文圖/《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥》主筆 潘 鋒
由醫(yī)師報(bào)社、中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會(huì)等共同主辦的“第七屆醫(yī)學(xué)家年會(huì)(2022)暨第二屆醫(yī)師職業(yè)發(fā)展論壇”日前在北京舉行。 自2020年開(kāi)始,醫(yī)師報(bào)社發(fā)起“致敬醫(yī)界豐碑”系列榮譽(yù),以此致敬并紀(jì)念我國(guó)不同醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的先驅(qū)者和奠基人。 在第七屆醫(yī)學(xué)家年會(huì)“致敬醫(yī)界豐碑?醫(yī)學(xué)大家故事”環(huán)節(jié),蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任吳德沛教授、四川省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)林桐榆教授、清華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)董家鴻院士、北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任曾小峰教授,分別深情分享了阮長(zhǎng)耿院士、管忠震教授、黃志強(qiáng)院士和張乃崢教授的醫(yī)學(xué)故事。
吳德沛介紹說(shuō),中國(guó)工程院院士、國(guó)家血液系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)中心主任、 蘇州大學(xué)阮長(zhǎng)耿教授,是我國(guó)血栓與止血研究領(lǐng)域的開(kāi)創(chuàng)者和領(lǐng)軍人物。 同時(shí),阮長(zhǎng)耿院士還是中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)第七屆委員會(huì)主任委員,法國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院通訊院士,江蘇省血液研究所所長(zhǎng)。阮長(zhǎng)耿長(zhǎng)期從事血液與血管疾病的基礎(chǔ)和臨床研究,1998年擔(dān)任江蘇省血液研究所所長(zhǎng),1993年任蘇州醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng),于20 世紀(jì)80年代初在蘇州建立了國(guó)內(nèi)第一個(gè)血栓與止血研究室。阮長(zhǎng)耿先后承擔(dān)了國(guó)家“863”計(jì)劃、國(guó)家重大科技專項(xiàng)和國(guó)家自然基金等國(guó)家級(jí)和省部級(jí)以上課題38 項(xiàng), 國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)(IAEA)資助重點(diǎn)項(xiàng)目、中法先進(jìn)研究計(jì)劃課題等;獲國(guó)家專利、國(guó)家發(fā)明獎(jiǎng)、國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)等省部級(jí)以上科技成果42 項(xiàng);主編專著11 部, 在國(guó)內(nèi)外刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文1020 篇, 其中SCI 收錄論文206 篇。 阮長(zhǎng)耿院士曾先后榮獲“國(guó)家級(jí)有突出貢獻(xiàn)的中青年專家”“全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆薄叭珖?guó)先進(jìn)工作者”和“法國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院外籍通訊院士”等榮譽(yù)稱號(hào)和獎(jiǎng)勵(lì)。
