項目，極大推動了醫院學科建設和業務發展，也為本地群眾就醫提供了更多選擇機會。

經過數十年沉淀，醫院的孕產期保健特色專科、更年期保健特色專科成功入圍山東省級特色專科。同時，耳鼻喉科、口腔科、小兒內科、重癥醫學科、臨床檢驗科、麻醉科等十多個學科則進入了聊城市臨床重點專科。下一步，在學科建設上，劉興利希望“不斷完善院內重點學科評價機制和激勵辦法，建立院內重點學科培養機制。通過完善的評價機制和激勵辦法，讓學科定位更加清晰，發展方向更加明確”。

他尤其強調，婦幼健康服務鏈的拓展，重點是進一步突破外科瓶頸，強化外科力量，增強醫院綜合性力量。一部分新生兒、兒童在醫院發現問題并確診，只是由于外科發展限制，不得不轉診其他醫院，“醫院未來要逐步改變這樣的局面”。同時，醫美、口腔、耳鼻喉等特色專科的可持續發展，也需要醫院綜合服務能力的支撐。

作為醫院黨委書記和“班長”，劉興利突出強調“以黨建引領醫院創新發展”。2021年，醫院黨委對于黨支部進行重組，全新組建10個黨支部，支部書記由醫院各部部長兼任，將黨建與業務進行深度融合。

2022年9月底恰逢70周年院慶，劉興利補充指出，醫院將圍繞“立足聊城，服務魯西；對標省內，放眼全國，建設區域婦女兒童醫療保健中心，打造全國婦幼保健院典范”的發展理念，以黨建為引領，補齊管理短板，深化發展內涵，打造醫院高質量發展新文化，提升發展新效能，激活發展新動力。