醫院行政管理工作中人力資源管理精細化的推進策略

藍雪 湖南省郴州市第一人民醫院

在激烈的市場環境下，隨著醫療改革政策不斷推進，要促進醫院持續發展并提高醫院的社會效益與經濟效益，需要重視醫院行政管理工作的改革創新。將精細化管理理念融入醫院行政管理工作中，能夠提高醫院的管理水平、服務水平，全面提升醫院員工的工作效率，促進醫院高效發展。但在實際工作過程中，醫院行政管理工作精細化仍然存在一些問題，需要相關工作人員根據醫院發展戰略規劃和醫院實際情況做出相應的改善措施，進一步推進醫院行政管理工作精細化發展。

一、醫院行政管理工作精細化概念內涵

精細化管理即通過各種管理方法和手段實現規范化、精細化、個性化和數據化的工作管理模式。醫院行政管理工作精細化需要醫院院長、副院長、各行政管理部門及各科室行政工作負責人根據醫院發展戰略規劃，運用精細化管理理念方法提高個人及部門科室的工作效率與質量，有效地保障醫院高效運轉，更好地為患者及患者家屬服務，促進醫院高質發展。

醫院行政管理工作精細化強調相關工作人員要具備精細化管理意識。意識支配行動，只有醫院行政管理相關工作人員具備精細化管理意識，才能從主觀上認識到精細化管理的重要價值、發現工作中的細節、將精細化管理應用到日常工作中，才能做好、做全每一天的工作內容，才能將工作中的每一件小事做細、做精，在精細化的工作過程中實現自我職業能力與素養的提升、實現個人及團隊工作質量與效率的提升。

醫院行政管理工作精細化強調相關人員要理解精細化管理理念。做事認真負責、嚴謹細致、精益求精是精細化管理理念的表現形式，只要醫院行政管理相關工作人員在日常工作中堅持精細操作和管理，就能有效克服和解決工作中遇到的困難與問題，就能在日復一日的工作中發現無窮樂趣、獲得無盡動力，就能使行政管理工作持續獲得改進、創新，促進行政管理工作水平不斷提升。

醫院行政管理工作精細化強調相關人員要掌握精細化管理方法。科學方法和數字化手段地應用能讓醫院行政管理工作更加規范，能讓醫院行政管理相關人員的工作有效性得到質的提升。因此醫院行政管理相關工作人員要掌握精細化管理科學方法，即運用科學方法細化相關崗位目標、工作任務、工作職責，運用數字化手段精準收集資料、記錄信息、解決問題，使醫院行政管理工作達到事半功倍之效。

醫院行政管理工作精細化強調相關人員要強化精細化管理意識。通過不斷強化，使精細化管理成為一種習慣，醫院行政管理相關工作人員就能時時刻刻自覺進行精細工作，將精細化管理意識、理念和方法融入骨髓之中，在每一件小事上都自然而然地嚴格要求自我、追求精益求精，進而在日復一日的工作中積累經驗和教訓，促進自身工作有效性和醫院管理水平的全面提升[1]。

二、醫院行政管理工作精細化存在的問題

（一）精細化管理重視程度不夠

目前，精細化管理理念雖然已經被應用到醫院行政管理工作中，但仍然沒有取得相關工作人員的高度重視。一方面是醫院領導受傳統發展思維影響更關注醫院效益發展，而對行政管理工作精細化的價值效果認識不足、對醫院行政管理工作有所忽視。另一方面是中層領導及一線員工對行政管理精細化工作管理落實認識不足，導致精細化管理浮于表面、流于形式，難以被落實到位。醫院行政管理相關工作人員的不重視導致精細化管理難以全面推行、深入開展，導致精細化管理難以對醫院改革發展產生積極影響。

（二）精細化管理執行力不足

精細化管理是醫院改革發展過程中的重要管理理念，推進醫院行政管理工作精細化能夠為醫院和諧高效發展提供有力保障和重要支撐作用。但在實際工作中，醫院行政管理工作精細化執行力度不強，醫院行政管理部門的參與性不強，甚至部分醫院僅財務部門或采購部門參與其中，明顯將精細化管理等同于控制成本提高效益的“精打細算”，導致精細化管理難以被全面推行、難以發揮作用價值[2]。

