陳家國
(夏津縣人民醫院,山東 德州 253200)
在醫院的具體工作中,醫療設備發揮著非常重要的作用,所以需要在醫療實踐中對醫院設備的高效率、高質量應用做分析與討論。從目前的實踐入手進行分析,醫院醫療設備的質量會影響到醫療實效,而且醫療設備作為高價值精密儀器,其損壞或者是故障帶來的資源浪費問題是非常嚴重的,也會導致醫院經營成本的顯著提升,所以為了實現醫院醫療設備的高效利用,同時為了控制醫療設備使用過程中的成本消耗,需要對醫療設備進行質控管理,同時還需要對醫療設備的維護維修工作進行強調。簡單來講,在目前的醫院醫療工作實踐中,對醫療設備的質控管理工作和維護維修工作結合應用進行分析與討論有突出的現實意義。
醫院醫療設備質控管理和維護維修工作存在著重要價值,結合目前的縣級醫院工作實踐,醫療設備質控管理和維護維修工作開展的意義主要體現在兩個方面,以下是具體的闡述。
(1)醫院醫療設備質控管理和維護維修工作的開展對穩定醫院的醫療秩序,發揮醫院醫療資源優勢有突出的現實意義。結合現階段的醫院工作進行分析,CT設備、彩色多普勒超聲診斷儀、磁共振城鄉系統是目前醫學診斷中被廣泛使用的設備,其在幫助判斷患者病情方面有重要價值,能夠為患者治療方案的制定與實施提供參考。如果設備本身出現了故障,或者是設備在應用的過程中出現了安全問題,那么設備本身的價值發揮會大受影響。在設備本身的利用出現問題的時候,醫院、患者等也會受到間接影響,這于醫院的正常工作開展是非常不利的。強調質量管理,重視設備的維護維修,從而使設備的運行和使用保持安全、穩定,這樣,醫療工作的高質量、高效開展能夠得到有效支持。
(2)醫院醫療設備的質控管理和維護維修影響著醫院的持續性發展。結合目前的實際情況做分析,縣級醫院要獲得持續性的發展,必須要對硬件設施進行改善,同時還需要強調技術革新以及高水平醫護人員的引進。從具體工作的部署來看,不管是醫護人員引進還是基礎設施改善,都需要大量的資金,而就目前的縣醫院效益來看,醫院發展存在著資金緊缺的局面。在目前的醫療實踐中,CT設備、彩色多普勒超聲診斷儀、磁共振城鄉系統等都屬于貴重設備,這些設備的購買是需要投入大量資金的。如果在設備使用的過程中因為質控管理和維護維修工作的不到位導致設備壽命縮短,那么醫院要開展工作,勢必要重新購買設備儀器,這樣一來,醫院的資金會更加緊張。總的來講,醫院的可利用資金是有限的,而且資金的合理規劃影響著醫院的持續發展,醫療設備的質控管理和維護維修問題會導致醫院經營產生不必要的資金支出,這會壓縮醫院在其他方面的資金投入,這對于醫院的持續發展非常不利。
以目前縣醫院醫療設備質控管理和維護維修工作實踐為例進行分析,影響具體工作實效的因素是比較多的,具體包括了如下因素。
(1)制度因素。在醫療設備質控管理和維護維修工作的具體實施中,制度是工作開展的重要仰仗,如果制度存在著缺陷,那么具體工作的開展便會缺乏專業依據,這對于工作專業化提升而言是非常不利的。對目前縣級醫院的工作實踐做分析發現醫院在醫療設備質控以及維護維修方面,存在著制度缺陷的情況,比如責任不夠明確,所以出現問題后容易發生相互推諉的情況,這種情況使得人員在設備管理方面難以有較強的責任心。
(2)人員因素。所謂的人員因素主要指的是因為人員本身的問題所導致的醫療設備質控管理工作不刪。在具體工作實施的過程中,人員是主要的執行者,比如在質控工作的執行中,人員的執行是不可忽視的,如果人員本身的專業性較差,態度和意識也不到位,那么具體工作的開展勢必會產生漏洞,這種情況對工作結果的有效性影響顯著。因此在醫療設備的質控實踐中,強調人員要素非常必要。
(3)技術和方法。在醫療設備質控管理和維護維修工作開展的過程中,技術和方法應用的合理性、針對性也會影響到最終的施加工作。比如在目前的環境下,利用網絡共享的方法對管理數據進行利用,管理工作的參考會更加全面,工作實效會顯著提升,但是在實踐中,數據共享的方法利用并未得到推廣,所以縣級醫院醫療設備管理出現了周期長、參考資料少、效率低等顯著問題。
基于上文的分析可知,醫院醫療設備質控管理和維護維修工作的現實價值是巨大的,而且具體工作的開展會受到多個方面的因素影響,因此在實踐中需要基于具體的影響因素制定合理的質控管理策略和維護維修方案,并在實踐中積極落實,這樣,醫院醫療設備質控管理和維護維修的現實效果才會更加突出。
就醫院醫療設備的質控管理和維護維修結合應用來看,主要的措施如下。