吳德沛說(shuō),阮長(zhǎng)耿是個(gè)一心想學(xué)醫(yī)的“文體明星”,他從小就熱愛(ài)學(xué)習(xí),德智體美全面發(fā)展,因?yàn)樾r(shí)候目睹母親被絕癥折磨,便堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的志向。 高中畢業(yè)前夕,在所有志愿欄里都填報(bào)了醫(yī)學(xué)專業(yè)。1964年6月, 阮長(zhǎng)耿從北京大學(xué)畢業(yè)后被國(guó)防科工委選中,分配到二機(jī)部(后更名為核工業(yè)部)下屬單位蘇州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血液病研究室任助教,師從我國(guó)血液學(xué)專業(yè)奠基人陳悅書教授。第一次見(jiàn)面,陳悅書教授便拿起一本血液相關(guān)書籍讓阮長(zhǎng)耿閱讀,他立刻用英文流利地朗讀起來(lái)。在當(dāng)時(shí)學(xué)校只開(kāi)設(shè)俄語(yǔ)課的年代里,這次別樣的“面試”令陳悅書教授對(duì)自學(xué)英文的阮長(zhǎng)耿頻頻點(diǎn)頭稱善。 從1966年到1973年,在陳悅書教授這位德高望重的老專家身邊,一向勤勉好學(xué)的阮長(zhǎng)耿如魚(yú)得水,他每天同陳悅書教授一起查病房、出門診、討論病例,同時(shí)刻苦鉆研醫(yī)學(xué)理論,日積月累,阮長(zhǎng)耿對(duì)血液病的診治能力不斷提高。
1979年, 阮長(zhǎng)耿以優(yōu)異的成績(jī)?cè)趪?guó)家公派留學(xué)生全國(guó)選拔考試中輕松勝出,他立即捧起法語(yǔ)課本開(kāi)始自修,在北京語(yǔ)言學(xué)院參加了3 個(gè)月的法語(yǔ)強(qiáng)化訓(xùn)練班后,于1979年9月直接從北京登上飛往法國(guó)的航班,開(kāi)始了他在巴黎第七大學(xué)附屬圣路易醫(yī)院血栓形成與止血研究中心的學(xué)習(xí)生活。阮長(zhǎng)耿把研究方向確定為用單克隆抗體研究血小板,以尋找血栓與止血診斷和治療方面更有效的手段。留學(xué)期間,法國(guó)同行們對(duì)阮長(zhǎng)耿贊嘆不已,更讓法國(guó)同行們欽佩的是阮長(zhǎng)耿驚人的毅力,不僅關(guān)鍵步驟一定要自己動(dòng)手, 就是實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作,也從來(lái)不嫌繁瑣,做得一絲不茍。 功夫不負(fù)有心人,阮長(zhǎng)耿在法國(guó)留學(xué)期間,鑒定出國(guó)際上第一個(gè)抗人血小板膜糖蛋白Ⅰ單克隆抗體,并首先闡明血小板膜糖蛋白Ⅰ作為粘附蛋白Von Willebrand 因子受體的功能。阮長(zhǎng)耿的這項(xiàng)科研成果是血小板生理機(jī)制研究的一個(gè)重大突破。 他的導(dǎo)師雅克·岡(Jacques Caen)教授逢人就說(shuō):“中國(guó)人了不起! ”
1981年學(xué)成回國(guó)后, 阮長(zhǎng)耿在蘇州醫(yī)學(xué)院建立了國(guó)內(nèi)第一個(gè)血栓與止血研究室。研究室創(chuàng)建初期條件極其艱苦,資金短缺,設(shè)備簡(jiǎn)陋,其中兩臺(tái)儀器和一批試劑是阮長(zhǎng)耿用在法國(guó)節(jié)省的獎(jiǎng)學(xué)金買回來(lái)的。1982年8月,阮長(zhǎng)耿帶領(lǐng)研究團(tuán)隊(duì)開(kāi)始進(jìn)行血小板單克隆抗體的研究, 面對(duì)接踵而至的困難,阮長(zhǎng)耿選擇逐一擊破。 如缺乏細(xì)胞培養(yǎng)所需的小牛血清,那就嘗試人工自制血清來(lái)解決問(wèn)題。他們從屠宰場(chǎng)購(gòu)買小牛犢帶回實(shí)驗(yàn)室,自行采集小牛的血液,之后離心血清,經(jīng)過(guò)消毒便成功制備出小牛血清試劑,就這樣阮長(zhǎng)耿以“沒(méi)有條件創(chuàng)造條件也要上”的信念和排除萬(wàn)難的決心,克服了科研探索道路上的重重艱難。