（三）精細化管理制度不完善

醫院行政管理工作精細化實施過程中，相關領導只強調在日常管理工作中應用精細化管理理念，而相應的管理細則與制度并未同步落實，或所制定的管理細則、制度與醫院工作人員的實際工作情況融合度不高，或管理制度缺少人性化，導致醫院行政管理工作精細化不夠規范，導致醫院行政管理相關工作人員主觀抵觸、懈怠精細化管理制度，致使精細化管理制度及精細化管理模式難以被落實到位。

（四）精細化管理目標不明確

醫院行政管理工作精細化的目標是為了提高醫院行政管理工作質量，提高醫院行政管理相關工作人員的工作效率，激發醫院行政管理相關工作人員的工作積極性和主動性，推動醫院改革發展進程，促進醫院和諧發展。但在精細化管理實際工作過程中，精細化管理過于片面，一是精細化管理內容未能堅持“以人為本”的管理理念，過度強調制度，導致精細化管理教條化、硬性化，引起醫院行政管理相關工作人員的不滿和抵觸；二是精細化管理未能從醫院發展歷史中汲取經驗教訓，試圖從零開始、重新開始，缺少有效的過渡措施，導致醫院行政管理相關工作人員和其他醫護人員不適應，甚至影響醫院穩定運行，爆發醫院工作人員消極怠工及醫患矛盾等問題，嚴重阻礙醫院行政管理水平的提升及醫院改革發展的順利進行[3]。

（五）精細化管理辦公設備有待更新

新時代，醫院信息化建設工作開展得如火如荼，醫院行政管理工作精細化也要搭乘數字化、信息化設備和技術快車，以推進精細化管理工作。但在實際過程中，醫院行政管理精細化并未與信息技術平臺有效融合，或醫院行政辦公設備落后。另外醫院信息化人才儲備不足，醫院行政管理相關工作人員對計算機網絡平臺、對新型辦公設備操作不佳，工作效率難以有效提升。因此，醫院辦公設備未能及時更新將對醫院行政管理工作精細化產生消極影響[4]。

三、醫院行政管理工作精細化的推進策略

（一）明確精細化管理目標責任

醫院行政管理工作涉及服務、管理、協調三個方面的工作，涉及醫院行政黨務辦公室、醫務和護理部門、人事及物資采購等行政管理部門科室。因此推進醫院行政管理工作精細化需要根據醫院實際發展情況明確各部門、各崗位的精細化管理目標責任。首先根據醫院整體戰略規劃內容明確各部門的工作內容和工作目標；然后根據各部門科室的工作目標和工作內容合理設置崗位并制定崗位職責，當同一項目有多崗位或多人參與時，應結合具體內容區分主次責任人，并以此制定科學的績效考核制度或獎勵制度，促進醫院內部的良性競爭，提高醫院員工工作效率。以6s 管理流程為例，每個模塊管都應有明確的工作目標、明晰的崗位責任，通過看板管理工具實現目標責任的清晰、明確是一種有效的管理手段[5]。

（二）優化精細化管理工作流程

醫院行政管理精細化需合理安排日常工作流程，嚴格落實會議制度、公共場地或物品使用制度流程、人事管理制度流程、預算申請及財務報銷等行政管理工作制度流程，促進醫院和諧穩定發展。值得注意的是，在優化精細化管理工作流程過程中，必須認真仔細分析醫院現有管理辦法的優劣勢，在原有行政管理工作模式和方法的基礎上進行精細化管理改革、創新和優化，有效提高醫院行政管理相關工作人員的工作有效性，發揮醫院行政管理職能價值作用。以醫院會議管理為例，醫院日常管理會議召開不應過于頻繁，一般以每月2 次為宜，同時可規劃的重要活動和事件決策會議可融入日常會議中，臨時性會議要具有時效性、針對性特點。首先會議室的使用采用預約制；其次會議召開的主題、時間、地點要精準無誤地傳達給參會人員；另外會議主持部門及會議記錄人員要將會議內容進行有效的整理和匯總、將醫院領導的重要決策內容有效傳達給各科室部門；最后相關工作人員要積極了解會議內容的執行情況并做出及時有效的反饋[6]。

