鄔櫻 李愛群
(北京建筑大學 1理學院,北京 100044;2土木與交通工程學院)
《北京市“十四五”時期老齡事業發展規劃》統計數據顯示:預計到“十四五”末老年人口將達517萬,人口老齡化水平將達到24%,從輕度老齡化邁入中度老齡化〔1〕。到2035年,老年人口接近700萬,進入重度老齡化,其中高齡老年人口將突破100萬,老年宜居環境需求急劇增長。人口老齡化程度的持續加深引發了全社會及學術界關于老年人口養老居住環境問題的高度關注與廣泛思考。社區作為老年人長期生活的場所,有一定的感情維系基礎,老年人的歸屬感和情感依賴使其對社區精神慰藉方面的需求更強烈〔2〕。社區環境對老年人的晚年生活品質有越來越重要的作用,對于絕大多數北京市老年人而言,主要的養老方式是居家養老,同時將能夠以社區為平臺獲得更多的社會養老服務〔3〕。近些年,通過“9064”養老服務格局、“三邊四級”養老服務布局、“共生居住”養老模式及集中式居家養老服務社區模式等養老服務專項規劃的探索,社區內養老已成為北京構建就近精準居家養老服務體系、老年宜居環境的依托重心與重要載體。與此同時,機構養老也存在床位不足、費用較高等問題,難以滿足老人的養老需求。因此,以社區為依托的社區居家養老服務供給成為解決我國養老問題的必然選擇〔4〕。涉及243萬套住房,占社區總體存量比重47%的20年以上的北京老舊小區將成為居家助老和社區托老一道繞不開的“必答題”。針對北京老年宜居環境需求急劇增長的嚴峻形勢,學術界已開始察覺到城市更新聯通老齡社會研究的必要性,認識到社區居家養老破解老齡化社會矛盾難題的重塑節點——老舊小區更新改造研究的緊迫性。因而,有必要分解居家養老背景下老齡人口作用于老舊小區更新改造的雙向影響要素,并開展影響要素秩序與內容流動性內在邏輯的前瞻性研究。
1.1老齡人口居住環境 曲嘉瑤〔5,6〕采用定量研究為主、定性研究為輔的方法編制了本土化的城市老年居住環境評價量表。提出當前在推進城市更新、老舊小區改造的背景下,應充分認識住房環境對于促進老年人功能發揮、獨立生活及減少照料依賴的重要意義。康蕊等〔7〕提出居家養老應涵蓋生活照料、輔助醫療、精神慰藉等主要服務內容,并建議對住宅小區進行適老化改造,打造讓老年人享受到便利、安全的居家養老模式。張純等〔8〕研究發現社區作為老年居民生活基本單元具有重要意義,面向老年人的城市規劃應尤其重視社區層面的規劃。李倢〔9〕從生活環境、區位和周邊環境3個方面進行老舊小區更新改造的分類評估。提出在確保生活環境的前提下,應根據土地收益和更新改造費用來決定老舊小區更新改造的定位和時機。傅岳峰等〔10〕提出北京現階段住宅更新很重要的內容是對原有居住區進行適應社會老齡化需求的改造。應當注重更新措施的可行性和長遠性。宋鳳軒等〔11〕從老齡化視角出發探究中國老舊小區改造中老齡人口遭遇的困境,并從社區的綠化程度、適老化程度和居民受益程度3個方面為改善老齡人口的居住環境提出針對性建議。張純威等〔12〕運用模糊評價法對老年人的社區滿意度進行案例研究。研究發現老年人對社區社會環境較為滿意,而對社區服務設施等社區物質環境不滿意。
