6S 管理模式在內分泌科護理管理中的應用進展

劉鵬

山東健康集團淄博醫院內分泌科，山東淄博 255120

近些年我國醫療機構發展速度不斷加快，患者對于我國醫療服務、護理服務的要求不斷提升，加之當前居民法律意識的不斷提高，醫療機構的管理工作也在不斷地發展。國內外相關研究機構為進一步提升自身的管理技術，利用各類精益技術進行發展，5S 管理便是在該背景下發展而來的[1]。經研究顯示，內分泌科護理管理在開展管理工作時，5S 管理模式具有較佳影響[2]。而6S 管理模式則是在5S 管理基礎上發展而來的一種新興模式，其增加了一項內容—安全，進一步對內分泌科護理管理中安全管理的缺失進行填補。

1 6S 管理法的起源

所謂5S 管理法，又被稱為5S 活動，也稱其為五常法，源自日本的企業管理。5S 管理的含義是對人體、機器、材料、環境以及法律5 方面開展有效管理，是一種現代化精益管理技術。5S 管理法最初是日本企業進行管理，提高工作技術品質所實施的一種管理方式，日本由于利用5S 管理法，有效提升產品的品質，為其發展為經濟強國奠定重要基礎[3]。加之，5S 管理法使用成本較低，且對技術要求不高等優勢，被其他國家管理界認同。為滿足企業的發展需求，部分企業對5S 管理法進行優化發展，在此基礎上增加了“安全”要素，最終構成當前的6S 管理法。其中6S 管理法的主要內容如下：①整理（Seiri），即在分開進行處理后，組合與發展；②整頓（Seiton），是指定量定位，依據實際情況，進行針對性的處理；③清掃（Seiso），即進行清理掃除后，打掃衛生；④清潔（Seiketsu），擦洗擦拭，依據相關規則規范進行清潔處理；⑤素養（Shitsuke），提高工作人員的素質道德，保障自強、自律；⑥安全（Safely），做好安全與預防措施，珍惜生命[4]。

2 6S 管理模式在我國醫院護理管理中的應用現狀

在查閱研究文獻可知，有學者在口腔科開展護理管理時利用6S 管理模式，獲取較佳的效果[5]。在實施1 年后可知，口腔科物品的放置規范率、器械設備的維護率及物品取放流程的合格率，均會高于使用前。該學者在其研究中對口腔科護理人員開展素養評估，主要應用現場調查，輔助使用診室管理質量考核。就評估結果顯示，在開展6S 管理模式后，口腔科護理人員的考核分數得到顯著的提升。另外，有研究人員在其研究中，對心內科護理管理時利用6S 管理模式，能夠有效提升心內科護理人員的工作效率[6]。部分學者在進行研究時提出，對某院護理人員實施護理管理時使用6S 管理模式[7]。就研究結果可知，該院的護理人員的護理質量評分由實施前的86.94 分，提升到管理后的98.08 分。且在對比護理滿意度方面，該院患者的護理滿意度也由管理前的95.33%提升為98.16%。因此，在現代醫院管理中，利用6S 管理模式，能夠有效提升醫院的醫療服務質量，推動醫院發展。

3 6S 管理模式在內分泌科護理管理中的應用方法

3.1 組織內分泌護理人員學習

醫院應定期組織內分泌科護理人員進行學習，全面了解6S 管理模式的相關知識，對其6 項內容的含義及具體的實施方法進行學習[8]。同時，醫院應叮囑該科護理人員在日常生活中多閱讀與6S 管理模式相關的書籍，學習國內外的相關典型案例，對6S 管理模式的現實意義進行全面理解[9]。在結束學習后，醫院可利用問答、考核等模式，對護理人員的學習情況進行全方位了解。對于考核不成功的護理人員，應再次學習，直到其考核通過。對于一次通過考核的人員進行表揚與獎勵。另外，醫院可將考核成績與績效進行掛鉤，提高護理人員的積極性。

3.2 成立6S 管理小組

醫院應在內分泌科建立6S 管理小組。小組成員應對6S 管理知識有更多了解，專業知識豐富，護理水平高，且臨床經驗多。小組成員應包含護士長、責任護士及組長[10]。管理小組構建后，需督促內分泌科的護理小組成員在開展護理時，嚴格依據6S 管理模式實施工作，并及時發現工作中存在的問題，探究問題存在的原因，及時糾正與改進問題，避免后期再出現同類問題。

