高專院校臨床醫學專業課程思政實施路徑

【摘" 要】 教育是立國之本，高等學校的首要任務是“育人”，是人才培養。文章以“三全育人”的理念，從制訂人才培養方案和設置課程、教學目標中價值目標和情感目標的確立、實施課堂教學、開展實踐教學、建設積極向上的校園文化氛圍、崗位鍛煉見習實習六個維度闡述了臨床醫學專業課程思政實施的路徑。

【關鍵詞】 六維度；臨床醫學；課程思政；實施路徑

百年大計，教育為本。黨的二十大報告提出“教育是國之大計、黨之大計”。高校思想政治工作關系高校培養什么樣的人、如何培養人以及為誰培養人的根本問題。要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人，努力開創我國高等教育事業發展新局面。在對團中央新一屆領導班子成員集體談話時，總書記強調，要加強對廣大青年的理想信念教育，引導廣大青年樹立共產主義遠大理想，堅定中國特色社會主義共同理想，堅定聽黨話、跟黨走的政治信念，在強國建設、民族復興的歷史潮流中確立正確的人生目標，為一生的奮斗奠定基石。教育部印發的《高等學校課程思政建設指導綱要》對高校課程思政建設做出了細致的安排部署。《愛國主義教育法草案》已經提請審議。針對一些高校出現的負面新聞，一些網絡上出現的不良信息，都對高校的育人質量提出了新的課題。臨床醫學專業是培養蒼生大醫的搖籃。臨床醫學各門課程必須實施課程思政，與思政課程同向同行，形成協同效應，真正達到為大學生培根鑄魂、啟智潤心的育人目標。本文以“三全”理念，從六個方面探討高專院校臨床醫學專業課程思政的實施路徑。

一、頂層謀劃，將課程思政納入人才培養方案和課程設置

作為頂層設計，人才培養方案的制訂對于育人方向的確立就顯得尤為重要，而合理的課程設置是落實人才培養方案的重要保障。

首先，教學管理單位在設置課程學時之前，應做充分的調研，充分了解該課程所面對學生群體的具體 “學情”，作出有針對性的設計。例如如何更科學、更切合實際地分配所開課程理論學時和實踐學時比例，更切合實際，既要讓學生“想聽”“能聽懂”，又要給授課教師更多實施課程思政的時間保證，讓老師“能講清”“能講完”。其次，教師要把課程思政列入課堂教學授課計劃之中，“課課有思政，節節有思政”，從教學時間上給予充分保障，從內容上合理安排設計，從形式上不拘泥于生搬硬套，照本宣科。最后，授課教師要正確處理專業內容的教學和思政元素融入的關系。兩者既不能不分主次，層次不清；也不能教學內容與思政完全割裂開，把一堂課上成毫無關聯的兩部分。有的教師認為，在專業課教學中融入思政元素會占用專業課教學時間。經過教學實踐，筆者認為，思政元素的融入是畫龍點睛，能起到提高學生思想認識、增強價值引領的作用。而從教學的培養方案和課程設置這一教學的起始階段就將思政元素考慮進去無疑是非常重要的一環。近年來高校頻頻爆出“復旦學生嫖娼事件”“蘇州大學P圖事件”“北大丁乾坤事件”等，導致網上傳出“高考過濾學渣不過濾人渣”的言論，也側面反映了融入思政元素的重要性。所謂“思想是行動的先導”，當職業方向、價值取向和學習目標明確之后，有限的課堂時間會化成學生無限的學習激情，促進學生自覺學習知識，鉆研業務；也避免了學生在人生的道路上“走彎路，誤入歧途”“只學知識，不學做人”的情況發生，防微杜漸，為國家發展和社會建設輸送真正“品學兼優”的優秀人才。

二、精心設計，用課程思政統領課程教學目標

臨床醫學專業課程的每次課堂教學都有具體的教學目標。為了突顯課程思政的重要性，教學目標中除了原有的知識目標、技能目標之外，分層次設計“價值目標”和“情感目標”也勢在必行。確定價值目標、情感目標，從而體現出本次課程的育人目標，這不僅要掌握知識，熟練要領，還要求授課教師熟悉專業課的同時也能對課程思政要素有著準確而清晰的理解和把控，提煉出“文化自信”“工匠精神”“勞動教育”“價值追求”“人文關懷”等相應的思政目標。

