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辣椒素貼片治療脊髓損傷后疼痛

2023-01-02 18:23:57艾若青,李文竹
中國康復(fù) 2022年12期

在脊髓損傷患者中,發(fā)生神經(jīng)病理性疼痛的概率高達(dá) 70%。8%辣椒素貼劑是 FDA 批準(zhǔn)的治療神經(jīng)病理性疼痛相關(guān)的帶狀皰疹后神經(jīng)痛和糖尿病周圍神經(jīng)病變的藥物。 本研究評估 8%辣椒素治療脊髓損傷相關(guān)的神經(jīng)病理性疼痛的效果。 受試者為 C1 至 L2 水平脊髓損傷的成年患者,自我報告疼痛時間超過一年,視 覺模擬評分量表(VAS)在損傷水平或損傷水平以下至少為 3 分(總分 10 分)。患者被 隨機(jī)分配至對照組(0.025%辣椒素)或治療貼片組(8%辣椒素)治療,療程為 12 周。貼 片每天放置 60 分鐘。疼痛評估采用 VAS 評分,持續(xù) 12 周。此外,還對生活質(zhì)量和 功能進(jìn)行了評估。 這項初步研究納入了 11 例脊髓損傷患者。與對照組相比,8%辣椒素治療組患者 的疼痛評分隨著時間的推移明顯改善(P<0.00087)。在第 2 周和第 4 周時觀察到顯著 改善,疼痛程度在第 2 周和第 4 周分別下降了 35%和 29%,超過 4 周后兩組間無顯著差異。此外,SCIM 量表移動分區(qū)評估結(jié)果顯示在移動能力方面有更顯著的提高 (P=0.023)。 結(jié)論:這項對脊髓損傷和神經(jīng)病理性疼痛患者的初步研究顯示,每天使用 1 小時、 連續(xù)使用 12 周的 8%辣椒素貼劑具有減輕疼痛的效果。

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