3.3 6S 管理模式的實施

①整理（Seiri）。護理人員需要對內分泌科中所有的物品進行分類及整理，對于非必需品、過期及報廢的物品進行全部處理，而對于必需品則應保留；從而達到節約庫存空間，減少不必要浪費的目的[11]。

②整頓（Seiton）。護理人員應將所有的必需品進行分離后，放置在指定的位置，并且將明確的標識粘貼在明顯處[12]。對于常用的物品，護理人員應將其放置在容易拿取處，減少使用時尋找的時間，提高效率。護理人員在擺放藥品及一次性用品時，應依據有效期的先后進行擺放，且注意整齊度，對庫存不多或缺失的物品及時進行補充[13]。例如需要注射胰島素的患者，在擺放胰島素筆時，應根據患者的床號、姓名等標識，依次進行整齊擺放，便于護理人員進行胰島素注射[14]。隨后，護理人員應對貴重設備、物品與所有的藥物進行登記，在交接班時，應進行核對。取放時均應進行登記。

③清掃（Seiketsu）。護理人員在日常工作中，需保障內分泌科室環境處于衛生、清潔狀態，對生活垃圾及醫療垃圾進行嚴格區分，并且應有專業人士進行管理，并及時進行清掃。管理小組需安排專業人士，對處置室、護士站、值班室、更衣室、檢查室、治療室及病房等相關區域進行定期消毒與清掃[15]。并且定期由專業人士對上述區域的室內環境進行檢查，對檢查中存在問題應及時處理，并點評批評。另外，管理小組還應定期安排人員對內分泌科室的相關設備進行管理、消毒、檢測以及維修，保障設備的安全，以及能夠正常使用[16]。

④清潔（Seiketsu）。護理人員應將整頓工作、整理工作以及清掃工作進行制度化處理，保障病區環境始終保持整齊以及清潔狀態，提升患者的舒適度[17]。定期對環境整潔進行評估，對于存在問題的地方應及時進行處理與改善，減少由于環境問題，出現交叉感染情況。

⑤素養（Shitsuke）。管理小組成員應對護理人員的職業素養及相關禮儀進行培訓。即護理人員在開展工作時，應保持自身著裝規范，微笑面對患者，對患者進行服務時，應保持耐心，利用溫柔的態度進行護理，詳細、及時解答患者存在的問題，關愛患者。護理人員在開展護理工作時，應嚴格遵守科室內的各項規章制度，嚴格根據規范要求開展護理操作，減少失誤。護理人員在開展護理工作時，樹立以患者為中心的服務理念，在查房時，應與患者進行積極溝通，了解患者的實際需求，并解決、滿足患者的各項合理要求，提升患者的舒適度。管理小組可定期、不定期對護理人員進行檢查，對其存在的錯誤問題進行糾正，對未出現錯誤的護理人員進行表揚與鼓勵。

⑥安全（Safety）。護理人員在實際工作中，需嚴格執行各科室的規章制度，進行“三查八對”，嚴格遵循操作流程。另外，護理人員還需每天在床旁交接班，及時了解患者的病情改變，并在明顯位置粘貼安全標示，并且向患者進行相關講解，減少不良事件的發生率。例如患者若為糖尿病患者，護理人員可進行糖尿病相關知識及健康安全宣教，對患者的不良生活習慣進行及時糾正。管理小組需定期對護理人員開展安全教育，實現實踐與理論的結合，保障患者的安全。除此之外，管理小組還需安排專業人員對科室的耗材問題進行管理，做好相關物品以及藥物的交接，并進行記錄，保障科室的財產安全。

綜上所述，在內分泌科開展護理管理工作中，利用6S 管理模式能夠有效調動護理人員的工作積極性，改變自身的工作觀念，提升護理人員的責任感。即利用6S管理模式對內分泌科護理人員進行護理管理不僅可有效地改善該科的護理質量，為患者提供更加舒適、優質的護理服務，而且能提高護理人員的專業技能，改善其工作態度和職業素質。