香山醫(yī)院的故事

引子

2022年金秋的一天，朋友給我發(fā)來(lái)一條微信，是一則新聞：

（北京市）北大醫(yī)院、北醫(yī)三院、朝陽(yáng)醫(yī)院、友誼醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、同仁醫(yī)院、垂楊柳醫(yī)院等九家醫(yī)院?jiǎn)?dòng)護(hù)理員制度試點(diǎn)，每家試點(diǎn)醫(yī)院選擇二至五個(gè)病區(qū)，由醫(yī)院護(hù)理部統(tǒng)一聘用、管理經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理員，用護(hù)理員這一新興工種代替護(hù)工。據(jù)悉，每家試點(diǎn)醫(yī)院將按3名護(hù)士配備1名護(hù)理員的比例引入護(hù)理員。護(hù)理員制度建立后，醫(yī)院還將恢復(fù)病人家屬探視制度。屆時(shí)，護(hù)理工作全部由醫(yī)方承擔(dān)，病人家屬不用再單花錢(qián)請(qǐng)護(hù)工了。目前，相應(yīng)的護(hù)理員培訓(xùn)教材已到位，首都醫(yī)科大學(xué)被指定為護(hù)理員培訓(xùn)基地，首批60多人的護(hù)理員培訓(xùn)工作即將展開(kāi)。

看完后，我立刻從沙發(fā)上跳起來(lái)，想起不久前母親骨折住院曾經(jīng)承受過(guò)醫(yī)院無(wú)護(hù)理員之痛，我為這一姍姍來(lái)遲的消息拍手叫好！

那天，年過(guò)九旬的老母親突然不慎摔跤，導(dǎo)致髖部股骨頸骨折，被送進(jìn)北京一家骨科三甲醫(yī)院，需要立即住院手術(shù)治療。當(dāng)時(shí)北京疫情嚴(yán)重，出于疫情防控需要，醫(yī)院可以收治患者住院治療，但家屬不能在病房陪護(hù)，需要另請(qǐng)護(hù)工全天全程陪床護(hù)理。而住院部的門(mén)口，正圍著一大群護(hù)工和家政中介紛紛爭(zhēng)搶著向我“推銷(xiāo)”自己：

一對(duì)一陪護(hù)一個(gè)價(jià)，一對(duì)多陪護(hù)又是一個(gè)價(jià)；

管護(hù)工一日三餐是一個(gè)價(jià)，不管飯又是一個(gè)價(jià)；

患者能生活自理是一個(gè)價(jià)，不能生活自理又是一個(gè)價(jià)；

開(kāi)發(fā)票是一個(gè)價(jià)，不開(kāi)發(fā)票又是一個(gè)價(jià)；

…… ……

請(qǐng)個(gè)陪護(hù)患者的護(hù)工有必要搞得這么復(fù)雜嗎？也不知道從什么時(shí)候開(kāi)始，冒出一個(gè)在醫(yī)院工作卻不懂護(hù)理知識(shí)，也不歸醫(yī)院管理，而由患者家屬自行從社會(huì)上聘請(qǐng)來(lái)醫(yī)院照顧患者生活，叫作“護(hù)工”的新工種？

但是醫(yī)院明文規(guī)定，患者住院期間必須有專(zhuān)人陪護(hù)。因此，無(wú)論護(hù)工要多高價(jià)，你請(qǐng)也得請(qǐng)，不請(qǐng)也得請(qǐng)。無(wú)奈之下我只好以每天300元請(qǐng)了一個(gè)全天一對(duì)一陪護(hù)的護(hù)工來(lái)照顧住院的老母親，另外再給護(hù)工每天30元的伙食費(fèi)。這樣下來(lái)，一個(gè)月不算住院就醫(yī)診療費(fèi)，僅護(hù)工費(fèi)就要1萬(wàn)多元，這對(duì)一般工薪階層尤其是每月僅幾千元養(yǎng)老金的退休老人來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是不堪重負(fù)之痛。

母親的手術(shù)十分成功，一周后，醫(yī)院就讓母親出院了。雖說(shuō)“傷筋動(dòng)骨一百天”，但因?yàn)榇参痪o張，許多需要住院的患者已經(jīng)排隊(duì)等候很久了。可母親年過(guò)九旬，罹患許多老年基礎(chǔ)病，這次術(shù)后體內(nèi)打了兩顆鋼釘，切口還沒(méi)有拆線。經(jīng)過(guò)這一次折騰，母親的身體更加不如以前，確實(shí)還需要住院康復(fù)治療一段時(shí)間。況且母親身上還插著胃管、尿管，回家根本無(wú)法護(hù)理。辦完出院手續(xù)，好心的醫(yī)生建議我們?nèi)ケ本┫闵结t(yī)院看看，那是北京市海淀區(qū)一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，很適合老人術(shù)后康復(fù)治療。

于是，我們驅(qū)車(chē)來(lái)到香山醫(yī)院，還不忘帶上在手術(shù)期間照顧母親已經(jīng)熟悉了的護(hù)工一起前往。入院手續(xù)辦得很順利，母親住進(jìn)帶衛(wèi)生間的兩人間病房。最讓我們感到意外和驚喜的是香山醫(yī)院不需要患者家屬自請(qǐng)護(hù)工。

“可是老人還需要全天候陪護(hù)，我們子女又不能……”

不等我們說(shuō)完難處，住院醫(yī)生就打消了我們的顧慮：“我們醫(yī)院有專(zhuān)門(mén)護(hù)理患者的護(hù)理員，他們都很有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，一定會(huì)很用心、很專(zhuān)業(yè)地護(hù)理好老人的，你們家屬就放心吧！”

“那護(hù)理員怎么收費(fèi)？”我們還是擔(dān)心醫(yī)院的護(hù)理員收費(fèi)過(guò)高，難以承受。

“我們有收費(fèi)制度，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)，還不到你們請(qǐng)護(hù)工費(fèi)的一半。這點(diǎn)也請(qǐng)你們放心。”

我們還是有點(diǎn)憂(yōu)慮，不得不實(shí)話實(shí)說(shuō)：“可是我母親是外地醫(yī)保卡……”

“明白，老人是來(lái)投奔在京子女的，是吧？還是國(guó)家的政策好，外地患者只要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心備案，就可以在我們醫(yī)院異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算，沒(méi)問(wèn)題！”

這下我們真的放心了，一百個(gè)放心，一千個(gè)放心！

因此，當(dāng)看到朋友微信發(fā)來(lái)那條新聞后，我第一反應(yīng)它姍姍來(lái)遲的原因是，作為重大改革事項(xiàng)的北京九家三級(jí)甲等醫(yī)院才剛在部分病區(qū)試行護(hù)理員制度，殊不知北京香山醫(yī)院早早地走在了這些醫(yī)院的前面，現(xiàn)在已經(jīng)名播京城了。

北京香山醫(yī)院不僅有完善齊備的醫(yī)療設(shè)施，有一支專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療救治隊(duì)伍，而最令人矚目是他們的護(hù)理員制度。這支有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理隊(duì)伍對(duì)患者全程溫馨陪護(hù)，對(duì)醫(yī)院高度負(fù)責(zé)、聽(tīng)從指揮，對(duì)患者家屬免除“請(qǐng)護(hù)工難、請(qǐng)到收費(fèi)合理的護(hù)工更難、請(qǐng)到有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)?zāi)茏尰颊呒覍贊M(mǎn)意也讓醫(yī)院放心的好護(hù)工更是難上加難”的后顧之憂(yōu)。

先進(jìn)的護(hù)理員制度不能因醫(yī)院小而忽視；

感人的護(hù)理員故事更莫因人身微而埋沒(méi)。

護(hù)理員制度才是香山醫(yī)院最亮麗的品牌。

于是我們這才采擷到一串串溫馨感人的在香山醫(yī)院發(fā)生的故事。

好制度是歷經(jīng)疼痛得來(lái)的

據(jù)說(shuō)北京香山因山頂有一巨石形如香爐而得名。香山是北京久負(fù)盛名的森林公園，春天山花爛漫；夏季涼蔭祛暑；金秋十月，香山更是滿(mǎn)山黃櫨樹(shù)葉紅似火焰，層林盡染，瑰奇絢麗；冬天則又是一番銀裝素裹的別樣風(fēng)景。北京香山醫(yī)院正位于風(fēng)景如詩(shī)如畫(huà)的香山腳下，比鄰總規(guī)劃面積近600公頃，生長(zhǎng)有30000余種名貴樹(shù)木、奇花異草的北京國(guó)家植物園。得天獨(dú)厚的大環(huán)境下，香山醫(yī)院里景色幽雅宜人，空氣負(fù)氧離子含量比市區(qū)高出很多，是患者就醫(yī)、康復(fù)的好去處。

北京香山醫(yī)院是一所以老年病學(xué)科為特色的國(guó)家一級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，是北京市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。“敬佑生命，老年友善，服務(wù)社會(huì)，貢獻(xiàn)國(guó)家”是香山醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員奉為不忘初心、牢記使命的十六字“醫(yī)訓(xùn)”。香山醫(yī)院有23個(gè)臨床及輔助科室，有完善的醫(yī)療設(shè)施，聘請(qǐng)全國(guó)知名專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人組成的醫(yī)療專(zhuān)家組，能夠及時(shí)為病人進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，制定合理前衛(wèi)的治療方案。然而，先于北京市許多三級(jí)甲等醫(yī)院而實(shí)行的護(hù)理員制度，才是這家一級(jí)甲等醫(yī)院叫得響、亮得開(kāi)、傳得廣的最佳招牌。

我非常好奇地問(wèn)香山醫(yī)院司福河院長(zhǎng)：“三級(jí)甲等醫(yī)院都未曾實(shí)行的護(hù)理員制度現(xiàn)在才剛開(kāi)始在部分病區(qū)試點(diǎn)，你們一個(gè)一級(jí)甲等醫(yī)院怎么就率先實(shí)行護(hù)理員制度，“敢為天下先”，做第一個(gè)吃螃蟹的人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)地走在三甲醫(yī)院的前面？”