(1)設備質控管理體系的建設與完善。質控管理體系在醫療設備質控管理實踐中能夠發揮突出的現實價值,所以強調質控管理體系的建設有突出的現實意義。以目前的實踐為基本參考,在設備質控管理體系的建設和完善中,可以構建基于全生命周期的質控管理體系,該管理體系主要包括如下內容:①設備選用質控。設備選用質控是醫療設備質控的第一步,具體指的是在設備選擇與購買過程中的質控。在設備選擇與購買的時候,對設備的功能、性能參數、生產廠家等做多方面比對,選擇綜合效果比較好的設備,這樣,醫療設備質控的第一步便可以完成。比如在CT設備、彩超設備的選購中,設備的制造企業分別來自日本、德國、美國,對不同國家企業的設備做綜合分析,最終選擇性能優越,價格合理的設備,這是質控的第一步。②設備安裝。結合目前的實際情況做分析,醫療設備的應用問題與安全有顯著的關系,所以為了達到質控管理的目標,需要基于設備安裝操作說明對設備的安裝進行管控,以此來保證設備安裝的專業性和有效性。③設備試運行。在設備安裝之后,啟動設備做適用性,記錄運行的各項參數,并對運行參數和設計參數進行比對,確定二者之間是否存在超限問題,如果存在,說明設備的安裝和運行存在問題,需要對其進行調試,如果不存在,說明設備處于穩定運行狀態,可以進行利用。④設備運行管理。針對設備安全、穩定運行的需要對設備的使用做管理,規避使用過程中的不合理操作,這樣,設備因為操作問題而發生故障的情況會顯著減少。簡單來講,基于設備安全、有效運行構建醫療設備質控體系,這對于設備的管理實效提升有突出的現實意義。
(2)構建設備質控管理制度。在醫療設備質控管理實踐中,管理制度是管理工作實施的重要參考和依據,是工作專業化和有效化加強的重要保障,所以需要對醫療設備質控管理制度進行完善。結合目前的實踐做分析,醫療設備質控管理制度完善主要強調如下內容:①責任制度。為了規避設備使用和管理實踐中出現責任推諉的情況,需要對醫療設備的質控管理責任進行細化,從而使工作人員對設備質控有更加強烈的責任意識。比如在醫療設備的使用中,使用醫療設備的人員要進行簽字,在使用完設備之后,使用人員和管理人員要進行交接工作,工作完成之后要進行確認簽字。通過這樣的方式使得醫療設備使用責任可以追究到個人,如此一來,醫療人員對設備質控管理的責任感會顯著加強。②監管制度。即在醫療設備的質控管理實踐中,需要組織專門的監管小組對設備質控管理工作的落實進行檢查,通過資料審查與實踐調查分析設備質控管理中存在的問題,并研究引發問題的原因,同時對問題的處理策略進行強調,這樣設備質控監管的效果會更加突出。③設備維護和維修制度。基于設備的使用特點制定設備維護和維修的周期,并對設備維護和維修的標準以及要求進行明確,這樣具體的設備維護和維修可以周期性開展,且能夠有更加專業的參考,如此一來,設備維護和維修的專業性會加強,在第一時間發現設備可能存在的問題,這能夠為問題的及時處理和解決提供有效參考。
(3)設備質控管理與維護維修方法的個性。在醫療設備質控管理實踐中,方法的先進性可以提高具體工作的實際效果,而且方法的先進性能夠控制實踐工作中的成本消耗。以飛利浦ingenuity core 128CT設備為例進行分析,在該設備的質控管理實踐中,可以基于該設備構建數據資料庫,而且資料庫的數據需要從設備引進開展進行記錄。按照設備的使用要求,每一個季度對設備進行以此保養,在保養的過程中需要對設備進行檢查和維護。在資料庫中將檢查結果以及保養內容等做詳細的記錄,同時要進行時間的登記。隨著該工作的持續實施,該設備會有更加詳細的保養、檢修數據。當設備出現明顯的故障時,基于設備保養的相關記錄可以第一時間發現可能存在的故障原因,這對于及時有效的解決故障問題有積極的意義。在設備維護和維修的過程中,工作人員可以共享設備數據庫,這樣,針對設備的維護維修工作開展會更具針對性和專業性。簡單來講,在目前的縣級醫院醫療設備質控管理和維護維修實踐中,利用信息化技術、數據庫技術、網絡技術等實現相關信息的網絡存儲以及共享,這能夠有效的提升相關工作的實踐水平,從而規避過去醫療設備質控管理和維護維修實踐中方法落后所帶來的不良后果。
在縣級醫院醫療設備質控管理和維護維修結合應用之后,具體的工作取得了顯著的效果。就實踐數據分析來看,其應用效果主要表現在如下方面:
(1)設備應用效果。在全面實施醫療設備質控管理和維護維修相結合策略之后,設備在應用過程中發生突發問題的概率有了明顯的降低。從統計的數據來看,在實施新的方案之后,設備在應用過程中突發故障的概率下降到了0.1%以下,這保證了設備的穩定、持續和有效利用。
(2)設備維護成本效果。在醫療設備的具體使用中,維護成本高居不下是縣級醫院醫療設備使用存在的一個主要問題,發生這個問題的一個主要原因是策略的不準確,導致發生故障比較嚴重,所以維修需要的時間、材料、成本等都比較高。在實施質控管理和維護維修結合的策略之后,能夠在故障發生階段發現問題并對其積極解決,這樣,問題并沒有真正的發生,所以只需要做好維護工作便可以處理潛在風險,這凸顯了各類資源的節約,所以設備的應用成本顯著降低。
綜上所述,縣級醫院醫療設備質控管理和維護維修工作開展對醫院的工作穩定性和有效性有突出的價值,所以在實踐中關注醫院醫療設備質控管理和維護維修工作有突出的現實意義。文章立足于縣級醫院的工作實踐分析了醫療設備質控管理和維護維修的重要價值,并闡述了影響具體工作開展效果的因素,同時討論了提升縣級醫院醫療設備質控管理和維護維修效果的策略和方案,目的是要為縣級醫院的工作實踐提供參考。