臨床醫學教師要在“外科學”“內科學”“婦科學”和“兒科學”等課程授課中，深入研究課程內容與育人目標的關系，明確培養的醫學生將來在社會中救死扶傷的神圣使命，將專業課程內容與“愛國主義”“生命教育”“法治意識”和“創新理念”等相結合，讓學生樹立報效祖國、敬畏生命、依法行醫、不斷創新的遠大志向，提升自身的專業素養。這無疑對于授課教師提出了更高的要求。而這樣精心課程設計下，每次課上都有不同的“價值目標”“情感目標”。既有效解決了一講思政就“無私奉獻”“愛國家愛人民”的口號式宣教，呆板僵硬，流于形式，且同質化嚴重的痛點；而設定了明確的“目標”的課堂，也避免了授課教師受限于個人認知且無固定標準和參照物的情況下，僅依靠個人理解和“摸索”的授課所導致的教學效果參差不齊，甚至“跑偏”的嚴重問題。

三、親和感召，將課程思政恰當植入課堂教學諸環節

課程思政的實施，必須如鹽溶于水，潤物無聲。有些教師在探索課程思政融入專業課程過程中，由于對“度”把握不準，出現了走偏的現象。有的教師對黨的理論理解不深，出現片面解讀的現象；有的教師找的思政融入點不夠精確，牽強附會；還有的教師設計的課程思政內容過多，把專業課上成了思政課，結果適得其反，變成了政治說教。再加上高專院校臨床教學“時間緊，任務重”，短短兩到三年的時間內需要把一個毫無基礎的醫學生從“門外漢”培養為服務于臨床，參與到病人的救治過程中的合格“醫生”。在極為有限的教學時間內，飽滿豐富教學內容的同時深入思考、研究并挖掘專業課程中的思政元素，獨具匠心進行設計，并恰當有機地融入，做到“顯性思政”生動有力，“隱性思政”潤物無聲，兩者相結合，共同服務于教學內容，同時拓寬了教學維度。那么單純地做“加法”，一味地增加學生的學習負擔顯然行不通。這就要求我們不僅要將思政內容貫穿融入教學課堂內容，做到恰如其分，不違和不生硬；也要服務于課堂內容，激發學生興趣，幫助學生理解，深化學生記憶。

比如，讓學生理解未來的臨床工作中，自己的服務對象是包括自身、親人在內的廣大人民群眾，激發他們學好知識、掌握本領、為民造福的志向。再比如《外科學》的授課中可以穿插講述我國西醫外科學的歷史淵源，我國中醫學的輝煌過去和光明未來，激發學生的民族自信心和自豪感。通過現代外科之父裘法祖、肝膽外科之父吳孟超的事跡，讓學生樹立堅定的專業思想。在日常教學中，古代醫圣“勤求古訓、博采眾方”的仲景精神，白求恩毫不利己專門利人、對工作極端負責、對技術精益求精、對病人極端熱忱的國際主義、共產主義精神，當代的偉大抗疫精神等，都可以貫穿在臨床各門課程的教學之中。這些思政元素不僅僅是作為課堂內容中“增加”的一部分，更是讓學生更廣義地對知識點加深了理解和認知，這提高了課堂的效率，拓寬了課堂的維度，也在一定程度上解決了現階段高專院校尤其是臨床醫學教學中所面臨的窘境。

四、榜樣垂范，用課程思政貼近實踐教學

唯物主義的反映論強調，實踐是認識發生的現實基礎，認識是實踐基礎上主體對客體的能動反應。北宋隱士林逋在《省心錄論醫》中說，無恒德者，不可作醫，人命生死之系。

在實踐教學中，有的學生紀律性不強，馬虎粗心，操作過程中頻發事故，傷人傷己；有的學生不注重自身品德修養，不尊重遺體捐獻者，以戲謔之心看待動物實驗。針對這些情況，臨床醫學專業各課程教師要密切關注學生實踐課上的言行舉止，嚴格要求學生，尊重每一個生命，以敬畏之心對待實驗動物及模型、器械。對“大體老師”的敬畏，會讓醫學生看到的不僅是一個個單獨的器官，而是生命的整體，以后所遇見的不僅是人的“病”，更是生病的人。從細微處著眼、從小節處要求，將品德修養、人文關懷滲透到實踐教學的方方面面。