吳德沛總結(jié)說(shuō),阮長(zhǎng)耿院士為我國(guó)血液學(xué)尤其在血栓與止血領(lǐng)域的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。1983年, 研制成功我國(guó)第一組抗人血小板膜糖蛋白單克隆抗體,1985年至1990年,抗vW 因子單抗、抗纖維蛋白單抗、抗人活化血小板單抗等被命名為“蘇州系列”的單克隆抗體相繼研制出來(lái),受到國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的重視。阮長(zhǎng)耿及其團(tuán)隊(duì)于1986年開(kāi)發(fā)出血小板診斷試劑,解決了血小板功能缺陷疾病的診斷難題。阮長(zhǎng)耿院士的主要貢獻(xiàn)體現(xiàn)在:一是開(kāi)展了蘇州系列血小板單抗臨床轉(zhuǎn)化,解決了血小板功能鑒定的難題,提供了抗栓藥物治療新手段。他促使“蘇州單抗”應(yīng)用于200 余家國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu),擴(kuò)大了這種最新技術(shù)的應(yīng)用。二是建立了出凝血疾病遺傳學(xué)診斷技術(shù),研發(fā)國(guó)內(nèi)首個(gè)出凝血疾病基因診斷芯片,率領(lǐng)國(guó)際上首個(gè)中國(guó)人群大宗隊(duì)列研究。三是創(chuàng)建血小板功能疾病診療新策略。阮長(zhǎng)耿院士在科研、醫(yī)療、人才培養(yǎng)和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展上做出了突出貢獻(xiàn),得到了國(guó)內(nèi)外同行的廣泛認(rèn)可,造福了全國(guó)廣大病患。
中山大學(xué)腫瘤防治中心管忠震教授是我國(guó)最早一批從事腫瘤化療研究的學(xué)者之一,見(jiàn)證了中國(guó)腫瘤化療藥物從無(wú)到有、從弱到強(qiáng)的發(fā)展歷程。
林桐榆介紹,1954年,管忠震畢業(yè)于嶺南大學(xué)醫(yī)學(xué)院,不久后被中山醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院首任院長(zhǎng)謝志光教授引進(jìn)到中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院工作,管忠震到任后力抓該院腫瘤內(nèi)科治療并開(kāi)始著手組建內(nèi)科化療組,成為中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院內(nèi)科學(xué)科的創(chuàng)始人。管忠震曾在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病研究所進(jìn)修結(jié)業(yè),并遠(yuǎn)赴美國(guó)MD 安德森腫瘤中心訪問(wèn)學(xué)習(xí)。管忠震歷任中山醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)、教授、博士生導(dǎo)師兼腫瘤內(nèi)科主任、腫瘤學(xué)教研室主任;現(xiàn)任中山大學(xué)腫瘤防治中心教授、內(nèi)科主任導(dǎo)師、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)名譽(yù)主任。管忠震教授自創(chuàng)辦中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科以來(lái),始終秉持不斷學(xué)習(xí)、不斷開(kāi)拓的精神,一生都在為腫瘤治療的發(fā)展而躊躇,畢生都在中山大學(xué)腫瘤防治中心這片熱土上揮灑著科研熱情,發(fā)揮著巨大的科研效能。
林桐榆介紹,國(guó)內(nèi)腫瘤化療在20 世紀(jì)五六十年代還基本處于空白狀態(tài),國(guó)外的腫瘤內(nèi)科治療也剛起步, 當(dāng)時(shí)腫瘤治療手段還很局限,化療藥物匱乏,主要的化療藥物鹽酸氮芥雖對(duì)腫瘤有抑制作用但毒性很大。 化療在當(dāng)時(shí)只有北京、上海等地的極少數(shù)醫(yī)生開(kāi)始應(yīng)用,中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院在我國(guó)南方首開(kāi)先河, 成立了專門的化療學(xué)組。 經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期不斷探索,管忠震帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在癌癥化療特別是惡性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌及兒童期腫瘤的臨床治療研究方面獲得多項(xiàng)建樹(shù)。