1.2養老服務需求 丁志宏等〔13,14〕提出在居家養老建設不斷加快的背景下,高齡老人的照料資源仍然集中在家庭內部。要科學規劃居家養老服務,關注貧困、認知能力差和空巢高齡老人群體。并對有照料需求老人的養老服務均等化進行分析,探討其在社區居家養老服務中的總體狀況和在城鄉、地區、群體間的差異。高曉路等〔15〕研究表明應該引導更多的低齡老人選擇社區居家養老方式。王永梅等〔16〕通過分析北京城六區抽樣調查數據發現,絕大多數老年人非常看重社會養老服務的精神效用,行為態度的權變性導致服務利用行為和行為意向相背離。施巍巍等〔17〕提出居家養老服務制度能夠保證老年人在家庭社區養老。社區中老年人之間比較熟悉,可有效消除老年人生活中的寂寞感、孤獨感。郝嬪等〔18〕以北京市西城區養老服務需求為研究基礎和理論依據。并從市政建設規劃和社區配套規劃、促進社區養老專業化服務等方面提出了建議對策。楊瑩瑩〔19〕對北京市老年人居家養老服務需求影響因素進行了分析,并提出完善基礎設施,發展體現社區特色的居家養老服務等方面對策建議。張文娟等〔20〕以北京市“西城區老年人養老服務需求調查”數據為依托,并為社會養老服務體系的建設和規劃提出了有針對性的建議。張浩然〔21〕以老年社區為研究切入點,對北京市養老居住需求進行調研,并構建了老年社區使用后評價體系。
1.3老齡人口空間分布演化特征 易成棟等〔22〕研究發現隨著城市中心區的更新,原有老齡化社區的部分老年人口在舊城改造過程中被定向安置到近郊。陶卓霖等〔23〕提出老年人口由中心城區向近郊區遷移的一個重要驅動力是城市中心區舊城改造導致的中心區老年人向近郊區域的定向安置。近郊區域應作為在未來北京市養老政策制定尤其是養老資源空間配置的重點區域。李揚等〔24〕發現北京市中心老城區呈現不斷增強的集聚趨勢,而遠郊區的老年人口擴散效應明顯大于集聚效應。周婕〔25〕研究發現城市基礎設施的大規模建設、土地價值的提升及舊城改造的加快,中心區破敗的舊住區、單位制住區、城中村的老年人被動遷往郊區。藺雪芹等〔26〕提出北京老年人口空間的近域推進特征非常明顯,同時靠近城區擁有諸多大型成熟居住社區的通州、昌平等,其他遠郊區縣集聚態勢顯著。于濤方〔27〕在當前大城市中心城區功能集聚和調整、舊城改造的大背景下,以北京為例分析了我國人口老齡化格局及進程。張純等〔28〕對北京市范圍內老齡人口空間分布和老齡化程度的空間差異、影響因素及相關因素進行了分析。
1.4養老服務設施供給 康越等〔29,30〕提出在高齡化和空巢化趨勢日益顯著的當下,老舊社區不僅老年人分布較集中,且養老條件滯后問題突出,亟待完善。并從完善無障礙環境、提升社區醫療服務站功能、解決配套設施不足等方面提出了完善北京中心城區養老環境的策略及對策。顏秉秋等〔31〕以北京市為例構建了多主體微觀模擬模型,對北京市養老服務設施的規劃政策進行了評估。提出應從養老需求出發,深入挖掘老年個體行為特征,進一步提高模擬的合理性及科學性。孫逸琳〔32〕針對在北京市社區實地調研發現的養老服務設施空間分布不合、社區養老設施的適老化不足等問題。劃分了社區養老服務設施的常見空間,分析了社區養老服務設施的整體空間設計原則。趙立志等〔33〕調研了北京市“十二五”期間老舊小區綜合整治情況,并從社區居家養老公共服務設施,停車位與活動場地的關系等方面提出了今后北京老舊小區在綜合改造中的適老化對策。伍小蘭等〔34〕提出老舊小區戶外活動場地及休憩設施非常匱乏,應以社區為重點、以需求為中心配建、完善養老服務設施,實現社區相關配套設施與養老服務設施之間的集約建設和資源共享。邵磊等〔35〕結合北京城市養老服務設施專項規劃等提出了相關政策和中心城區養老設施需求與建設供給的建議,以實現高齡既有住區的“原居安老”。
