鄭國華
(鄆城縣人民醫院兒二科,山東 菏澤 274700)
秋季腹瀉是常見的小兒疾病類型,在6個月~2歲嬰幼兒群體有著較高的發病率,患兒表現為不同程度大便性狀異常、次數增多等,隨著病情進展會出現脫水、水電解質紊亂等[1],部分合并發熱,常規腸黏膜保護劑治療效果達不到預期。為尋找科學、有效、安全的治療方案,本研究選擇96例小兒腹瀉患兒為研究對象,為獲得的研究結果及相關數據報告如下。
1.1一般資料:選擇2020年9月~2021年1月我院收治的小兒腹瀉患兒96例為研究對象,隨機分為治療組和對照組各48例。治療組男28例,女20例,平均年齡(5.45±0.57)歲(7個月~8歲)。對照組男27例,女21例,平均年齡(5.54±0.62)歲(6個月~8歲)。研究前為患兒家屬解釋目的及研究方法,患者加入均自愿,獲得了本院醫學倫理委員會許可。兩組患兒一般資料比較差異無統計學意義(P<0.05),有可比性。見表1。

表1 兩組患兒基線資料比較
1.2方法:對照組按照常規療法予以對應治療,予以患兒補液、靜脈輸注,糾正水電解質紊亂及酸堿失衡。治療組除常規治療外,加用葡萄糖酸鋅聯合熱毒寧注射液治療。葡萄糖酸鋅顆粒藥物來源廠家為太陽石(唐山)藥業有限公司,國藥準字H20058457,1包/次,2次/d,用溫水沖服。熱毒寧注射液藥物來源于江蘇康緣美域生物醫藥有限公司 ,在250 ml 5%葡萄糖注射液中加入熱毒寧注射液,按照1.0 ml/(kg·d)的劑量,1次/d。兩組治療時間均為1 w。
1.3觀察指標:隨訪患兒各項臨床癥狀消失時間,對比治療效果,判斷并觀察有無不良反應,并記錄其類型。療效標準:患兒脫水、發熱等癥狀消失、大便性狀及次數恢復正常表示治愈;治療后癥狀有所改善、大便次數減少、性狀改善但未達到治愈標準為有效;治療后變化不明顯或進一步惡化為無效。顯效與有效之和所占的百分比表示總有效率[2]。
1.4統計學處理:采用SPSS17.0統計學軟件進行處理,以α=0.05為標準進行P值檢測和判定。
2.1兩組患兒臨床相關指標改善情況與住院時間統計比較:治療組患兒的脫水糾正時間和退熱時間以及大便恢復時間均顯著短于對照組,住院天數少于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組臨床相關指標改善情況與住院時間比較
2.2兩組患兒治療效果比較:治療組的治療總有效率95.83%顯著高于對照組的83.33%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組患兒治療效果比較[n(%),n=48]
2.3兩組患兒治療不良反應發生情況比較:治療過程中治療組有1例出現嘔吐,1例出現發熱;對照組有2例出現嘔吐,2例出現發熱。兩組不良反應差異有統計學意義(P<0.05)。
作為臨床常見的兒科疾病,小兒腹瀉病因機制復雜多樣,其中以輪狀病毒感染最為常見,傳播途徑廣,一旦發生感染,將會導致小腸絨毛膜水腫,引起腸腔乳糖酶水平降低,隨著病情進展會累及到其他重要臟器官,誘發腦炎、心肌炎等[3]。臨床治療的時候,大多采用飲食治療和靜脈補液,以及控制感染和對癥治療等。為獲得更好的治療效果,本次研究嘗試在常規治療的基礎上聯合實施葡萄糖酸鋅以及熱毒寧治療。通過本次研究發現,治療組患兒的脫水糾正時間和退熱時間以及大便恢復時間均顯著短于對照組,住院天數也顯著少于對照組。在治療效果方面治療組的治愈人數和有效人數均顯著多于對照組,總有效率顯著高于對照組。上述結果表明,對秋季腹瀉患兒實施葡萄糖酸鋅聯合熱毒寧注射液治療,在改善患兒臨床癥狀方面有著突出的效果,療效有保障。作為一種中藥注射劑,熱毒寧注射液由多種清熱解毒中藥組成,主要功效為清熱、疏風、解毒。與西醫治療相比,中藥注射劑不僅具有較高的生物利用度,而且作用迅速,能夠在短時間內起效,且不良反應小,患兒可耐受,符合小兒的年齡及生理特點,安全可靠[4]。葡萄糖酸鋅治療可為患兒提供機體所需的鋅,有利于腸黏膜再生,進而實現對患兒腸胃功能的改善[5]。二者聯合應用,可以發揮出理想的協同作用,進而獲得更好的治療效果。通過本研究還發現不良反應觀察組更低,對秋季腹瀉患兒實施葡萄糖酸鋅聯合熱毒寧注射液可以減少各種不良反應的發生,證實該治療方案具有良好的安全性。
綜上所述,葡萄糖酸鋅與熱毒寧注射液聯合應用于秋季腹瀉治療,在改善患兒臨床癥狀方面作用突出,安全有效,可予以推廣。