20 世紀(jì)70年代通過(guò)臨床試驗(yàn),管忠震團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)三尖杉類植物生物堿中酯類生物堿是抗腫瘤的主要有效成分,在國(guó)內(nèi)首先報(bào)告阿霉素的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),率先進(jìn)行順鉑和長(zhǎng)春新堿的臨床研究。在中國(guó)腫瘤化療領(lǐng)域有“北孫南管”之說(shuō),北有孫燕院士,南有管忠震教授。 作為我國(guó)最早一批跨進(jìn)腫瘤化療領(lǐng)域的研究者,他開(kāi)創(chuàng)并見(jiàn)證了中國(guó)腫瘤化療藥物從無(wú)到有、從弱到強(qiáng)的發(fā)展歷程。
林桐榆介紹, 管忠震教授常說(shuō),“病人把生命交給我們,我們必須把這份責(zé)任和信任放在心里,考慮周到, 用最適合他的治療方法,幫助病人解除疾苦。 ”霍奇金淋巴瘤是一種好發(fā)于青年人群的淋巴系統(tǒng)惡性疾病,是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。1990年CT 影像學(xué)還未在臨床廣泛使用,放療是霍奇金淋巴瘤的主要治療手段。按照西方學(xué)者的理念, 要查明霍奇金淋巴瘤的分期,除了體格檢查外還要進(jìn)行剖腹探查,但對(duì)患者的傷害很大。 管忠震經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床探索提出了“不做探查,而以全身化療為主”的理論,這樣不僅簡(jiǎn)化了治療中不必要的療程,節(jié)約了治療費(fèi)用,最重要的是減少了開(kāi)腹手術(shù)給患者帶來(lái)的身體和精神的雙重傷害。管忠震探索出的霍奇金淋巴瘤治療的“中國(guó)模式”挑戰(zhàn)了世界通用標(biāo)準(zhǔn),改變了臨床實(shí)踐,成為當(dāng)時(shí)臨床中使用最廣泛的治療模式。同時(shí),“中國(guó)模式”還得到了海外諸多學(xué)者的認(rèn)同和大力支持,被一致認(rèn)為是淋巴瘤治療史上的重大突破。
林桐榆介紹說(shuō),在藥物臨床研究中,管忠震教授逐漸意識(shí)到開(kāi)展和引領(lǐng)多中心臨床研究是中國(guó)腫瘤內(nèi)科發(fā)展與國(guó)際接軌的必由之路。 為此,他先后主持了我國(guó)十余種重要抗癌藥物臨床研究,擔(dān)任了多個(gè)新藥的主要研究者,在臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)方面做出了卓越的貢獻(xiàn),并受原衛(wèi)生部委托負(fù)責(zé)起草了我國(guó)《抗腫瘤藥物臨床試驗(yàn)指導(dǎo)原則》。管忠震于1996年在中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院創(chuàng)建了國(guó)家級(jí)抗腫瘤藥物臨床試驗(yàn)研究中心(GCP),為后來(lái)我國(guó)許多新藥研發(fā)奠定了重要基礎(chǔ)。管忠震教授曾獲諸多榮譽(yù):早在1991年,“新菌抗癌1 號(hào)”研究獲湖北醫(yī)藥局成果一等獎(jiǎng)及中國(guó)生物制品總公司科技進(jìn)步一等獎(jiǎng);2009年,管忠震教授被授予“淋巴瘤突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”“中國(guó)腫瘤內(nèi)科杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。 管忠震教授是永不懈怠的醫(yī)學(xué)探索者, 從臨床研究、基礎(chǔ)科研到藥物試驗(yàn),他都懷有極大的熱忱。 現(xiàn)如今,年近九旬的管忠震教授依然活躍在國(guó)內(nèi)腫瘤學(xué)術(shù)交流的舞臺(tái)上。