司院長(zhǎng)沉吟片刻，感慨地說(shuō)道：“好的制度來(lái)之不易。我們實(shí)行護(hù)理員制度，也是從醫(yī)療實(shí)踐中不斷探索、勇于改革的結(jié)果。因?yàn)槲覀円苍?jīng)歷過(guò)患者、家屬和醫(yī)院都不可承受的護(hù)工之痛。”

原來(lái)，香山醫(yī)院也曾和別家大醫(yī)院一樣沒(méi)有護(hù)理員，凡是來(lái)香山醫(yī)院住院的患者都要由家屬自請(qǐng)護(hù)工來(lái)護(hù)理患者，這恰恰成為當(dāng)前患者、家屬和醫(yī)院都普遍詬病的護(hù)工之痛。

護(hù)工之痛：首先痛在患者身上！

那年，身患多種老年基礎(chǔ)病的韓大爺突然病重，不吃不喝躺在床上處于半昏迷狀態(tài)，家人趕快就近將韓大爺送到香山醫(yī)院住院救治。因?yàn)轫n大爺?shù)膸讉€(gè)孩子都有工作離不開(kāi)，不能在醫(yī)院陪護(hù)，只好將家里請(qǐng)的保姆張阿姨帶到醫(yī)院當(dāng)幾天臨時(shí)護(hù)工。

只當(dāng)過(guò)保姆的張阿姨哪里做過(guò)護(hù)工，完全不知道該如何護(hù)理臥床不起的病人。醫(yī)生給韓大爺插了胃管需要喂流食，張阿姨還像在家里一樣，到飯點(diǎn)了就扶韓大爺起來(lái)吃飯。護(hù)士提醒張阿姨，張阿姨卻問(wèn)什么叫流食，怎么喂？昏迷中的韓大爺大小便失禁拉在床上，張阿姨不好意思掀開(kāi)韓大爺?shù)谋蛔忧謇怼ｍn大爺能下床了，張阿姨又不好意思扶他一起上衛(wèi)生間。韓大爺臥床不起，張阿姨不知道要經(jīng)常給病人翻翻身子，從沒(méi)給韓大爺擦過(guò)澡，很快韓大爺就得了褥瘡疼痛難忍。主治醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這些情況，立刻通知韓大爺?shù)淖优s快換個(gè)有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)工，免得韓大爺病痛未愈再因護(hù)工護(hù)理不當(dāng)而遭罪。

可韓大爺?shù)淖优恢廊ツ睦镎?qǐng)好的護(hù)工，了解誰(shuí)有沒(méi)有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。不得已在家政公司另請(qǐng)一個(gè)自稱(chēng)會(huì)護(hù)理病人的保姆當(dāng)護(hù)工，結(jié)果新來(lái)的保姆還不如張阿姨。接下來(lái)五天換了四個(gè)護(hù)工，可以說(shuō)是一個(gè)不如一個(gè)。

香山醫(yī)院護(hù)理部主任、總護(hù)士長(zhǎng)陳秀敏說(shuō)：“香山醫(yī)院實(shí)行護(hù)理員制度之前，護(hù)工都是患者家屬?gòu)募艺菊?qǐng)來(lái)的保姆，換個(gè)馬甲就成了所謂‘護(hù)工’，根本不懂護(hù)理，遭罪的還是患者自己。”

護(hù)工之痛：同時(shí)痛在家屬心上！

韓大爺?shù)耐诵萁鹈吭轮挥?000多元，前幾年給老伴治病，把家里的一點(diǎn)積蓄都花光了。韓大爺?shù)膬蓚€(gè)子女都是普通工薪族，每月收入不高，還拖家?guī)Э诘模畈⒉桓辉！；颊哒?qǐng)護(hù)工的費(fèi)用按病人身體狀態(tài)分幾個(gè)檔次，完全失能的患者收費(fèi)最高，每月七八千元。韓大爺病重住院，生活不能自理，每月的護(hù)工費(fèi)就是一筆不小的支出，再加上醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)之后，個(gè)人自費(fèi)部分和生活費(fèi)每個(gè)月也要五六千元，韓大爺根本無(wú)力支付，長(zhǎng)久下去子女也承擔(dān)不起。于是，韓大爺?shù)膬蓚€(gè)孩子商量，父親名下有一套在北京三環(huán)以里的兩居室，眼下治病要緊，先把房子賣(mài)了。父親病愈后要是還有剩余的錢(qián)就住養(yǎng)老院，沒(méi)有錢(qián)了就輪流跟孩子一起住。

不然呢，還能有什么好辦法？

護(hù)工收費(fèi)不受物價(jià)部門(mén)監(jiān)管，收費(fèi)高、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)隨意。患者家屬不敢討價(jià)還價(jià)，甚至還要額外給護(hù)工小費(fèi)，為了讓護(hù)工能夠?qū)Σ∪苏樟系煤靡稽c(diǎn)。

也有不差錢(qián)的，卻差一個(gè)好護(hù)工。錢(qián)大爺并不是因?yàn)樾斟X(qián)所以不差錢(qián)，而是因?yàn)樗羌易迤髽I(yè)的掌門(mén)人，三個(gè)孩子都在家族企業(yè)的上下游產(chǎn)業(yè)鏈各自獨(dú)當(dāng)一面。錢(qián)大爺本來(lái)在北京一家三甲醫(yī)院住院治療，緊急救治之后病情有所好轉(zhuǎn)，醫(yī)院讓錢(qián)大爺出院。一問(wèn)才知道，這家三甲醫(yī)院住院病床一直緊張，還有許多病人在等空床位住院。另外，醫(yī)院考核床位周轉(zhuǎn)率，一般病人住院十天左右病情好轉(zhuǎn)就要出院。于是，錢(qián)大爺經(jīng)人介紹，轉(zhuǎn)到香山醫(yī)院繼續(xù)住院。雖說(shuō)請(qǐng)護(hù)工不差錢(qián)，但能護(hù)理不等于會(huì)護(hù)理，會(huì)護(hù)理不等于護(hù)理得好。能讓錢(qián)大爺滿(mǎn)意的好護(hù)工就是請(qǐng)不到，一連換了七八個(gè)，不是不會(huì)干，就是干不好。最長(zhǎng)的干了不到三天，最短的剛見(jiàn)面，因?yàn)閷?duì)錢(qián)大爺一句問(wèn)話回答得不合心意，被因病心煩氣躁的錢(qián)大爺給辭退了。換來(lái)?yè)Q去，遭罪的是錢(qián)大爺，心痛又著急上火的還是錢(qián)大爺?shù)募胰恕?/p>

護(hù)工之痛：歸根結(jié)底還是痛在醫(yī)院根上！

請(qǐng)護(hù)工難，請(qǐng)護(hù)工貴，好不容易請(qǐng)到護(hù)工還不會(huì)，患者和家屬都不滿(mǎn)意，于是常常會(huì)把矛頭指向醫(yī)院。

可是醫(yī)院也有苦衷。香山醫(yī)院總護(hù)士長(zhǎng)陳秀敏介紹說(shuō)，醫(yī)院護(hù)士的主要職責(zé)是醫(yī)療護(hù)理，協(xié)助醫(yī)生做好對(duì)病人及其家屬的咨詢(xún)、輔導(dǎo)、接診和治療工作。病人的康復(fù)護(hù)理和生活護(hù)理只能由護(hù)工來(lái)承擔(dān)。可是醫(yī)院又沒(méi)有護(hù)工編制，患者家屬雇用的護(hù)工要么是個(gè)體單干，要么名義上掛靠在家政公司，實(shí)際上還是個(gè)人行為。護(hù)工是誰(shuí)請(qǐng)的誰(shuí)給錢(qián)，就聽(tīng)誰(shuí)的話、給誰(shuí)干活，根本不聽(tīng)醫(yī)生、護(hù)士的。護(hù)工護(hù)理的是醫(yī)院的住院病人，本來(lái)應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)院治療，起到醫(yī)生、護(hù)士與病人、家屬溝通的橋梁作用。可是醫(yī)院對(duì)護(hù)工卻管不了，也無(wú)權(quán)管，有時(shí)護(hù)工不但不能很好地配合溝通，反而會(huì)居間成為醫(yī)患矛盾的焦點(diǎn)，甚至造成醫(yī)療管理秩序混亂。

有孩子來(lái)醫(yī)院看望住院的老母親，吃驚地發(fā)現(xiàn)老母親兩個(gè)胳膊注射過(guò)的地方皮下一片片紫黑色的瘀血。孩子看了直心疼，質(zhì)問(wèn)護(hù)士：“你們?cè)趺唇o我老媽打針的，兩個(gè)胳膊都青一塊、紫一塊的，怎么能打成這樣？”

護(hù)士小張從衛(wèi)校學(xué)習(xí)到醫(yī)院工作，給病人打針無(wú)數(shù)，從來(lái)沒(méi)遇到這種情況，看到病人胳膊上一片片青紫瘀血，大吃一驚，只說(shuō)這不是打針的問(wèn)題，卻又說(shuō)不出是什么原因。奶奶的孩子不干了，又叫來(lái)主治醫(yī)生問(wèn)責(zé)。

還是主治醫(yī)生有經(jīng)驗(yàn)，看了一眼病人的胳膊就知道原因了。主治醫(yī)生先安撫家屬不要著急：“老年人血管硬化比較脆弱，凝血功能差，打針后針眼不容易愈合，壓迫時(shí)間不夠、不到位的話，很容易導(dǎo)致少量出血引起皮下瘀青。有時(shí)年輕人也會(huì)出現(xiàn)這種情況，瘀血二三天后是可以逐漸吸收恢復(fù)的，不用擔(dān)心。”

然后，醫(yī)生叫來(lái)病人的護(hù)工劉阿姨問(wèn)道：“打過(guò)針為什么不在針眼上多按一會(huì)兒，多按一會(huì)兒就能防止出血，也不至于出現(xiàn)這么多瘀血了。”聽(tīng)到這些，護(hù)工劉阿姨不干了，反正她不歸醫(yī)院醫(yī)生管，大聲地對(duì)醫(yī)生嚷嚷說(shuō)：“這事兒怎么能怪到我頭上來(lái)？打針出的血，你找護(hù)士去，又不是我打的針，關(guān)我什么事？”