1.5國外相關研究 Asis等〔36〕提出老年人群獨立生活的選擇取決于個人的經濟資源、健康狀況和對隱私的偏好及所有這些因素在人口和社會變化中的相互作用。通過定性和定量的監測研究可有助于跟蹤老年人共同居住生活安排的趨勢發展。Oberlink Mia等〔37〕根據美國人口普查局和調查數據發現絕大多數老年人希望隨著年齡的增長繼續住在自己的家里或社區,并通過AdvantAge Initiative(AI)項目分析社區對老年人的友好程度及制定解決方案。Merriam Sharan等〔38〕提出社區福祉是多種因素共同作用的結果,一個社區的福祉直接受到其老年人口狀況的影響,老年人越積極、越健康,其對社區服務和資源的消耗越少。Jon等〔39〕提出居住環境會隨著年齡的增長而老化。老齡友好社區的住房環境應滿足居民一生的需求。推進開發商、服務提供商和居民之間的對話,將有助于為老齡化人口提供更好的居住環境。
2.1作用要素分析 關于北京居家養老研究主要集中在空間規劃、老年社會與人口地理學等領域。居家養老服務社區模式作為新時代、新型養老發展階段的新格局,是北京實現精準居家養老服務體系的基本形式。近年來,北京嚴格落實人口規模、建設規模雙控。隨著北京步入減量發展時代,不確定的人口老齡化要素在城市更新中的雙向流動影響作用不斷凸顯,居家養老體系呈現出更多的城市社會發展復雜性。當前,居家養老背景下北京老舊小區改造正處于多要素重組作用的關鍵時期。北京老舊小區改造仍需在軟、硬物質環境、養老服務供需與設施供給等方面進行適應性調度,并綜合考量老齡人口遷移趨勢及老舊小區的城市空間分布格局等情況。
2.1.1老舊小區軟、硬環境改造 老舊小區改造在推動社區適老性軟、硬環境改造方面具有顯著優勢。研究發現北京老舊小區的空巢老人較多比例超過1/2,舊城平房社區、近郊單位社區和近郊混合社區的老齡化程度較高。因此,滿足老年人群主觀思維與客觀生理需求,聚焦老舊小區客觀物質環境,從軟、硬環境兩方面改造以提升老舊小區基礎居家養老服務質量具有重要意義。使老齡居住環境既要滿足老年人群居家養老的適老環境訴求,又可兼顧其他人群的正當環境需求,這需要從多學科、多角度、多方位對老舊小區進行深入剖析和綜合研判。
2.1.2老舊小區養老服務需求改造 城市社會人口老齡化的持續加深將激化老年群體社區居住與養老服務的供需錯位。對于有服務需求的老年人群,出現了服務需求>服務供給>服務利用的矛盾特征;也包括身體功能退化與社區環境間矛盾,家庭結構變化與社區養老服務需求升級矛盾等。因此,應準確把握主動應對老年人日益增長的多層次、高品質健康養老需求,建立起以社區居家養老服務需求為導向的老舊小區改造原則,思考養老服務需求內在矛盾機制,并探索其在老舊小區改造過程中發展態勢,對于通過加強和改進老舊小區改造,解決人口老齡化特別是保障低收入老年群體、高齡老年人、失能老人群合法權益意義重大。
2.1.3人口遷移趨勢下的老舊小區改造 北京市老齡人口空間分布的行政區劃差異性較大并在逐步擴大。從中心城區到近郊區呈遞減趨勢,且老齡型街區穩定分布在近郊區外緣。導致北京中心區老齡化的原因主要是自然加齡、非老年人口外遷與年輕化外來人口遷入。居家社區養老背景下的老舊小區改造,應從城市老齡人口、老舊小區空間分布為切入點,在明確北京老年人口分布、遷移及變動趨勢基礎上有針對性地開展老年人口、老舊小區聚集的城市空間改造,加強對老齡型老舊小區改造的規范和調控,保護城市功能的空間資源平衡,合理調節過高老齡人口比重。