中國(guó)工程院院士黃志強(qiáng)教授是我國(guó)膽道外科奠基人之一,被譽(yù)為“中國(guó)膽道外科之父”,肝膽病學(xué)一代宗師。董家鴻院士說(shuō),“能夠成為黃志強(qiáng)院士的學(xué)生,我是非常幸運(yùn)的。考研時(shí)我本來(lái)報(bào)考的是第三軍醫(yī)大學(xué)的心血管病理生理專業(yè),后來(lái)調(diào)配到黃老的肝膽外科專業(yè)。拿到復(fù)試通知的時(shí)候?qū)嵙?xí)老師告訴我說(shuō), 你這個(gè)導(dǎo)師太有名了,肝膽科的泰斗,我們國(guó)家第一本《肝臟外科學(xué)》是他主編的,第一本《膽道外科學(xué)》是他主編的。 我慶幸能拜入黃志強(qiáng)教授門下,暗下決心一定要做黃志強(qiáng)式的外科醫(yī)生。 ”
董家鴻介紹,黃志強(qiáng)院士根據(jù)他個(gè)人的發(fā)展經(jīng)歷和職業(yè)生涯的成功經(jīng)驗(yàn), 為其量身定做了一個(gè)“兩段式”的培養(yǎng)模式。碩士研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師的培訓(xùn)相結(jié)合,為外科臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);博士研究生期間完成肝膽外科專科醫(yī)師的培訓(xùn),使學(xué)生們?cè)谕瓿蓪W(xué)位培養(yǎng)的同時(shí)成為一名成熟的肝膽外科專科醫(yī)師。黃志強(qiáng)院士要求他的學(xué)生既要有臨床的實(shí)踐勝任能力,又要具有學(xué)術(shù)研究能力,做兩條腿走路的學(xué)術(shù)型醫(yī)生,這對(duì)后輩們的成長(zhǎng)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。黃志強(qiáng)院士除了注重研究生培養(yǎng)外還十分注重進(jìn)修生的培養(yǎng)。 早在20 世紀(jì)80年代,他就曾經(jīng)舉辦過(guò)兩屆全軍干訓(xùn)班, 請(qǐng)全軍各大醫(yī)院的普通外科骨干或者肝膽外科學(xué)科帶頭人到西南醫(yī)院做一年時(shí)間的培訓(xùn),既重理論授課,更重手術(shù)訓(xùn)練。這批人后來(lái)大都成為全國(guó)各地肝膽外科的學(xué)科帶頭人, 此后全國(guó)各地來(lái)進(jìn)修的優(yōu)秀醫(yī)生們都得到了黃志強(qiáng)院士的悉心指導(dǎo), 他們也都相繼成為各地的肝膽外科學(xué)科帶頭人。
1985年, 黃志強(qiáng)院士北上來(lái)到解放軍總醫(yī)院,建立了我國(guó)北方地區(qū)最大的肝膽疾病治療中心。那時(shí)候有“南吳北黃”之稱,“南吳”是上海二軍大東方肝膽外科醫(yī)院吳孟超院士, 他的專長(zhǎng)是在肝臟外科;“北黃”就是黃志強(qiáng)院士,他是膽道方面的“泰斗”,同時(shí)在肝臟外科領(lǐng)域、胰腺外科領(lǐng)域、門靜脈高壓癥的外科治療領(lǐng)域都卓有建樹(shù),此外在外科基本問(wèn)題上如休克感染、多器官衰竭、 微創(chuàng)外科等也有很多學(xué)術(shù)建樹(shù),理論和實(shí)踐兩方面都有深厚的造詣。 2003年,解放軍總醫(yī)院肝膽外科研究所成立,黃志強(qiáng)院士出任研究所所長(zhǎng)。 盡管已在解放軍總醫(yī)院任職,但他一直都在關(guān)注和幫助西南醫(yī)院的肝膽外科。 1998年,在黃志強(qiáng)院士的力薦下,第三軍醫(yī)大學(xué)決定任命當(dāng)時(shí)只有38 歲的董家鴻擔(dān)任西南醫(yī)院肝膽外科中心主任。 在黃志強(qiáng)院士的悉心指導(dǎo)下, 西南醫(yī)院肝膽外科拼搏攻關(guān),以肝臟移植為突破點(diǎn)帶動(dòng)了整個(gè)肝膽外科的發(fā)展,迎來(lái)了學(xué)科發(fā)展的再一次輝煌。黃志強(qiáng)院士在肝膽管結(jié)石方面的研究于2000年獲得國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),雖然他當(dāng)時(shí)已經(jīng)到解放軍總醫(yī)院工作,但他仍然把這個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)留在了第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院,給西南醫(yī)院肝膽外科帶來(lái)了新的機(jī)遇。