總護(hù)士長(zhǎng)陳秀敏說(shuō)：“在醫(yī)院實(shí)行護(hù)理員制度之前，護(hù)工根本不聽(tīng)醫(yī)生和護(hù)士的，只聽(tīng)家政公司和患者家屬的。因此，許多本來(lái)可以避免的醫(yī)患矛盾，由于護(hù)工在中間不配合、不協(xié)調(diào)而引發(fā)。”

歸根結(jié)底，護(hù)工之痛還是痛在醫(yī)院的護(hù)理員編制缺位和制度缺陷上。認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)后，香山醫(yī)院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員組成的改革專(zhuān)班，司福河院長(zhǎng)親自主持專(zhuān)題研究建立納入醫(yī)院管理體系下的護(hù)理員制度。司福河院長(zhǎng)說(shuō)：“醫(yī)院新增護(hù)理員編制，建立醫(yī)院統(tǒng)一管理體系下的護(hù)理員制度，才能從根本上全面提高醫(yī)院病患護(hù)理水平，免除患者家屬后顧之憂(yōu)，同時(shí)也大大增強(qiáng)護(hù)理員的職業(yè)責(zé)任感、員工歸屬感和工作榮譽(yù)感，這才是徹底解決患者、家屬、醫(yī)院共有的護(hù)工之痛的根本之道。”

2010年，在北京市海淀區(qū)衛(wèi)健委的指導(dǎo)和支持下，香山醫(yī)院經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)、調(diào)研、試點(diǎn)，并借鑒國(guó)內(nèi)外醫(yī)院先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，在海淀區(qū)醫(yī)院系統(tǒng)率先建立了護(hù)理員制度，如今已經(jīng)走過(guò)了13個(gè)年頭。香山醫(yī)院護(hù)理部主任、總護(hù)士長(zhǎng)陳秀敏告訴我們：“實(shí)行護(hù)理員制度13年，也是香山醫(yī)院不斷探索、總結(jié)、完善、提高的過(guò)程。護(hù)理員由過(guò)去第三方家政公司派遣或者患者家屬自己聘請(qǐng)，改為由醫(yī)院直接考核聘用；由過(guò)去只會(huì)簡(jiǎn)單保姆式的家務(wù)勞動(dòng)，現(xiàn)在學(xué)會(huì)了更加專(zhuān)業(yè)的生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、保健護(hù)理和功能護(hù)理等護(hù)理技能；由過(guò)去拿患者家屬的錢(qián)，改為醫(yī)院給護(hù)理員發(fā)工資；由過(guò)去護(hù)工只聽(tīng)患者家屬的話，改為現(xiàn)在護(hù)理員服從醫(yī)院管理，按醫(yī)院對(duì)患者病情綜合評(píng)估制定的護(hù)理方案要求護(hù)理。現(xiàn)在香山醫(yī)院診斷、治療、護(hù)理三位一體，醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員成為共同對(duì)病患高度負(fù)責(zé)的責(zé)任共同體，護(hù)理員也成為香山醫(yī)院的口碑、品牌，甚至許多老年病患者來(lái)香山醫(yī)院就是沖著我們有一支好的護(hù)理員隊(duì)伍來(lái)的。香山醫(yī)院剛成立時(shí)批準(zhǔn)床位是300個(gè)，經(jīng)過(guò)挖潛改造展開(kāi)床位已經(jīng)400個(gè)，依然是一床難求呢！”

總護(hù)士長(zhǎng)陳秀敏帶我們參觀了住院病區(qū)，病房有單人間、標(biāo)準(zhǔn)間和多人間不同規(guī)格，全都帶衛(wèi)生間，護(hù)理員統(tǒng)一著裝，一對(duì)一或一對(duì)二在病房24小時(shí)不間斷護(hù)理。在每個(gè)病區(qū)走廊兩側(cè)墻上掛滿(mǎn)了病人家屬送給醫(yī)護(hù)人員的各式錦旗，上寫(xiě)著“醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”“精心護(hù)理、勝似親人”“精心治療、細(xì)致護(hù)理、盡職盡責(zé)、無(wú)微不至”“為百姓著想、幫百姓解憂(yōu)”等無(wú)盡的贊美之詞。

好護(hù)理員是教和練出來(lái)的

護(hù)理員崔云富說(shuō)：“護(hù)理員也是一份有尊嚴(yán)的好工作！”

今年50多歲的護(hù)理員崔云富，2010年從河南老家剛來(lái)香山醫(yī)院的時(shí)候也才40歲剛出頭，他在香山醫(yī)院當(dāng)護(hù)理員一干就是13年，親歷和見(jiàn)證了香山醫(yī)院護(hù)理員制度從建立到完善的全過(guò)程。他說(shuō)：“在香山醫(yī)院當(dāng)護(hù)理員，我看到了自己的價(jià)值，找到了職業(yè)尊嚴(yán)。”

那是2010年春天，本是春耕農(nóng)忙時(shí)節(jié)，因?yàn)榇謇锿恋乇粐?guó)家征用，沒(méi)農(nóng)活可干。崔云富聽(tīng)說(shuō)村里幾個(gè)女同志要去北京打工，他想，在家閑著也是閑著，長(zhǎng)這么大也沒(méi)去過(guò)首都北京，要不跟她們一起去看看，找份工作。春節(jié)過(guò)后，來(lái)到北京，她們被一家家政公司招聘做保姆，不過(guò)沒(méi)聘用崔云富，理由是來(lái)家政公司請(qǐng)保姆的雇主一般都要女保姆，男保姆干活粗心不說(shuō)，待在家里看著也別扭。

崔云富沒(méi)轍，準(zhǔn)備在北京玩幾天。他先逛了天安門(mén)，又爬了八達(dá)嶺長(zhǎng)城，還游了頤和園，最后一天，本打算登了香山就回家的他，一口氣登上香山頂?shù)南銧t峰，歇息時(shí)無(wú)意中聽(tīng)到旁邊幾個(gè)也像是外地的游客在聊天，說(shuō)香山醫(yī)院這幾天正招聘護(hù)理員。說(shuō)者無(wú)意，聽(tīng)者有心。聽(tīng)到這個(gè)消息，崔云富心想，香山不就離香山醫(yī)院很近嗎，順路去看看，碰碰運(yùn)氣，萬(wàn)一被招上了呢。

想到這里，崔云富沒(méi)有心思欣賞香山美景，趕快下山，一路打聽(tīng)來(lái)到香山醫(yī)院。面試后，崔云富還真被香山醫(yī)院錄用了，當(dāng)上了醫(yī)院實(shí)行護(hù)理員制度后的第一批護(hù)理員。沒(méi)工作時(shí)想工作，有了工作崔云富在興奮之余又有點(diǎn)害怕，他怕自己從沒(méi)干過(guò)護(hù)理員工作，這活拿不下來(lái)怎么辦？

很快，崔云富就打消了自己的顧慮。上班的第一天，醫(yī)院并沒(méi)有給新入職的護(hù)理員安排工作，而是先進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。這已經(jīng)形成香山醫(yī)院的一項(xiàng)制度，所有新入職的護(hù)理員都是先培訓(xùn)、后上崗。于是，在醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)手把手地教學(xué)輔導(dǎo)下，崔云富很快學(xué)會(huì)了護(hù)理員應(yīng)當(dāng)具備的基本知識(shí)和護(hù)理技能：如何觀察危重病人血壓、脈搏、體溫、呼吸等生命體征？如何做好病人的基本生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、功能護(hù)理以及特殊病人的護(hù)理方法？如何做好病人皮膚護(hù)理，防止長(zhǎng)期臥床不起的病人得褥瘡等。這些聞所未聞從沒(méi)學(xué)過(guò)的護(hù)理新知識(shí)，讓崔云富既覺(jué)得新鮮和好奇，又倍感責(zé)任與壓力。當(dāng)他聽(tīng)護(hù)士長(zhǎng)教護(hù)理員如何輔助病人大小便時(shí)，還沒(méi)等開(kāi)始教學(xué)，他就忍不住笑出聲來(lái)大聲嚷嚷道：“每個(gè)人生下來(lái)就會(huì)大小便，這還用得著別人輔助嗎？”

“嚴(yán)肅點(diǎn)！”護(hù)士長(zhǎng)用眼神嚴(yán)厲地制止了崔云富發(fā)笑，然后鄭重其事地告訴大家：“的確，大小便是人最基本的生理功能。但是，失能病人就是這些人人本能就會(huì)的最基本功能也會(huì)完全喪失，必須有人工護(hù)理輔助才能完成，這就是我們護(hù)理員要做的工作之一。”

接著，護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)護(hù)理員如何先疏解病人緊張心理，然后在下腹部和會(huì)陰處熱敷，輕輕按摩刺激便意。如果病人臥床不起，就要用醫(yī)用便盆幫助病人躺著解大小便，便后用手扶托腰骶部，輕輕取出便盆，用溫?zé)崴料磿?huì)陰和肛門(mén)，保持皮膚清潔干燥。遇到病人便秘，還需要用手把病人的大便掏出來(lái)。

到了實(shí)操示范的時(shí)候，碰巧是一個(gè)女性病人，崔云富害羞地急忙掩目退后，被護(hù)士長(zhǎng)一把拉住：“退什么退，退哪兒去？往前站！”護(hù)士長(zhǎng)告訴護(hù)理員：“護(hù)理異性病人一定要克服男女有別的害羞心理，在醫(yī)護(hù)人員眼里，只有病人，沒(méi)有異性。此刻她正需要我們幫助救護(hù)，你能忍心丟下不管嗎？”

總護(hù)士長(zhǎng)陳秀敏說(shuō)得好：“護(hù)理工作的初心，就是要讓病人寶貴的生命周期再增強(qiáng)一些能量，再提高一些質(zhì)量，再延長(zhǎng)一些度量。從這個(gè)意義上講，這不正是護(hù)理員對(duì)社會(huì)最有價(jià)值的最大貢獻(xiàn)嗎！”

