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艾灸聯合耳穴貼壓法對惡性腫瘤患者化療所致惡心嘔吐的療效評價
——評《黃金昶腫瘤并發癥診治發微》

2022-12-18 12:52:05張秘,江虹霖,張杰
世界中醫藥 2022年20期
關鍵詞:療效

惡性腫瘤患者在化療過程中最常見的不良反應為惡心嘔吐,據臨床統計較為嚴重的惡性嘔吐會對患者造成一定的影響,會讓其出現營養缺乏、脫水和電解質紊亂的現象,從而降低患者的治療依從性,對整體療效產生影響。在中醫的角度,認為化療藥物所致的惡心嘔吐等胃腸道反應,主要是因為化療藥物對脾、胃造成了損傷,傷津耗元,胃虛有熱,應治益氣清熱,理氣健脾和胃,從根源上降逆止吐。依據中醫辨證論治的原則,人體神門穴有止吐、鎮靜的功效;胃穴具有調中焦、和脾胃、理氣降逆的功效;交感穴對人體自主神經系統有調節作用,能改善因迷走神經興奮而造成的惡心嘔吐感。惡性腫瘤患者在化療過程中使用艾灸配合耳豆穴法能夠在一定程度上預防和改善惡心嘔吐癥狀,緩解患者胃腸反應、降低因化療藥物而產生的不良癥狀,進而提升患者在化療期間的生命質量,加強患者對化療的耐受性。

《黃金昶腫瘤并發癥診治發微》一書2020出版于中國中醫藥出版社,由黃金昶編著。本書定位性較強,是黃金昶教授繼《黃金昶中醫腫瘤辨治十講》《黃金昶腫瘤專科20年心得》《黃金昶中醫腫瘤外治心悟》《黃金昶中西醫結合腫瘤思辨實錄》后又一精作,全書深入闡述了腫瘤并發癥以及腫瘤疑難并發癥的相關內容,深度融合了國內外醫學上對腫瘤并發癥系統全面的新見解、新療法??勺x性較強,為讀者介紹了關于腫瘤并發癥研究應用的重點課題,本書最為突出的特點有以下2點,其一為獨特創新,全面實用;其二為窮致其理,中西并重。書中所展現的內容皆為編者臨床所得、所用,根據每一個癥狀列有充分的辨證論治細則,重點清晰,對臨床一線的醫師而言,是一本方法宜行、取效快捷的讀物。全書結合中西醫的角度,將每一癥狀的中西醫診治優劣性作了詳細分析,論述有理有據,為臨床醫學上研究腫瘤相關并發癥提供了有力的幫助。

本文結合《黃金昶腫瘤并發癥診治發微》的相關知識點,以下簡要艾灸聯合耳穴貼壓法對惡性腫瘤患者化療所致惡心嘔吐的療效評價。

艾灸聯合耳穴貼壓法應用惡性腫瘤化療后患者。艾灸常取足三里,腹部穴:中脘、神闕、關元等。首先在開展前要充分了解患者對熱的耐受程度,是否有治療禁忌證,仔細觀察局部皮膚狀態及心理情況;醫護人員要準確掌握穴位的位置,在定位取位上要保證高效、精準。在施灸完成后,將艾火及時熄滅,將紗布把局部皮膚進行清潔,同時整理床單,為患者提供舒適體位。耳穴貼壓方法:為患者講解耳穴貼壓法是將膠布把藥豆粘貼在耳穴部位,并給予相應的揉、捏、按、壓手法,讓其局部產生酸、麻、脹、痛等刺激感應,若患者出現輔料過敏的現象要及時停止治療。耳穴貼壓法屬于一種弱刺激手法,在選準穴位后,要以75%的酒精棉球將耳廓皮膚輕擦消毒,左手手指托持耳廓,右手用鑷子將粘有藥豆的小方膠布夾起,放置在所選的穴位區,粘牢后壓緊,并輕揉按壓1~2 min。每次貼壓控制在5~7穴,每天按壓3~5次為宜,更換間隔時間為1~2 d,兩耳可交替貼用,在按壓過程中耳廓發熱潮紅效果俱佳。

綜合《黃金昶腫瘤并發癥診治發微》一書所述,艾灸聯合耳穴貼壓法對惡性腫瘤患者化療所致惡心嘔吐的療效評價效果顯著。在患者接受化療前采取艾灸配合耳穴貼壓法能有效緩解患者胃腸反應、降低因化療藥物所致的不良反應,增強患者在化療治療上的耐受性,且操作便捷,費用低昂,傷害性小等優勢,是一種療效可觀的治療措施,值得臨床推廣與應用。

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