2006年,因工作需要,經(jīng)黃志強(qiáng)院士引薦,董家鴻教授從西南醫(yī)院奉命調(diào)到解放軍總醫(yī)院。在黃志強(qiáng)院士的帶領(lǐng)下,解放軍總醫(yī)院和西南醫(yī)院兩院的肝膽外科同步前進(jìn),相繼建成國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科和國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,成為全國(guó)肝膽外科行業(yè)的龍頭。黃志強(qiáng)院士一直是中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)膽道外科學(xué)組的組長(zhǎng)。 2007年黃志強(qiáng)院士把重任交給了董家鴻,在黃志強(qiáng)院士的指導(dǎo)下與全國(guó)外科同道團(tuán)結(jié)一心發(fā)展我國(guó)的膽道外科事業(yè),破解肝膽外科的難題。
董家鴻介紹說(shuō),“敢開(kāi)別人不能開(kāi)的刀, 能治別人治不了的病”是黃志強(qiáng)院士常說(shuō)的一句話,也一直是我們團(tuán)隊(duì)的座右銘。在黃志強(qiáng)院士指導(dǎo)下,他們開(kāi)展了高難度的肝臟移植,如活體肝臟移植,還有雙供肝活體移植,后來(lái)又進(jìn)一步發(fā)展成體外肝切除自體肝移植術(shù),這些技術(shù)上的突破推動(dòng)了我國(guó)整個(gè)肝膽外科和移植事業(yè)的發(fā)展。黃志強(qiáng)院士認(rèn)為,做外科醫(yī)生首先外科技能要行,技術(shù)要很有造詣你才能有權(quán)威性; 同時(shí)還要會(huì)做研究,從臨床上發(fā)現(xiàn)問(wèn)題, 通過(guò)臨床研究、實(shí)驗(yàn)室研究, 找到解決問(wèn)題的方案,提高臨床醫(yī)療服務(wù)水平。 問(wèn)題是臨床研究的出發(fā)點(diǎn),這對(duì)我們后來(lái)提出臨床驅(qū)動(dòng)的醫(yī)學(xué)研究范式是很好的啟迪。2006年,他們?cè)趪?guó)際上首次提出精準(zhǔn)外科理念,用于指導(dǎo)醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐,此后在國(guó)家重點(diǎn)課題和重大課題的支持下,進(jìn)行了一系列的精準(zhǔn)理念指導(dǎo)下的技術(shù)創(chuàng)新,形成了肝膽外科的創(chuàng)新理論和技術(shù)體系,“精準(zhǔn)肝膽外科范式”得到了全國(guó)乃至國(guó)際同行的認(rèn)可和廣泛的推廣應(yīng)用。
2014年, 董家鴻帶著恩師的殷殷囑托轉(zhuǎn)業(yè)到清華大學(xué),擔(dān)任清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院創(chuàng)院院長(zhǎng),在軍隊(duì)醫(yī)院積累的學(xué)科建設(shè)經(jīng)驗(yàn)也用在了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理和專科建設(shè)上。董家鴻說(shuō),2015年4月黃志強(qiáng)院士永遠(yuǎn)離開(kāi)了我們,生前, 他為祖國(guó)的醫(yī)療事業(yè)披肝瀝膽、奉獻(xiàn)終生;逝后,他的滿腔赤誠(chéng)將流芳百世。他和團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)探索復(fù)雜疑難病例,繼續(xù)研究精準(zhǔn)肝膽外科的范式和技術(shù)體系,傳承黃志強(qiáng)院士的學(xué)術(shù)思想和科學(xué)精神,努力打造卓越肝膽外科。