經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，崔云富終于上崗了。他被分配在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)間病房，同時(shí)護(hù)理兩個(gè)病人。一個(gè)是腦梗患者陳大爺，一個(gè)是腸癌患者文大爺。兩個(gè)老人都半身不遂臥床不起，崔云富就用剛學(xué)到的方法和技能精心護(hù)理兩個(gè)老人日常生活，每天早起給兩個(gè)老人擦臉、清理口腔，吃飯時(shí)將飯菜和營(yíng)養(yǎng)添加品用料理機(jī)打成流食糊糊，再用大號(hào)針管通過(guò)胃管進(jìn)行鼻飼，定時(shí)幫老人翻身、擦澡、理發(fā)、剪指甲、換洗內(nèi)衣內(nèi)褲。除了做好這些生活護(hù)理之外，還定時(shí)給陳大爺按摩身子、活動(dòng)胳膊腿，天氣好的時(shí)候，用輪椅推文大爺出門(mén)曬太陽(yáng)，呼吸新鮮空氣，盡職盡責(zé)地做好兩個(gè)老人的康復(fù)護(hù)理和功能護(hù)理。

有一次文大爺便秘，一連幾天拉不出大便來(lái)，護(hù)士給文大爺灌腸通便也不起作用。看到文大爺憋得難受，崔云富心里也著急。這天文大爺又說(shuō)想大便，崔云富讓文大爺側(cè)位臥姿躺在床上拉，他在一旁不時(shí)地掀開(kāi)被子看看有沒(méi)有拉完好清理。結(jié)果他看到文大爺拉不出來(lái)是因?yàn)楦亻T(mén)被干成一團(tuán)硬球狀的糞便堵住了，于是他戴上醫(yī)用手套把手指伸進(jìn)文大爺?shù)母亻T(mén)里，把干硬的糞便一點(diǎn)一點(diǎn)地往外掏，直到后面尚未干硬的大便通暢地排泄出來(lái)，崔云富一時(shí)躲閃不及，弄得滿(mǎn)手都是。

這一幕恰好被前來(lái)探望老人的孩子們看到了，孩子們感動(dòng)得直落淚，立刻上前要去握崔云富的手表示感謝，嚇得崔云富去掉手套直把手往背后藏，連連說(shuō)道：“臟，臟，我的手臟！”

文大爺?shù)暮⒆蛹?dòng)地說(shuō)：“您都不嫌我老爸大便臟，我們哪里還敢嫌您的手臟！”說(shuō)完一把緊緊地握住崔云富的手連連道謝說(shuō)：“我們做子女的都做不到，您卻做到了，您真是比親人都還親！”

幾天后，文大爺?shù)暮⒆咏o崔云富送來(lái)一面錦旗，上面繡著：“待病人親如一家，精心護(hù)理真不差！”

崔云富激動(dòng)地從文大爺?shù)暮⒆邮稚辖舆^(guò)錦旗，旁邊的醫(yī)護(hù)人員看著這兩句并不工整對(duì)仗的詞句感到好笑，誰(shuí)知這時(shí)身體好轉(zhuǎn)一些的文大爺躺在病床上，竟然輕聲地哼唱起京劇來(lái)，仔細(xì)一聽(tīng)，原來(lái)文大爺唱的是現(xiàn)代京劇《沙家浜》里郭建光的一段唱腔：“你待同志親如一家，精心調(diào)理真不差。縫補(bǔ)漿洗不停手，一日三餐有魚(yú)蝦……”

一時(shí)間，文大爺?shù)暮⒆由砩夏欠N北京人特有的幽默感，感染到在場(chǎng)的每個(gè)醫(yī)生、護(hù)士和護(hù)理員，文大爺?shù)牟》坷餁g聲笑語(yǔ)一片，傳遍了整個(gè)病區(qū)。事后我們采訪崔云富問(wèn)他：“你用手去掏病人肛門(mén)大便，不嫌臟嗎？”

崔云富淡淡一笑說(shuō)：“在護(hù)理員眼里，沒(méi)有臟和不臟的區(qū)分，都是必須做的工作。不過(guò)說(shuō)句大實(shí)話，大便當(dāng)然又臟又臭，可是看到病人減輕了痛苦，緩解了病情，不也是讓人高興的事嗎！”

簡(jiǎn)短又樸實(shí)的幾句大白話，沒(méi)有什么大道理，只有對(duì)病人真情實(shí)感的一片仁心。2021年，崔云富先后護(hù)理過(guò)4個(gè)病人，得到了病人家屬送他的4面錦旗。他說(shuō)：“從病人家屬送我的一面面錦旗，我看到了護(hù)理員的工作價(jià)值，也感受到了應(yīng)有的職業(yè)尊嚴(yán)。這是我當(dāng)護(hù)理員的最大回報(bào)，也是支撐我在香山醫(yī)院堅(jiān)持做護(hù)理員工作一干就是13年，而且還將繼續(xù)干、好好干的力量之源！”

崔云富還護(hù)理過(guò)一個(gè)病人，剛來(lái)香山醫(yī)院住院的時(shí)候，執(zhí)意不讓崔云富護(hù)理。他說(shuō)把在家里的保姆帶來(lái)了，保姆已經(jīng)在他家干了七八年，熟悉他的生活習(xí)慣，洗衣做飯樣樣都讓他滿(mǎn)意，還是讓她來(lái)護(hù)理心里踏實(shí)。考慮到病人的實(shí)際情況，醫(yī)院破例答應(yīng)讓病人帶來(lái)的保姆護(hù)理。可是醫(yī)生查房時(shí)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)保姆對(duì)如何護(hù)理病人一樣也不會(huì)，她會(huì)做飯卻不會(huì)給病人鼻飼進(jìn)食，會(huì)打掃房間卻不會(huì)給病人擦洗身子，會(huì)洗衣服卻不好意思掀開(kāi)病人被子換尿墊子，更不好意思扶病人上廁所。不到一周，病人就臟兮兮的，房間散發(fā)著一股臭味，影響到整個(gè)病區(qū)環(huán)境，病人自己也痛苦不堪，這才同意接受崔云富護(hù)理，讓保姆回去了。崔云富一接手，里里外外清理一遍，立刻就讓病人換了模樣，病房也煥然一新。

護(hù)理員趙秀琴說(shuō)：“我們把病人當(dāng)親人一樣來(lái)護(hù)理，病人和家屬就會(huì)把我們當(dāng)家人一樣來(lái)看待！”

2022年國(guó)慶節(jié)，香山醫(yī)院住院部?jī)?nèi)科一病區(qū)主任陳躍庭醫(yī)生收到從法國(guó)巴黎發(fā)來(lái)的一條微信：

陳主任，您好！今天給您微信，特意請(qǐng)您大力表?yè)P(yáng)我母親的護(hù)理員趙秀琴。那年我母親病重住進(jìn)香山醫(yī)院，一直由趙秀琴護(hù)理。開(kāi)始母親由于患病，還因?yàn)槔夏暌钟簦芘懦庾≡褐委煛Ｐ≮w把我母親當(dāng)親人一樣地悉心照料，終于，母親漸漸喜歡上了小趙，也適應(yīng)了住院生活。今年8月，母親90歲生日那天，小趙撥通電話讓我和母親視頻，看到母親開(kāi)心地露出了久違的笑容。這都要?dú)w功于你們醫(yī)生的精心治療和護(hù)理員小趙的悉心護(hù)理，再次向您和醫(yī)護(hù)人員表示感謝，向小趙表示感謝！

發(fā)來(lái)微信的是羅奶奶在法國(guó)的女兒。那年羅奶奶患病，女兒立刻回國(guó)四處求醫(yī)問(wèn)藥給母親治病。母親患有多種老年基礎(chǔ)病，用藥后病情有所好轉(zhuǎn)，回家后又很容易復(fù)發(fā)，身邊需要有人長(zhǎng)期監(jiān)護(hù)，隨時(shí)都有可能要住院就醫(yī)。可是羅奶奶的兒子和女兒都在國(guó)外工作生活，曾經(jīng)接母親到國(guó)外一起生活過(guò)一段時(shí)間，因?yàn)閲?guó)外環(huán)境陌生、生活不習(xí)慣，母親堅(jiān)決要回國(guó)，說(shuō)人老念舊，葉落歸根，不肯離開(kāi)生活了一輩子的老窩。再說(shuō)兒女在國(guó)外工作生活也很拼、很不容易，她不想在國(guó)外給兒女增加負(fù)擔(dān)。任憑兒女怎么勸，羅奶奶再也不去國(guó)外了。可是羅奶奶的兒女不能總是留在國(guó)內(nèi)陪護(hù)在母親身邊。于是，女兒四處打聽(tīng)，終于聯(lián)系到香山醫(yī)院可以收治羅奶奶住院，治療多種慢性老年基礎(chǔ)病。

香山醫(yī)院是北京市海淀區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)醫(yī)院。在我國(guó)快速進(jìn)入人口老齡化階段之際，國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題，黨中央、國(guó)務(wù)院從頂層設(shè)計(jì)，連續(xù)出臺(tái)一系列綱領(lǐng)性政策文件。《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào)要深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，“進(jìn)一步整合優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老資源，提供醫(yī)療救治、康復(fù)護(hù)理、生活照料等服務(wù)”。要求2025年年底前，全國(guó)每個(gè)縣（市、區(qū)、旗）都要有1所以上具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。為此，北京市衛(wèi)健委將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)院試點(diǎn)安排在海淀區(qū)，海淀區(qū)又將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)安排在香山醫(yī)院。香山醫(yī)院把專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療技術(shù)檢查和先進(jìn)設(shè)備與康復(fù)訓(xùn)練、日常學(xué)習(xí)、日常飲食、生活養(yǎng)老等專(zhuān)業(yè)相融合，以醫(yī)療為保障，以康復(fù)為支撐，邊醫(yī)邊養(yǎng)、綜合治療，重點(diǎn)為失能、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)，兼顧日常生活照料的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。有專(zhuān)家學(xué)者認(rèn)為：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是人類(lèi)醫(yī)療改革創(chuàng)新中的重點(diǎn)康復(fù)工程，是一種切實(shí)可行的醫(yī)療改革新模式。