2.1.4老舊小區養老設施供給改造 在推進老舊小區改造過程中,精準、高效的養老服務設施供給是居家養老群體關注的重點內容。特別是對于高齡老年人口數量較多的老舊小區,應以適應老齡化、高齡化趨勢的“小規模、多功能、社區化”為供給原則進行養老服務設施的設計、建設、管理,并提供可持續發展的政策支持。同時以老年人群活動的時空特征為依據,通過老舊小區新建、改建、擴建等改造方式,解決長期困擾養老服務設施供給的場地問題,充分發揮老舊小區在設施資源配置中的支配性作用,建立并完善老舊小區多層次、全方位養老服務設施供給體系,實現養老服務設施合理調配。
2.2流動性分析 流動性分析主要考察居家養老背景下老齡人口作用于老舊小區更新改造秩序與內容的雙向影響關系。目前我國城市更新仍舊處在起步期,家庭養老也正在逐漸向社會養老過渡。隨著北京城市空間結構和功能布局屬性的戰略空間調整優化與轉換,社區特別是老舊小區在居家養老服務體系中發揮社會穩定器的作用。推進老舊小區改造是推動北京城市更新的重要內容,社區作為連接老年人口與社會組織、公眾的重要載體和主要途徑,保持老年人群基本養老水平的提高與老舊小區改造水平相適宜,通過城市更新整合政府、社會與公共養老資源,強化社區系統功能、充分發揮社區整體優勢將成為老舊小區改造新內核。但就目前而言,居家養老背景下的老舊小區改造決策、實施過程的影響研究尚在探索階段,人口老齡化背景下城市更新的理論和方法尚未形成常態化機制。
世界衛生組織將老年人內在能力與環境互動以實現個體價值的過程定義為“健康老齡化”的兩個重要維度之一。社區已成為老年人群安度晚年的重要居住環境,然而,當前老年人群社會居住環境適老性及老舊小區對于就近精準居家養老服務體系的包裹性還較弱,老舊小區改造的精細化更新趨勢表現可以為居家助老和社區托老提供可持續發展的必要條件,老舊小區改造的有序更新與規劃管控將引導居家養老體系穩步推進、科學發展。因此,接近、達到或者已經超出設計基準期的老舊小區軟、硬環境改造;老舊小區養老服務需求改造;人口遷移趨勢下的老舊小區改造;老舊小區養老設施供給改造將成為深化居家養老服務綜合性改革、構筑北京特色多層次居家養老體系的堅實屏障。尊重老人、注重老年人更新改造中的體驗、感受、服務,大數據要素作用下的智慧居家社區養老將會在老舊小區更新改造中起到越來越關鍵的作用,實現健康監測、居住條件,家庭結構等老年人口養老信息與老舊小區的直接關聯;同時,體現居家養老人文關懷的植入式、裝配式、菜單式、綠色微改造等作用要素的雙向流動,將在未來極大影響著老舊小區更新改造秩序與內容。
北京老舊小區更新改造是實現養老服務專項規劃與城市總體規劃形成良性循環態勢和保持可持續穩定發展的關鍵環節。從城市更新角度解決社區和老舊小區老年人口的居家養老需求,創建以社區為依托,居家為基礎的新型養老模式,充分發揮老舊小區更新改造對居家助老和社區托老的空間拓展與輻射帶動作用。讓北京老舊小區軟、硬環境整治更加高效,養老服務需求保障更加精準,養老服務設施供給更加合理,老年人口遷移趨勢下的老舊小區改造更加科學,以老年人為中心,促進規模適度、覆蓋城鄉、堅持首善標準的“三邊四級”精準居家養老服務體系基本形成。提升老年群體晚年居住生活品質。推進安全性、便利性和舒適性的北京老年宜居環境建設,確保居家養老背景下北京老舊小區更新改造雙向流動影響要素的作用內容應改盡改,共同推動北京老年友好型社區創建。