（三）構建精細化管理考評機制

醫院行政管理工作精細化并不能一蹴而就的，需要相關工作人員改變傳統行政管理觀念和方法以不斷融合精細化管理理念構建精細化管理考評機制、不斷提高行政管理水平。例如各部門和科室組建考核評價小組，小組間進行有效的監督考核，確保工作任務有效執行，在實際執行過程中，可以根據年度工作計劃目標，考核員工季度、月度、周工作及日工作完成數量與質量；根據員工自評、互評、小組評、患者評、領導評等多角度全方位的評價內容，考核員工的職業素養與綜合素質是否合格；根據員工工作完成是否高效優質、是否有突出貢獻、是否有違背醫德醫風的重大過錯等內容構建年度考評加分、減分標準，總之要在構建精細化管理考評機制時，既要考慮到員工的個人成長、又要考慮到醫院的高效發展，既要有效督促員工完成優質高效完成工作內容、又要提高員工的工作幸福指數[7]。

（四）打造精細化管理專業隊伍

在推行醫院行政管理工作精細化的過程中，醫院需要提升精細化管理專業水平。例如積極組織員工職業培訓活動，提高員工管理水平知識儲備；通過人才獎勵機制吸引高素質、高學歷的專業人才參與到醫院行政管理工作中；通過輪崗交流活動提高相關工作人員的醫院歸屬感和綜合業務能力，實現醫院行政管理人員精通本職工作、熟悉醫院其他工作流程的業務能力，強化醫院行政管理相關工作人員對醫院信息化數字平臺、檔案管理系統等自動化辦公系統的使用，保障醫院行政管理工作精細化開展順利而有效，提高醫院行政管理人員在工作過程中的跨部門溝通能力和服務能力，進而提高醫院行政管理水平、促進醫院持續穩定發展。

（五）加強精細化管理信息化建設

信息化時代，醫院需要順應時代發展變化和醫療改革制度要求有效加強精細化管理信息化建設，為醫院行政管理工作精細化提供良好的、基礎的重要保障，使醫院行政管理工作精細化的推行順利而有效。信息化建設是基于互聯網、云計算及大數據等數字化技術手段實施的，數字化信息平臺能夠減少醫院行政管理相關工作人員的工作壓力，減少醫院行政管理相關工作人員的重復工作、復雜計算等工作量，使醫院行政管理相關工作人員的工作效率得到有效提高，讓醫院行政管理相關工作人員由充足的時間和充足的精力將工作細致化、精準化、規范化、合理化，讓醫院行政管理相關工作人員的工作能力和素養得到有效培養和提升。因此為更好地推進醫院行政管理工作精細化，醫院要增加人力、財力和物力的投入強化信息化建設，要在信息化建設平臺中體現各部門各科室的工作職責，讓醫院行政管理相關工作人員能利用信息化平臺收集整理資料、完成財務核算、發布醫院重要消息和活動等行政管理工作，增強醫院行政管理部門科室與醫院全體員工的緊密聯系，確保員工責任到位、任務落實到位，為醫院行政管理工作精細化推進夯實基礎。

（六）現代化管理工具融入醫院行政管理

醫院行政管理工作精細化能否有效推行，需要醫院行政管理工作人員把現代化管理工具融入日常行政管理工作中。因此醫院要積極組織行政管理相關工作人員參與職業化、專業化培訓學習活動，增強行政管理相關工作人員的現代化管理理念，使行政管理人員在日常行政管理工作中能夠有效應用“二八原則”“ABC 分類法”、6s 管理等管理理念與方法，能夠運用OA 辦公系統、財務管理軟件等現代管理工具，有效推進醫院行政管理工作精細化工作。

四、結語

綜上所述，醫院行政管理工作是醫院醫療工作有效開展的基礎和重要保障，推進醫院行政管理工作精細化對醫院改革發展意義重大。因此醫院要對醫院行政管理工作精細化有正確的認識和理解，要將精細化管理意識、理念、方法和習慣融入骨髓，要認真分析醫院精細化管理實際問題，并結合醫院發展規劃戰略目標通過有效措施深化醫院行政管理工作精細化開展，充分調動醫院所有員工的工作積極性和主動性，為醫院患者提供更好的服務，促進醫院和諧、高效發展。