于是，羅奶奶的女兒趕快把母親送到香山醫(yī)院安排住院，老年科一病區(qū)陳躍庭主任根據(jù)羅奶奶患有多種老年性基礎(chǔ)病的實(shí)際，有針對(duì)性地制定了醫(yī)療和護(hù)理方案，并安排有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理員趙秀琴一對(duì)一作專(zhuān)門(mén)護(hù)理。羅奶奶的女兒看到醫(yī)院一切安排都十分妥當(dāng)，放心地回法國(guó)工作了。可是女兒一走，羅奶奶因?yàn)橐?jiàn)不到女兒心里煩燥不安，老年抑郁病情又加重了，天天對(duì)著護(hù)理員趙秀琴發(fā)脾氣，大聲地叫她：“你走，滾開(kāi)，我不想再見(jiàn)到你！”還隔空大叫女兒，“你快點(diǎn)回來(lái)，救救我！”

羅奶奶一叫，趙秀琴就在一旁應(yīng)著聲：“我就是您的女兒，我在這兒呢！”

清醒時(shí)，羅奶奶大聲斥責(zé)趙秀琴：“你不是我女兒，你是個(gè)騙子！”可是趙秀琴不急不躁，站在一旁給羅奶奶陪著笑臉。

糊涂時(shí)，羅奶奶又半信半疑：“你真是我女兒?jiǎn)幔俊壁w秀琴趕快大聲回答：“是的，我是您的女兒，我一直在您身邊陪著您、照顧您呢！”

趙秀琴真的像女兒一樣，對(duì)羅奶奶無(wú)微不至精心護(hù)理，每天協(xié)助羅奶奶洗漱、吃飯，定期洗頭、剪發(fā)、剪指甲、換洗衣服，天氣好的時(shí)候扶羅奶奶出去散步，羅奶奶病重大小便失禁拉在床上，趙秀琴也不怕臟，及時(shí)給羅奶奶擦洗干凈，又換上清潔的衣褲被褥。

人心換人心，你真我也真。趙秀琴以自己的愛(ài)心、熱心、耐心、細(xì)心的護(hù)理，終于得到了羅奶奶的認(rèn)可。遇到羅奶奶身體狀態(tài)好的時(shí)候，趙秀琴用自己的手機(jī)和羅奶奶遠(yuǎn)在國(guó)外的兒女視頻，羅奶奶高興地跟女兒說(shuō)：“你們?cè)谕夂煤霉ぷ靼桑瑒e老惦記我。我身邊有小女兒照顧，好著呢！”

女兒開(kāi)始還驚訝，以為母親又說(shuō)胡話了：“小女兒？您哪來(lái)的小女兒？”

羅奶奶拍拍身邊的趙秀琴開(kāi)心地說(shuō)：“就是小趙呀，她天天陪伴著我，比你們做兒女的都還親哪！”

女兒頓時(shí)熱淚盈眶，放下電話立刻給病區(qū)主任陳躍庭醫(yī)生發(fā)來(lái)前面那個(gè)表?yè)P(yáng)微信。

護(hù)理員郝秋香說(shuō)：“疫情當(dāng)前，我們護(hù)理員用愛(ài)心守護(hù)患者，和醫(yī)生、護(hù)士一起把醫(yī)院建成疫情防控的安全堡壘！”

2020年，突如其來(lái)的新冠病毒疫情在全球呈大流行態(tài)勢(shì)，國(guó)內(nèi)疫情多點(diǎn)散發(fā)，北京也毫不例外地受到疫情沖擊，一度高中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)超過(guò)兩百個(gè)之多。司福河院長(zhǎng)分析國(guó)內(nèi)外疫情病例之后，立刻意識(shí)到香山醫(yī)院所收治的老年病患者為新冠病毒易攻的脆弱人群，他們一般年老體弱，免疫力衰退，稍有不慎，首當(dāng)其沖非常容易受到新冠病毒的侵害。因此，對(duì)老年患者的防護(hù)是香山醫(yī)院防控疫情的重中之重。司福河院長(zhǎng)作為香山醫(yī)院防控疫情第一責(zé)任人，他要求醫(yī)院全體工作人員努力踐行習(xí)近平總書(shū)記對(duì)“廣大醫(yī)務(wù)工作者是人民生命健康的守護(hù)者”的殷切期望，大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神，按照總書(shū)記的要求，“恪守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)道，修醫(yī)德、行仁術(shù)，懷救苦之心、做蒼生大醫(yī)，努力為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的健康服務(wù)”。

在司福河院長(zhǎng)的組織領(lǐng)導(dǎo)下，香山醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部相關(guān)部門(mén)制定了疫情期間醫(yī)院閉環(huán)管理制度、門(mén)禁保安管理制度、疫情應(yīng)急處置預(yù)案等制度，各病區(qū)科主任作為病區(qū)疫情防控第一責(zé)任人，醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員各負(fù)其責(zé)，從嚴(yán)從緊做好醫(yī)院疫情防控工作。

疫情期間為防止病毒輸入、交叉感染，香山醫(yī)院閉環(huán)管理規(guī)定患者家屬非必要不探視。因此，護(hù)理部主任、總護(hù)士長(zhǎng)陳秀敏尤其重視疫情期間護(hù)理員的護(hù)理工作。她給護(hù)理員作疫情防控總動(dòng)員時(shí)，要求護(hù)理員在疫情期間患者家屬不能探視的情況下，“護(hù)理員要做患者身邊的親人、家人、貼心人，精心護(hù)理患者共度時(shí)艱。”

院長(zhǎng)和總護(hù)士長(zhǎng)是這樣要求的，護(hù)理員也是這樣做的。護(hù)理員郝秋香疫情期間先后護(hù)理的幾個(gè)患者都臥床不起。她每天從早到晚精心照料患者洗漱清潔、鼻飼進(jìn)食，每?jī)扇齻€(gè)小時(shí)幫老人翻一次身，定時(shí)導(dǎo)尿?qū)П悖ㄆ诮o老人洗頭、理發(fā)、擦澡、換床單被褥，保持病房清潔衛(wèi)生，24小時(shí)陪護(hù)在老人身邊，協(xié)助醫(yī)生護(hù)士隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告，及時(shí)得到救治。老人病情有所好轉(zhuǎn)時(shí)，郝秋香主動(dòng)找康復(fù)科負(fù)責(zé)人張建榮技師教她如何給病人按摩，如何活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)作被動(dòng)式運(yùn)動(dòng)，幫助患者康復(fù)。

郝秋香的丈夫老李也在香山醫(yī)院做護(hù)理員，他分管的病房在郝秋香的對(duì)門(mén)。郝秋香護(hù)理的陳奶奶大便失禁需要從床上移開(kāi)清理時(shí)，她一個(gè)人抱不動(dòng)老人，便叫丈夫老李過(guò)來(lái)幫忙。一來(lái)二去陳奶奶對(duì)老李也熟悉了，要認(rèn)老李當(dāng)干兒子，陳奶奶說(shuō)：“我兒子姓李，正好你也姓李，一筆難寫(xiě)兩個(gè)李字，都是李家人呢！因?yàn)橐咔閮鹤硬粊?lái)看我，我就把你當(dāng)小兒子了。”

老李在一旁哄陳奶奶高興，大聲地應(yīng)承著，郝秋香一旁糾正陳奶奶說(shuō)：“誰(shuí)說(shuō)兒女不來(lái)看您了，只要疫情好轉(zhuǎn)，醫(yī)院允許，他們都輪流來(lái)看您，您不記得了？就是來(lái)不了，也經(jīng)常跟您視頻聊天，您也忘了？”

因?yàn)橐咔閮号荒芙?jīng)常來(lái)探視，陳奶奶想兒女心切。每到這時(shí)，郝秋香就安撫陳奶奶，給陳奶奶講當(dāng)前疫情防控形勢(shì)，說(shuō)明孩子們不能來(lái)探視的原因，讓陳奶奶不要責(zé)怪兒女，要責(zé)怪就責(zé)怪新冠病毒。陳奶奶有個(gè)智能手機(jī)可是不會(huì)用，郝秋香就用自己的手機(jī)給陳奶奶的孩子發(fā)微信、短視頻，還讓陳奶奶跟孩子視頻聊天，保持聯(lián)系。說(shuō)到這里，陳奶奶也笑了，說(shuō)：“都記著呢，沒(méi)有忘！只是你們照顧我太好了，我就想認(rèn)老李當(dāng)兒子哩！”

孩子們探視陳奶奶時(shí)，鼓勵(lì)母親安心治療，早日康復(fù)，好早日接母親回家。陳奶奶說(shuō)：“等我出院，要把護(hù)理員小郝也帶回家，我還讓她陪我照顧我。”

疫情期間，香山醫(yī)院沒(méi)有發(fā)生任何疫情相關(guān)事件，按防疫標(biāo)準(zhǔn)始終處于低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，而患者家屬卻說(shuō)：“香山醫(yī)院比低風(fēng)險(xiǎn)還要低風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)是零風(fēng)險(xiǎn)。”老年科六個(gè)病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員都接到不少患者家屬贈(zèng)送的錦旗、寫(xiě)來(lái)的表?yè)P(yáng)信，稱(chēng)贊香山醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員：“不是親人，勝似親人！”用護(hù)理員郝秋香的話說(shuō)：“我們用愛(ài)心陪護(hù)、用親情護(hù)理、用熱情服務(wù)，這才贏得了患者和家屬的信任贊譽(yù)。”

的確如此，醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員共同用愛(ài)心、親情、熱情，把香山醫(yī)院共筑成疫情防控的安全堡壘。

護(hù)理員大家都說(shuō)：“在香山醫(yī)院，我們護(hù)理員找到了主人翁回家的感覺(jué)。”

在香山醫(yī)院，醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員一起構(gòu)成對(duì)病人患者高度負(fù)責(zé)的責(zé)任共同體，醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷治療，護(hù)士負(fù)責(zé)醫(yī)療護(hù)理，護(hù)理員負(fù)責(zé)健康護(hù)理，“三駕馬車(chē)”缺一不可，少誰(shuí)都不行！因此，護(hù)理員大家都有同感，說(shuō)：“我們現(xiàn)在不是家政公司的打工人，也不是患者家屬私人請(qǐng)的阿姨保姆，我們是香山醫(yī)院的員工。”