張乃崢教授是中國(guó)風(fēng)濕病學(xué)奠基人、中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)創(chuàng)始人,被譽(yù)為“中國(guó)風(fēng)濕病學(xué)之父”。 曾小峰介紹說(shuō),張乃崢1947年畢業(yè)于上海圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院,獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,1949年起在北京協(xié)和醫(yī)院工作,歷任北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、講師、副教授、教授,大內(nèi)科副主任、風(fēng)濕免疫科首任主任。張乃崢師從鐘慧瀾教授,從事黑熱病研究,1951年就在SCI 上面發(fā)表了有關(guān)黑熱病的文章,頗有影響。 20 世紀(jì)50年代末,張乃崢受國(guó)家派遣去莫斯科前蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)科學(xué)院風(fēng)濕性疾病研究所進(jìn)修, 回國(guó)后即參與制定了當(dāng)時(shí)國(guó)家科學(xué)發(fā)展規(guī)劃中的風(fēng)濕病學(xué)部分, 并在全國(guó)最先建立了風(fēng)濕性疾病門診以及類風(fēng)濕因子、 抗透明質(zhì)酸抗體、黏蛋白、六氨基己糖以及纖維蛋白原的測(cè)定方法。 1969年9月起,張乃崢曾到廣西桂林南溪山醫(yī)院工作7年, 擔(dān)任副院長(zhǎng),承擔(dān)援越醫(yī)療工作。
張乃崢于1976年回到北京協(xié)和醫(yī)院,在國(guó)內(nèi)率先建立了風(fēng)濕免疫學(xué)科專業(yè); 后于1979年在北京協(xié)和醫(yī)院建立了風(fēng)濕免疫科學(xué)組,1980年正式建科;1985年,張乃崢創(chuàng)建中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)。張乃崢教授曾經(jīng)獲得亞太風(fēng)濕聯(lián)盟“大師”稱號(hào),以及美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)“大師”稱號(hào),被譽(yù)為中國(guó)風(fēng)濕病學(xué)之父。
曾小峰說(shuō),張乃崢教授以全國(guó)學(xué)科發(fā)展為己任, 在擔(dān)任科主任、尤其是兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)主委后,開(kāi)辦了大量的各學(xué)科普及提高學(xué)習(xí)班, 采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去等方法,邀請(qǐng)了很多國(guó)際大家來(lái)國(guó)內(nèi)傳授風(fēng)濕病學(xué)知識(shí)。在張乃崢教授的帶領(lǐng)下,北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科逐步發(fā)展成為我國(guó)臨床免疫以及風(fēng)濕病學(xué)培訓(xùn)中心,成為培養(yǎng)國(guó)內(nèi)風(fēng)濕病學(xué)專業(yè)高級(jí)人才的重要基地,不僅長(zhǎng)時(shí)間引領(lǐng)了中國(guó)風(fēng)濕病學(xué)學(xué)科的發(fā)展,而且成為中國(guó)風(fēng)濕病學(xué)領(lǐng)域里的“黃埔軍校”。
曾小峰介紹,張乃崢教授有非常好的前瞻性研究思維, 在20 世紀(jì)90年代就鼓勵(lì)開(kāi)展多中心早期類風(fēng)濕病研究。 2000年又號(hào)召組織多中心原發(fā)性干燥綜合征與原發(fā)性膽汁性膽管炎關(guān)系的長(zhǎng)期多中心的臨床研究。張乃崢教授主持的抗核抗體譜的建立及其臨床應(yīng)用、 干燥綜合征的臨床研究等,極大地提高了我國(guó)對(duì)風(fēng)濕免疫病以及臨床風(fēng)濕免疫性疾病的認(rèn)識(shí)及診治水平。尤其是干燥綜合征的臨床研究改寫了我國(guó)的教科書。 此前,我國(guó)的教科書上把干燥綜合征作為一個(gè)罕見(jiàn)疾病,通過(guò)張乃崢教授的研究,提示它是中國(guó)一個(gè)非常常見(jiàn)的風(fēng)濕免疫性疾病。 在20 世紀(jì)80年代、90年代, 張乃崢撰寫了大量SCI 文章,開(kāi)辟了我國(guó)風(fēng)濕免疫臨床研究的先河。