大腦后動脈梗死遺忘綜合癥

缺血性遺忘(IA)是一種由缺血引起的以順行性記憶為主的偶發(fā)性記憶障礙。本研究 探討了急性大腦后動脈卒中患者的IA 表現(xiàn)，以更好地了解這類患者記憶障礙的發(fā)生率及特 點。 納入標準包括首次出現(xiàn)、急性、有癥狀的累及大腦后動脈區(qū)域的單側(cè)缺血性梗死。采 用言語記憶測驗(VLMT)對情景記憶進行神經(jīng)心理評估。采用Rey復雜圖形測驗(CFT) 評估視覺空間功能和圖形記憶。神經(jīng)心理評估在入院后平均6.4天完成。同時完成MRI檢查， 并使用病灶定位軟件對結(jié)果進行評估。 本研究共完成81例連續(xù)入院患者的數(shù)據(jù)統(tǒng)計。其中，有69人在一種或兩種評估測試中 得分達到或低于第5百分位(用“M-”表示)，只有15名患者被歸類為記憶完整或僅輕度 受損(用“M +”表示)。大約70%的M-患者自我評價他們的記憶表現(xiàn)與發(fā)病前水平相同。 在MRI統(tǒng)計中，為了確定最常與記憶障礙相關的損傷位置，從M-組中減去代表M+的區(qū)域。 結(jié)果提示最大損傷中心為左海馬上部和后部，30%的損傷位于海馬外。 結(jié)論：本前瞻性研究對大腦后動脈區(qū)急性缺血性腦卒中患者的研究發(fā)現(xiàn)，記憶是一項 重要的臨床特征，且左側(cè)大腦半球梗死后的遺忘癥更為頻繁和嚴重。 (林珊珊 譯)