用護(hù)理員劉阿姨的大實(shí)話說(shuō)就是：“誰(shuí)給我發(fā)錢(qián)，我就聽(tīng)誰(shuí)的。”

劉阿姨的話糙理不糙，仔細(xì)想想還真是這么個(gè)理。香山醫(yī)院給護(hù)理員醫(yī)院?jiǎn)T工待遇，和醫(yī)生、護(hù)士一樣有固定月薪和獎(jiǎng)金，過(guò)節(jié)有慰問(wèn)金和慰問(wèn)品，國(guó)家法定假日上班有加班費(fèi)，定期組織護(hù)理員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，開(kāi)展登香山、游植物園、文藝表演等業(yè)余娛樂(lè)活動(dòng)，每年給護(hù)理員做健康體檢，讓每個(gè)護(hù)理員在香山醫(yī)院都身心健康、愉快工作、快樂(lè)生活。

收入有保證，工作就安心。護(hù)理員老陳以前曾受患者家屬個(gè)人聘請(qǐng)，給在三甲醫(yī)院住院的老人做護(hù)工，患者家屬總是不能按時(shí)給他支付護(hù)工費(fèi)，每到該發(fā)護(hù)工費(fèi)的時(shí)候，患者家屬不好意思地跟老陳解釋說(shuō)：“老陳實(shí)在對(duì)不起啊，這幾天手頭錢(qián)有點(diǎn)緊，有點(diǎn)錢(qián)先都盡著老人住院醫(yī)療費(fèi)交了，再緩過(guò)幾天一定補(bǔ)發(fā)給你，別著急啊！”

當(dāng)然還是治病救人要緊。病人家屬把話說(shuō)到這份兒上了，老陳也不好再說(shuō)什么，只能繼續(xù)用心護(hù)理病人。等到最后老人去世，家屬又忙著料理后事，老陳更不好意思催要護(hù)工費(fèi)了。就這樣拖了好幾個(gè)月，在老陳一再催討下，病人家屬終于給老陳結(jié)清了護(hù)工費(fèi)。老陳說(shuō)：“跟我一樣做護(hù)工的好多人都有過(guò)被欠薪的經(jīng)歷。我還算是好的，雖說(shuō)給的遲了點(diǎn)，也還都給了。一直拖欠沒(méi)給的、隨意找借口克扣護(hù)理費(fèi)的也大有人在，有的不給錢(qián)出了院連人都找不到了。”

當(dāng)護(hù)工還有一個(gè)弊病就是工作很不穩(wěn)定。有人雇用了，當(dāng)一天護(hù)工掙一天錢(qián)，沒(méi)人雇用了，就沒(méi)錢(qián)掙。因此每當(dāng)護(hù)理的病人快要病愈出院的時(shí)候，護(hù)工心思就不在護(hù)理病人身上了，而是急著找下一個(gè)需要護(hù)理的病人。在北京的各大醫(yī)院住院部門(mén)口，常常看到護(hù)工或家政公司的經(jīng)紀(jì)人圍在門(mén)口周邊，每見(jiàn)到有新來(lái)的病人入院，就一窩蜂地上前向病人家屬推銷(xiāo)自己。老陳說(shuō)：“那時(shí)為了爭(zhēng)搶到一個(gè)病人的護(hù)理，護(hù)工和護(hù)工有時(shí)還爭(zhēng)吵起來(lái)。既招惹得病人家屬煩，又常遭到醫(yī)院四處驅(qū)趕，一點(diǎn)職業(yè)尊嚴(yán)都沒(méi)有。”

老陳轉(zhuǎn)而志得意滿(mǎn)地說(shuō)：“現(xiàn)在我們做得雖然還是同樣性質(zhì)的工作，但是我們不再是病人家屬請(qǐng)的護(hù)工，而是醫(yī)院的護(hù)理員了。別看改了個(gè)名稱(chēng)多了一個(gè)字，關(guān)鍵是我們的身份變了，現(xiàn)在我們是香山醫(yī)院的一員了。”

香山醫(yī)院對(duì)護(hù)理員不僅在經(jīng)濟(jì)收入上有保證，在人員管理上也嚴(yán)格要求。醫(yī)院護(hù)理部主任、總護(hù)士長(zhǎng)陳秀敏牽頭制定了香山醫(yī)院護(hù)理員崗位責(zé)任制，對(duì)護(hù)理員工作有標(biāo)準(zhǔn)、有要求、有考核。親手抓護(hù)理員的入職考聘、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)比武等，不斷提高護(hù)理員的業(yè)務(wù)水平。護(hù)理員日常管理考核由病區(qū)科主任、護(hù)士長(zhǎng)共同負(fù)責(zé)，要求護(hù)理員對(duì)病人主動(dòng)熱情，維護(hù)好病人的安全和衛(wèi)生，觀察病人血壓、脈搏、體溫、呼吸等生命體征，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早報(bào)告、早治療。病區(qū)科主任和護(hù)士長(zhǎng)要定期檢查護(hù)理員對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和病人滿(mǎn)意度。在香山醫(yī)院訪談中，醫(yī)生、護(hù)士都感到現(xiàn)在護(hù)理員作為醫(yī)院?jiǎn)T工，普遍有了職業(yè)認(rèn)同感，比起過(guò)去患者家屬自己請(qǐng)的護(hù)工好管理，工作起來(lái)也得心應(yīng)手，積極性、主動(dòng)性比護(hù)工強(qiáng)多了，也大大提高了醫(yī)院的護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量。用護(hù)理員樸實(shí)的大白話說(shuō)：“我們護(hù)理員在香山醫(yī)院，跟醫(yī)生、護(hù)士都是一家人，干的是自家活，當(dāng)然要好好干呢，自己人不能糊弄自己人，是吧！”

護(hù)理員老陳深有感觸地說(shuō)：“說(shuō)老實(shí)話，過(guò)去我們做護(hù)工，干多干少、干好干壞都是良心活，護(hù)理沒(méi)標(biāo)準(zhǔn)、工作沒(méi)考核，得過(guò)且過(guò)。現(xiàn)在我們是醫(yī)院的一員，既要對(duì)患者負(fù)責(zé)，也要對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)。入職時(shí)醫(yī)院面試考核很?chē)?yán)格，一旦被錄用大家就很珍惜工作機(jī)遇，工作都很積極努力呢！”

在內(nèi)科二病區(qū)病房，護(hù)理員劉石保發(fā)揮自己上學(xué)時(shí)愛(ài)寫(xiě)會(huì)畫(huà)的特長(zhǎng)，業(yè)余時(shí)間給病區(qū)每個(gè)病房都畫(huà)了裝飾畫(huà)、寫(xiě)上祝福語(yǔ)，有爺爺奶奶康復(fù)鍛煉的，有吉祥寶貝跳舞獻(xiàn)花的，還有給百歲老人祝福長(zhǎng)壽的，看上去很溫暖、溫情、溫馨，對(duì)病人起到愉悅心理、疏緩病痛的輔助作用。

訪談中，陳秀敏總護(hù)士長(zhǎng)拿給我一張醫(yī)護(hù)人員今年春節(jié)文藝聯(lián)歡會(huì)的節(jié)目單，有舞蹈、獨(dú)唱、詩(shī)朗誦、戲曲清唱、游戲等。總護(hù)士長(zhǎng)告訴我，許多節(jié)目都是護(hù)理員上臺(tái)表演的。內(nèi)一科病區(qū)護(hù)理員楊虎娥的女聲獨(dú)唱《說(shuō)句心里話》，由衷地唱出護(hù)理員的心聲；內(nèi)二科病區(qū)護(hù)理員吳水梅一曲《朋友》，表達(dá)了護(hù)理員把病人當(dāng)作好朋友的心愿；內(nèi)六科病區(qū)護(hù)理員徐金平表演的武術(shù)《通臂拳》，那是病人康復(fù)期他常常教學(xué)的經(jīng)典動(dòng)作；內(nèi)五科病區(qū)護(hù)理員劉景蘭的詩(shī)朗誦《元宵佳節(jié)》，帶點(diǎn)家鄉(xiāng)口音的普通話，逗得大家直樂(lè)呵，更是透著香山醫(yī)院節(jié)日里的歡樂(lè)愉悅。

最讓我關(guān)注的節(jié)目是有獎(jiǎng)知識(shí)搶答，由護(hù)士長(zhǎng)王萍提問(wèn)“怎么正確佩戴口罩”“如何正確拍背法”“正常尿量、少尿、無(wú)尿”“鼻飼進(jìn)食注意事項(xiàng)”“七步洗手法”“微波爐正確使用方法”等一些護(hù)理知識(shí)，讓護(hù)理員搶答。總護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)：“有獎(jiǎng)?chuàng)尨痣m然獎(jiǎng)品不大，但護(hù)理員搶答非常踴躍。答對(duì)了的為保持榮譽(yù)會(huì)再接再厲，答錯(cuò)的記住了下次就會(huì)了。我們通過(guò)這種寓教于樂(lè)的文藝形式，去促進(jìn)大家去學(xué)習(xí)好護(hù)理知識(shí)。”

節(jié)目單上最后一個(gè)節(jié)目是骨科的醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員一起上臺(tái)“扭秧歌”。陳秀敏總護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)：“這個(gè)節(jié)目是每次聯(lián)歡會(huì)壓軸的保留節(jié)目，扭秧歌的音樂(lè)鑼鼓一響，大家的笑聲、掌聲也一起響起，把聯(lián)歡會(huì)的歡樂(lè)氣氛推向高潮。”

護(hù)理員老陳一旁補(bǔ)充說(shuō)：“聯(lián)歡會(huì)結(jié)束后，我們護(hù)理員和醫(yī)生、護(hù)士一起去食堂包餃子、煮餃子，給病房送餃子，大家歡歡樂(lè)樂(lè)度除夕。雖然此時(shí)此刻我們遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，但是在香山醫(yī)院，我們找到了回家的感覺(jué)，真的很好，很好！”

小醫(yī)院也有大名醫(yī)