1999年,張乃崢教授主編的《臨床風(fēng)濕病學(xué)》集合了當(dāng)時(shí)最新的風(fēng)濕病學(xué)研究成果和他本人多年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn), 成為風(fēng)濕專科醫(yī)生的必讀文獻(xiàn)。 后來(lái),基于“十一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃,北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科牽頭成立了中國(guó)系統(tǒng)性紅斑狼瘡研究協(xié)作組(CSTAR),承擔(dān)了SLE 的多中心注冊(cè)研究,建立了完整的SLE 隊(duì)列。 此外,張乃崢教授還提出,要加強(qiáng)對(duì)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物的藥理作用和療效學(xué)研究,給患者以正確的導(dǎo)向,而不應(yīng)該只講經(jīng)濟(jì)效益,不顧科學(xué)性和病人利益,這是醫(yī)務(wù)人員、制藥行業(yè)、宣傳媒介共同的社會(huì)責(zé)任。
張乃崢教授非常重視國(guó)際合作,用國(guó)際通用的客觀指標(biāo)來(lái)觀察研究項(xiàng)目。創(chuàng)科之初就推動(dòng)與國(guó)際接軌,提出要建立中國(guó)標(biāo)準(zhǔn),并于1983年首先制定了北京協(xié)和醫(yī)院狼瘡相關(guān)診療標(biāo)準(zhǔn),得到國(guó)際學(xué)術(shù)界認(rèn)可。1982年開(kāi)始,張乃崢創(chuàng)辦中英風(fēng)濕病學(xué)研討班,讓國(guó)際大師走進(jìn)中國(guó)。 同時(shí)走出去,參加美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(ACR)會(huì)議以及國(guó)際風(fēng)濕病學(xué)會(huì)聯(lián)盟(ILAR)會(huì)議。 同年,在中英風(fēng)濕病論壇上,張乃崢教授提出,雷公藤是我國(guó)治療風(fēng)濕病的單用藥物,應(yīng)組織全國(guó)大協(xié)作深入研究,為世界抗風(fēng)濕性疾病作出新的貢獻(xiàn)。 1985年?duì)款^成立風(fēng)濕病學(xué)會(huì), 后于1988年帶領(lǐng)中國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)加入了亞太風(fēng)濕病聯(lián)盟。 曾小峰說(shuō),張乃崢教授對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、系統(tǒng)性血管炎等各種風(fēng)濕免疫疾病的診療發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。盡管張乃崢教授已經(jīng)離開(kāi)我們快8年了,但現(xiàn)在足以告慰張乃崢教授的是中國(guó)風(fēng)濕免疫學(xué)科發(fā)展非常迅速,全球醫(yī)院排行中位列第二,北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科SCI 論文全球第一;北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科在中國(guó)復(fù)旦最佳醫(yī)院排行榜風(fēng)濕專科中,連續(xù)12年蟬聯(lián)榜首;在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院主辦的中國(guó)醫(yī)院科技影響力排行榜中連續(xù)8年排行第一。曾小峰表示,張乃崢教授的學(xué)術(shù)思想是我國(guó)風(fēng)濕免疫的寶貴財(cái)富,我們要學(xué)習(xí)他嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神、勇于探索的開(kāi)拓精神、甘當(dāng)人梯的伯樂(lè)精神、毫不利己的奉獻(xiàn)精神,推動(dòng)中國(guó)風(fēng)濕免疫學(xué)科走在世界前列。