五、營造氛圍，用課程思政跟進學生的社會活動

“實踐是檢驗真理的唯一標準。”我國現代教育的飛速發展一次次證明了“只有社會主義才能發展中國”，證明了社會主義制度的優越性。辦好中國的高校，必須堅持以馬克思主義為指導，全面貫徹黨的教育方針。為學生一生成長奠定科學的思想基礎。引導廣大師生做社會主義核心價值觀的堅定信仰者、積極傳播者、模范踐行者。把高校建設成為安定團結的模范之地。要堅持不懈培育優良校風和學風，使高校發展做到治理有方、管理到位、風清氣正。落實總書記的指示精神，必須注重全方位環境育人，將校園環境的營造、文化生活的開展等作為重要抓手，比如我校確立“厚德、恒志、精術、濟世”的校訓，“尊醫圣、修醫德、明醫道、精醫術”的校風，“厚德博學、鑄魂育人”的教風，“學思踐悟、傳承創新”的學風，都能有效地引導醫學生專注學習，增長本領，提高修養。學校修建“濯心湖”“感恩石”等、命名每條校園道路、每個教學樓，都是在積極實施環境育人；每年組織“張仲景文化節”“心理情景劇大賽”“創新創業大賽”“閱讀活動月”和“文明宿舍、文明學生、文明班級評選”等活動，在極大豐富學生的業余文化生活的同時，營造積極向上的校園環境，使學生在春風細雨中接受思想熏陶和道德洗禮。還應充分利用本地革命紀念館、“醫圣祠”、南水北調干部學院、鄒莊村“江山論”廣場等思政教育基地，了解本地“三農”實際，開展面向廣大農民群體的醫療志愿服務活動，確立臨床醫學專業學生成為我國基層醫療人才的人生目標和職業方向，達到環境育人的實效。通過校內外環境育人，學生在臨床醫學課程的學習中能更加自覺主動地樹立遠大理想，更加嚴謹認真地學習科學知識，使育人目標順利實施。

六、培育能力，將課程思政融入見習、實習階段

崗位鍛煉是臨床醫學專業教育教學的必要環節。當醫學生完成理論課程的學習，進入醫院開始見習、實習的那一刻，他們就以“準醫生”的身份面對病患。他們將從書本中走出來，在帶教老師指導下學習工作方法、溝通技能、愛心溫情、敬業精神，并在一次次的學習實踐中完成自己身份的轉變。

現代化的醫院管理模式下，普通民眾組成的各種疾病患者更需要醫生的關心關愛。在三年的學習過程中，寒暑假給學生提供到基層醫院，到各個衛生所當志愿者的機會，讓學有余力的同學能更早地接觸到臨床的工作環境，并在見習或者實習過程中，組織教師到實習醫院對學生開展崗前培訓，提出具體紀律要求，定期去實習醫院了解學生的實習情況和日常品德表現，并組織每月一次理論考核，每半年一次綜合考核，幫助學生溫故知新，查找自身不足，有效提升了臨床專業學生的職業責任感和職業道德感，贏得了實習醫院和廣大病患的好評。我校畢業生的就業率在同類院校中連年領先，獲得用人單位的好評，獲得良好的社會評價，都凸顯了在見習實習環節嚴格要求、重點監測、及時矯正的良好效果。

七、結語

課程思政是一個圍繞思想政治教育、知識傳授和能力培養的課程改革創新。要著力加強對廣大青年的政治引領，青年人有理想、敢擔當、能吃苦、肯奮斗，中國青年才會有力量，黨和國家事業發展才能充滿希望。將思政教育融入專業課程中，也絕不是一朝一夕、一蹴而就的，必須堅持高校教師全員參加、全過程實施，全方位落實，并堅持不懈，協同合作，互相印證，形成合力，才能取得實效，真正達到鑄魂潤心的效果。

參考文獻：

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基金項目：本文系南陽醫專人文社會科學項目“中國共產黨人精神譜系融入學校思政課教學實踐”（項目編號：2022zx004）研究成果。