有句俗語(yǔ)說(shuō)，“好酒不怕巷子深”，意思是只要酒的質(zhì)量好，哪怕酒店設(shè)在偏僻的深巷里，買(mǎi)主也會(huì)找上門(mén)來(lái)。這句話用來(lái)比喻香山醫(yī)院的醫(yī)療救治水平，同樣恰如其分，那就是“小醫(yī)院也有大名醫(yī)”，這一點(diǎn)筆者是有親身體會(huì)的。

2019年12月湖北省武漢市最先發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎，緊接著2020年1月新冠疫情在全國(guó)呈多點(diǎn)爆發(fā)，一時(shí)間各地醫(yī)療衛(wèi)生防疫系統(tǒng)都緊急行動(dòng)起來(lái)，調(diào)動(dòng)醫(yī)療資源，儲(chǔ)備醫(yī)用物資，緊張地做好防疫抗疫的各項(xiàng)準(zhǔn)備。恰在這時(shí)，筆者的老父親病了。

老父親是抗戰(zhàn)時(shí)期在陜北革命根據(jù)地參加革命的離休老干部，已經(jīng)光榮在黨70多年，連續(xù)三次獲得中共中央、國(guó)務(wù)院、中央軍委向抗戰(zhàn)老戰(zhàn)士老同志頒發(fā)的中國(guó)人民抗日戰(zhàn)爭(zhēng)勝利50周年、60周年和70周年紀(jì)念章，現(xiàn)在享受副省部長(zhǎng)級(jí)醫(yī)療待遇。見(jiàn)父親病發(fā)，急得身邊幾個(gè)子女連夜分頭聯(lián)系北京幾家知名的三甲大醫(yī)院，回答是要么住院病區(qū)隔離準(zhǔn)備接收新冠病人，要么統(tǒng)籌醫(yī)療資源全力以赴準(zhǔn)備抗疫，不再接收其他病人住院。求朋友幫忙聯(lián)系了兩家三甲醫(yī)院，答復(fù)說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)們要開(kāi)會(huì)研究，讓我們耐心等等。

可是父親的病等不了呀！父親已是97歲高齡，身衰體弱，臥病在床，已經(jīng)連續(xù)兩天粒米未食、滴水未進(jìn)，一直昏睡不醒。我們哪里還敢等、也等不起呀！疫情當(dāng)前，看來(lái)大醫(yī)院已經(jīng)指望不上，只好求助開(kāi)始沒(méi)想聯(lián)系的民營(yíng)醫(yī)院。居家附近正好有兩家規(guī)模較小的民營(yíng)醫(yī)院，平常總是路過(guò)，但沒(méi)有進(jìn)去過(guò)，這時(shí)也趕緊上門(mén)去“求神拜佛”。也許是因?yàn)榕R近春節(jié)的緣故，或許也要準(zhǔn)備集中抗疫，這兩家醫(yī)院竟然全都大門(mén)緊鎖。此時(shí)夜深人靜，大門(mén)敲得山響里面也無(wú)人答理。萬(wàn)般無(wú)奈之下，只好又求助萬(wàn)能的互聯(lián)網(wǎng)，結(jié)果百度一下搜索到的醫(yī)院不少，聯(lián)系結(jié)果也是多數(shù)都以防疫抗疫為由婉拒病人于院外。

我們兄弟姐妹幾個(gè)從早到晚一直在分頭聯(lián)系醫(yī)院，就在我們已經(jīng)不抱任何希望、只能聽(tīng)天由命的時(shí)候，又撥通了搜索網(wǎng)頁(yè)上最后一家香山醫(yī)院的夜間值班電話。接電話的值班醫(yī)生自報(bào)姓司（后來(lái)才知道這位司姓值班醫(yī)生恰好就是香山醫(yī)院的司福河院長(zhǎng)，疫情嚴(yán)重期間，他幾乎天天在醫(yī)院值夜班，堅(jiān)守崗位隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)突發(fā)情況），他仔細(xì)地聽(tīng)我們介紹了父親的病情，憑著多年從醫(yī)的職業(yè)敏銳和經(jīng)驗(yàn)判斷，司院長(zhǎng)知道老父親的病情已經(jīng)十分危急，不容拖延，他立刻拍板決定要我們當(dāng)天就把父親送來(lái)香山醫(yī)院住院救治！

此時(shí)，已然是第二天凌晨時(shí)分了。

于是我們趕緊準(zhǔn)備，不等天大亮，就叫來(lái)救護(hù)車(chē)將父親送到香山醫(yī)院，司院長(zhǎng)早已安排老年科一病區(qū)主任陳躍庭醫(yī)生親自接診，陳躍庭醫(yī)生立刻安排父親住進(jìn)單間病房緊急救治，同時(shí)安排護(hù)士鐘雨霏一對(duì)一重點(diǎn)監(jiān)護(hù)父親的病情，安排護(hù)理經(jīng)驗(yàn)比較豐富的護(hù)理員郝秋香一對(duì)一重點(diǎn)護(hù)理父親。

因?yàn)榉揽匦鹿谝咔橐螅覍俨坏迷卺t(yī)院長(zhǎng)時(shí)間滯留。父親在醫(yī)院安置妥當(dāng)之后，我們剛剛離開(kāi)醫(yī)院，凌晨時(shí)分再次接到醫(yī)院打來(lái)電話，通知我們立刻來(lái)香山醫(yī)院，給我們下達(dá)了父親因吸入式肺炎引起呼吸器官衰竭的病危通知書(shū)。年近九旬的老母親本來(lái)就身患多種老年性基礎(chǔ)病，聽(tīng)到這個(gè)消息頓時(shí)血壓升高，心律不齊，幾近暈倒，醒來(lái)后無(wú)論如何也要去醫(yī)院再看父親一眼。

無(wú)奈之下，我們又送母親來(lái)香山醫(yī)院，和父親住進(jìn)同一間病房住院治療。再次見(jiàn)到相濡以沫六十多年的老伴，母親不顧自己也是重病在身，立刻伏在昏迷不醒的父親病床前，一直不停地低聲呼喚著父親的名字。

奇跡終于出現(xiàn)了！

那是父親昏迷不醒的第十天，昏迷中的父親竟然慢慢地睜開(kāi)了眼睛，含混不清地叫了聲母親的名字，母親聽(tīng)得真真切切。

此后，父親的病日漸好轉(zhuǎn)，遇到頭腦清醒、興致高的時(shí)候，給醫(yī)生護(hù)士講述他當(dāng)年參加抗日戰(zhàn)爭(zhēng)的光榮革命歷史，大段地背誦唐詩(shī)宋詞，病房里充滿(mǎn)了歡聲笑語(yǔ)。

陳躍庭醫(yī)生以精湛的醫(yī)療水平將父親從死亡線上重新拉回到我們的母親和做子女的身邊，我們感激不盡、感恩不盡，直夸贊陳醫(yī)生：“您真是當(dāng)代名醫(yī)、華佗再現(xiàn)呀！”

我們了解到陳躍庭醫(yī)生畢業(yè)于解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)，從事醫(yī)療保健工作30余年，2015年任香山醫(yī)院老年科一病區(qū)主任。多年來(lái)，經(jīng)陳躍庭醫(yī)生妙手回春之手，于危急重癥之中救人無(wú)數(shù)，在醫(yī)者仁心之上積功積德，可謂當(dāng)之無(wú)愧的名醫(yī)、好人哪！

陳醫(yī)生聽(tīng)了連連擺手搖頭說(shuō)：“千萬(wàn)別這樣說(shuō)，別看我們醫(yī)院只是一級(jí)甲等醫(yī)院，但是比我強(qiáng)、比我好的好醫(yī)生、名醫(yī)生還多著吶！”

香山醫(yī)院真是藏龍臥虎之地！

香山醫(yī)院司福河院長(zhǎng)在內(nèi)、外、骨等學(xué)科領(lǐng)域有多項(xiàng)科研成果，發(fā)表醫(yī)學(xué)科研論文10余篇，多次在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上作專(zhuān)題報(bào)告。現(xiàn)是海淀區(qū)民營(yíng)醫(yī)協(xié)會(huì)臨床專(zhuān)業(yè)組組長(zhǎng)，協(xié)會(huì)事務(wù)理事。

醫(yī)務(wù)部郭采青主任畢業(yè)于白求恩軍醫(yī)學(xué)院，從事內(nèi)科臨床工作40余年，在全國(guó)腦中風(fēng)防治組工作多年，在國(guó)內(nèi)國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論文20余篇，科研成果曾獲全軍科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、北京市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，曾在加拿大舉辦的第十五屆國(guó)際神經(jīng)病學(xué)代表大會(huì)上作學(xué)術(shù)交流。

陳景田醫(yī)生從事骨科專(zhuān)業(yè)40余年，對(duì)老年骨科疾病有深入研究，其科研成果曾獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

王云誠(chéng)醫(yī)生從事臨床工作40余年，發(fā)表過(guò)醫(yī)學(xué)論文10余篇，多次獲部隊(duì)科技成果獎(jiǎng)。

門(mén)診部主任王會(huì)貞醫(yī)生從事內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科工作20余年，發(fā)表醫(yī)學(xué)論文24篇，曾獲原北京軍區(qū)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

陳躍庭主任還列舉他分管老年科一病區(qū)的助理醫(yī)師王如夢(mèng)，護(hù)士長(zhǎng)于濤，護(hù)士韓佳辛、王翠葉、鐘雨霏，護(hù)理員崔云富、趙秀琴、郝秋香等，都是病人和家屬人人稱(chēng)贊的好醫(yī)生、好護(hù)士、好護(hù)理員。

我忽然發(fā)現(xiàn)，香山醫(yī)院的骨干醫(yī)生有一個(gè)共同特點(diǎn)，大多數(shù)都有在解放軍原北京軍區(qū)醫(yī)院系統(tǒng)工作的經(jīng)歷。再進(jìn)一步深入訪談，果然了解到香山醫(yī)院的前身原來(lái)是北京軍區(qū)號(hào)稱(chēng)“8朵科技之花”的其中一朵——慢性骨髓炎研究所。后來(lái)按上級(jí)要求，慢性骨髓炎研究所和部隊(duì)體制脫鉤，在北京市海淀區(qū)工商注冊(cè)，改制為一家民營(yíng)醫(yī)院。

