王愛武：醫生自我修養的三重境界

貓飯團

每年的“粉紅絲帶月”，王愛武醫生都會在繁忙的手術間隙，不遺余力地積極參加各種乳腺癌防治宣傳活動，他在二十余年的工作中，見多了因“無知”而耽誤病情的乳腺癌患者。“乳腺癌是一種治愈率和生存率都很高的癌癥，但它帶給女性的痛苦是全方位的，疾病奪去的不只是她們的健康，還有她們作為女人的尊嚴?！蓖鯋畚湔f。

作為一名深耕乳房再造和乳房整形的醫生，王愛武一直不斷研究他的“治療答卷”，從為患者保命，到為患者守住身體健康也留住美麗，再到治療患者的心病，盡最大努力讓患者能夠更好地回歸生活。從醫病、醫身到醫心，既是他從醫的思考與探索，也是他精進技術的修煉與追求。王愛武用一顆醫者仁心，治愈、溫暖著一個個有身體和心理缺憾的乳腺疾病患者，為她們重塑“完整”人生。

乳房再造，也需要融入審美

優秀的顯微外科功底，讓王愛武成了一名技術很全面的整形外科醫生，他龐大的手術量中，很大一部分都和“胸部整形”有關。胸部整形，一部分是我們通常理解的“美容整形”，包括隆胸、巨乳縮小等；另一部分則是難度很高的“乳房再造”，比如為不得已切掉乳房的乳腺癌患者重新打造一個逼真的新乳房?！斑@部分工作對我來說是富有挑戰的，需要綜合運用顯微外科技術進行血管吻合、擴張技術來創造新的皮膚、皮瓣技術提取其他部位來移植等，手術時間長，給醫生的壓力也大，但這部分的工作內容是相當有意義的?！蓖鯋畚湔f。比起“錦上添花”的美容整形，他更喜歡挑戰“雪中送炭”的乳房再造，這帶給一個醫生的職業成就感更高。

乳房對于女性的重要性不言而喻，王愛武見多了乳房缺失的女患者的心理變化，在疾病治療期，她們只求“活下來就好”，一旦疾病治愈，需要回歸社會的時候，她們就會變得非常自卑和焦慮，甚至覺得全無尊嚴?！昂芏嗳榉咳笔У呐颊呓o我講過類似的話，她們說‘我覺得自己連個正常人都算不上，已經是殘疾了，這輩子沒希望了，我聽了后很難受，開始意識到重建患者的心理和完整身體，讓她們有尊嚴地活下去，與救命同等重要。”王愛武說。

于是他利用自己得天獨厚的整形優勢，開始為胸部缺失者再造乳房。他在經年的工作中，完成了大量正常人的胸部整形，培養了良好的美學素養和美容整形技術，他將這些經驗運用在乳房再造的工作中。他說，“不但要給患者一個新的乳房，還得是一個好看的乳房，很多患者經歷乳房再造手術后，只是達到了‘有乳房的效果，她們依舊感到很失望，這樣肯定是不行的?！彼J為，乳房再造，本來就是為了解決患者的“心病”，一定要兼顧美學，才能讓患者從身體到心理恢復尊嚴，所以需要醫生有良好的技術+審美。

把患者想象成親人，再去設計手術

王愛武的患者中有位23歲的年輕女孩，因為乳腺癌失去了乳房，她說，自己在再造手術中“像信任自己的父親一樣信任王主任”。很多人問王愛武，作為一個男醫生，是如何做到始終和女患者感同身受的？他回答道：“我從內心里把這些患者當親人看待，年齡大的當姐姐，年齡小的當妹妹，更小的就當女兒。我術前會問自己，如果這樣一個手術方案是用在我親人身上，我是否可以接受？假如這是我的孩子，我是否愿意采用這么大創傷的手術方式去給她做？抱著這樣的同理心，在面診時往往就能讓患者感受到誠意，并且得到她們的信任。”

在接診中，王愛武還遇到很多年紀很大的乳房缺失者，她們抱著遺憾和自卑過了半輩子。有一位60多歲的老太太來面診，她在中年時因為乳腺癌切除了乳房，之前不知道有“乳房再造”這個技術，知道后就想再造乳房，但很多人勸她“你都這個年紀了，做什么乳房手術”。王愛武說：“沒有一個人明白老太太心里的苦，我告訴她，你連惡性腫瘤都能戰勝，還怕什么別人的閑話呢？你后面還有幾十年的人生，為什么不敢再闖一下？別人覺得你年齡大，不敢給你做手術，我敢！老太太和自己的愛人最后在門診都哭了，老太太最終圓了缺憾了幾十年的心愿?！蓖鯋畚鋱孕?，年長失乳者也有乳房再造的權利，他用一顆醫者仁心、一身精湛醫術，治愈心靈，堅定前行。

王愛武

《女友》快問快答

面對乳腺癌年輕化，您對年輕女性有什么建議？

對于乳腺疾病，女性要避免兩個誤區：第一是過度緊張。不少人有一點小結節就非常恐懼，其實女性乳房是個腺體，每月都會隨著經期有正常的腫脹、結節和疼痛，這些狀況是正常的，只要定期觀察、自檢即可。第二是過于大意。很多年輕女孩羞于對自己的乳腺進行檢查，覺得難受了也不敢告訴父母或者看醫生，那位23歲的乳腺癌患者就屬于這種情況，她害怕給家長講，結果等到去醫院的時候腫塊已經是晚期惡性了，才二十出頭就被迫切掉了整個乳房。惡性腫瘤年輕化的這個趨勢還是蠻大的，我們還是要適當提高警惕。

乳房再造手術有公益基金幫助嗎？

現在很多跟乳腺疾病有關的公益基金，救助重點大多在疾病治療上，而對乳房再造的公益救助比較少，大約是覺得這屬于“錦上添花”，而不是“生死攸關”。但其實我們在臨床中觀察到，因乳腺疾病導致乳房缺失的人的生存狀態是非常差的，甚至覺得“生不如死”。我們西安國際醫學中心醫院有乳房再造公益基金，比如波蘭綜合癥、乳房天生缺失、因乳腺癌造成的胸大肌缺失的乳房切除等，只要家庭條件符合救助標準，都可以申請一定比例的手術減免。乳房缺失雖然不是嚴重的生理疾病，但也需要社會關愛。

王愛武

西安國際醫學中心整形外科主任，從醫二十余年，深耕脂肪與乳房整形，擅長腫瘤術后軟組織缺損的修復重建及頭面頸部創面修復，擔任中國研究型醫院學會整形外科學專業委員會常委、中國醫師協會修復重建分會委員、中國醫師協會腫瘤整形分會委員、中國抗衰老促進會醫學美容專業委員會委員等社會職務。發表SCI 及中華系列雜志文章30余篇，獲得陜西科學技術獎三等獎。