早在上世紀(jì)80年代開(kāi)始，司福河院長(zhǎng)就全程參與了對(duì)骨髓炎的發(fā)病及診治的系統(tǒng)性研究，其《中藥浸泡治療骨髓炎》課題研究成果編入解放軍原總后勤部衛(wèi)生部主編的大型工具醫(yī)學(xué)書(shū)《手術(shù)學(xué)全集》，研究出多種中藥精制而成、治療軟組織感染及骨髓炎的“復(fù)方甘靈散”，被國(guó)家批準(zhǔn)為國(guó)家三類(lèi)新藥，具有清熱解毒、祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、利濕托毒的作用，無(wú)毒，使用安全，治療時(shí)病人無(wú)痛苦，填補(bǔ)了我國(guó)治療骨髓炎無(wú)專(zhuān)科用藥的空白。

2008年香山醫(yī)院成立老年內(nèi)科，從骨髓炎醫(yī)學(xué)研究轉(zhuǎn)向?yàn)槔夏瓴?zhuān)科醫(yī)院，是北京市首家開(kāi)展失能老人護(hù)理中心的醫(yī)療型醫(yī)院，并納入國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。香山醫(yī)院把老年病早期識(shí)別診斷、早期對(duì)癥治療、早期康復(fù)護(hù)理等綜合為一科的做法，也得到了北京市老齡委和海淀區(qū)民政局領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定和大力支持。尤其是香山醫(yī)院護(hù)理員制度的建立健全和護(hù)理員隊(duì)伍的成長(zhǎng)進(jìn)步，引起了患者和家屬的高度關(guān)注，包括一些省部級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部、知名人士和百歲老人在內(nèi)的老年患者也都慕名而來(lái)，到香山醫(yī)院求診就醫(yī)、住院治療，使香山醫(yī)院如同“洛陽(yáng)紙貴”般地一床難求。

老年科一病區(qū)主任陳躍庭醫(yī)生說(shuō)：“我曾經(jīng)治療過(guò)一個(gè)老年病人，他開(kāi)始不了解情況，在香山醫(yī)院住院一段時(shí)間之后還是有點(diǎn)不甘心，覺(jué)得香山醫(yī)院只是一級(jí)甲等醫(yī)院，不如三級(jí)甲等醫(yī)院名氣大，就轉(zhuǎn)院去了三級(jí)甲等大醫(yī)院。可是在三甲醫(yī)院住了一段時(shí)間，又要求轉(zhuǎn)回香山醫(yī)院。問(wèn)他為什么要轉(zhuǎn)回來(lái)，他私下里對(duì)我說(shuō)：‘三甲醫(yī)院真能折騰人，天天這檢查、那檢查折騰得讓人受不了，有時(shí)病還沒(méi)完全好利索就讓出院。老年病人還是住你們老年專(zhuān)科醫(yī)院踏實(shí)。’”

這是患者親身經(jīng)歷后的大實(shí)話。人的衰老性病變是不可逆的自然規(guī)律，雖然三甲醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施設(shè)備先進(jìn)，但是許多醫(yī)療檢查對(duì)老年人衰老性基礎(chǔ)病未必都是必要的，更不需要?jiǎng)虞m進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）搶救。一些醫(yī)院過(guò)度檢查、過(guò)度治療為社會(huì)所詬病，既造成醫(yī)療資源浪費(fèi)，也增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一位患者家屬萬(wàn)女士對(duì)此深有體會(huì)，她說(shuō)，有一年父親因病住進(jìn)一家三甲醫(yī)院，一個(gè)星期花了10萬(wàn)元診療費(fèi)，其中藥費(fèi)只有1000余元，其他都是各種檢查費(fèi)、搶救費(fèi)。病人進(jìn)ICU一天，動(dòng)輒上萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)，的確不是每個(gè)患者家庭都能負(fù)擔(dān)得起的。老年病最需要的還是對(duì)癥治療、康復(fù)靜養(yǎng)，最怕的就是折騰。司福河院長(zhǎng)說(shuō)：“香山醫(yī)院如果跟三甲醫(yī)院比專(zhuān)業(yè)、比設(shè)施、比設(shè)備，我們的確還有一定差距。我們的特色是以老年病科醫(yī)學(xué)為特色，走‘醫(yī)養(yǎng)研一體化’的發(fā)展模式，這才是我們的優(yōu)勢(shì)所在。”

“醫(yī)”就是重大疾病早期識(shí)別、必要的檢查、治療、康復(fù)訓(xùn)練，包括有關(guān)疾病轉(zhuǎn)歸、評(píng)估觀察、有關(guān)檢查、功能康復(fù)、診療護(hù)理、重大疾病早期干預(yù)以及臨終關(guān)懷等醫(yī)療技術(shù)上的服務(wù)。

“養(yǎng)”就是生理和心理上的護(hù)理、用藥和安全、日常飲食照護(hù)、功能訓(xùn)練、日常學(xué)習(xí)、日常活動(dòng)、危重生命體征、身體狀況分析、體重營(yíng)養(yǎng)定期監(jiān)測(cè)等服務(wù)。

“研”就是結(jié)合醫(yī)學(xué)實(shí)踐有針對(duì)性地開(kāi)展老年病醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研究，爭(zhēng)取多出成果、快出成果、出好成果、出大成果。

國(guó)家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長(zhǎng)王海東對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)療模式給予充分肯定，他說(shuō)：“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基本上解決了在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能就醫(yī)、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能養(yǎng)老的問(wèn)題。在‘十四五’期間，我國(guó)要建立一系列價(jià)格可以承受、質(zhì)量有保障的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。同時(shí)我們要大力發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，因?yàn)檫@個(gè)最受老年人的歡迎。”

好的護(hù)理員制度帶來(lái)老年病患者的持續(xù)增加，也更加豐富了香山醫(yī)院的臨床醫(yī)療和醫(yī)學(xué)科研的實(shí)踐，促進(jìn)了醫(yī)療水平的提高。香山醫(yī)院還和三級(jí)甲等航天中心醫(yī)院組成醫(yī)療聯(lián)合體，借助三級(jí)甲等醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)及帶頭作用，整合醫(yī)療資源，推進(jìn)香山醫(yī)院所覆蓋社區(qū)的服務(wù)模式和醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)的有序銜接，組織專(zhuān)家來(lái)香山醫(yī)院會(huì)診，開(kāi)展專(zhuān)家遠(yuǎn)程診療，更好地促進(jìn)了香山醫(yī)院能力建設(shè)。

第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上人口已達(dá)2.64億，預(yù)計(jì)“十四五”時(shí)期將突破3億，我國(guó)將從輕度老齡化進(jìn)入中度老齡化階段。我國(guó)70%以上的老年人患有一種以上慢性病，還有4000萬(wàn)失能和部分失能的老年人，他們不同程度需要醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。“十四五”期間，我國(guó)將深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，大力支持?jǐn)U展更多的護(hù)理型床位，收治失能老人。我想，到那時(shí)北京也許會(huì)有更多更好的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型老年病專(zhuān)科醫(yī)院，香山醫(yī)院也不再會(huì)一床難求了。

現(xiàn)在香山醫(yī)院老年內(nèi)科能夠收治各種心腦血管病、腫瘤晚期、糖尿病等導(dǎo)致的半自理，腦梗塞、冠心病、腦血栓、偏癱、帕金森、植物人、心衰、腎衰、腦梗塞后遺癥、腦血栓后遺癥、骨科或腫瘤術(shù)后氣管切開(kāi)、胃管、尿管、腦癱、截癱、老年癡呆、智障、臨終關(guān)懷等不能自理或長(zhǎng)期臥床的老年患者。香山醫(yī)院尊老敬老、善待老人，開(kāi)展友善建設(shè)的各種舉措，贏得社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可，全國(guó)老齡工作委員會(huì)特授予香山醫(yī)院為“全國(guó)敬老文明號(hào)”，北京市政府命名香山醫(yī)院為“敬老愛(ài)老為老服務(wù)示范單位”。

金秋十月，香山醫(yī)院背后的香山正是絢麗多彩的時(shí)節(jié)，院內(nèi)的紅葉也一樣紅得如此燦爛、如此喜慶。在紅葉的映襯下，幾個(gè)護(hù)理員正推著坐在輪椅上的老人向我們走來(lái)，陽(yáng)光灑在紅葉上、灑在老人身上，一幅祥和、融洽、輕松、歡樂(lè)的畫(huà)面讓人感到十分溫暖、溫馨。他們哪里像住院的患者，分明是一群吉祥的老壽星。

這就是香山醫(yī)院的動(dòng)人故事，這只是剛剛開(kāi)頭，遠(yuǎn)遠(yuǎn)還沒(méi)到結(jié)尾的時(shí)候……

作者簡(jiǎn)介：

李康平，中國(guó)作家協(xié)會(huì)會(huì)員、中國(guó)報(bào)告文學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)員、中國(guó)鐵路作家協(xié)會(huì)會(huì)員。從1980年開(kāi)始發(fā)表小說(shuō)、散文、報(bào)告文學(xué)、電視電影劇本等作品。著有報(bào)告文學(xué)集《中國(guó)高鐵時(shí)代的新生活》（中國(guó)鐵道出版社2010年出版），長(zhǎng)篇報(bào)告文學(xué)《開(kāi)拓者之歌》（與黃麗榮合著，中國(guó)鐵道出版社2020年出版），長(zhǎng)篇報(bào)告文學(xué)《風(fēng)雪新天路》（中國(guó)作家出版社2022年出版），編導(dǎo)多部電視專(zhuān)題片，編劇電視電影《U57次迷案》在央視電影頻道播放。2016年起，作者在《時(shí)代報(bào)告·中國(guó)報(bào)告文學(xué)》雜志開(kāi)辟“來(lái)自拉林鐵路建設(shè)一線的報(bào)告” 專(zhuān)欄，連續(xù)30多期刊發(fā)系列報(bào)告文學(xué)35篇40余萬(wàn)字。

責(zé)任編輯/盧旭