天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院濱海醫(yī)院 李大偉
隨著科技水平的提高,醫(yī)療器械的更新?lián)Q代,醫(yī)院也在逐步推進(jìn)信息化的建設(shè)。其中各種先進(jìn)的儀器也紛紛投入到醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)過(guò)程中,進(jìn)一步推動(dòng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展。目前,信息化已經(jīng)成為各個(gè)醫(yī)院優(yōu)化管理、提高質(zhì)量、節(jié)約成本、降低費(fèi)用、便利患者的重要手段,醫(yī)院的信息化建設(shè)也讓各方面的工作都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,使數(shù)據(jù)信息資料更為完整和準(zhǔn)確。因此,在本文中,重點(diǎn)分析了當(dāng)前計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)中功能、當(dāng)前醫(yī)院在信息化建設(shè)中存在的問(wèn)題、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的具體應(yīng)用情況以及在后期醫(yī)院的信息化建設(shè)中的具體措施,最終來(lái)提升醫(yī)院的信息化建設(shè)速度。
計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是一項(xiàng)新技術(shù),可以將各區(qū)域內(nèi)的電腦與外界的裝置通過(guò)通訊線與裝置進(jìn)行有效的聯(lián)系,以達(dá)到資源的分享。但是這些資源的分享,必須遵循網(wǎng)絡(luò)通信協(xié)定,并在系統(tǒng)和系統(tǒng)的協(xié)同作用下進(jìn)行。根據(jù)地域的不同,電腦網(wǎng)絡(luò)技術(shù)可以分成3大類(lèi)別:廣域網(wǎng)、城域網(wǎng)、局域網(wǎng)。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)具有兩個(gè)重要的作用:資源分享與交流,是實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)效能的重要保障。由于具有較強(qiáng)的通訊功能,能夠?qū)⒏鞣N信息、圖形、圖像、聲音、視頻等進(jìn)行有效地交流,為醫(yī)院提供各種服務(wù),從而大大提升了醫(yī)療服務(wù)的效能和服務(wù)水平[1]。
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在生活和工作中的各個(gè)方面都得到了廣泛的運(yùn)用,極大地提高了工作的生產(chǎn)力。運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù),是醫(yī)院信息化建設(shè)的必然要求。隨著我國(guó)醫(yī)療體制的不斷深化,對(duì)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的需求不斷增加,使得信息之間的聯(lián)系越來(lái)越緊密,給醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)工作帶來(lái)了一定的難度。因此,必須充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來(lái)保證醫(yī)院的信息系統(tǒng)與時(shí)間相匹配。
醫(yī)院的信息化是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障工作的一種重要途徑。醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)是一個(gè)非常繁雜的工作,任何方面存在問(wèn)題都會(huì)對(duì)整個(gè)醫(yī)院的工作產(chǎn)生很大的沖擊,因此必須要有針對(duì)性地進(jìn)行工作。網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是醫(yī)院的日常工作穩(wěn)定的重要保證。通過(guò)這種方式,可以有效地提升醫(yī)院的工作效能,使醫(yī)院的工作程序更加完善,使醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì)得到保障。而隨著醫(yī)療信息化水平的不斷提高,信息技術(shù)作為一種新型的醫(yī)療手段,將直接關(guān)系到醫(yī)療工作的工作效率和工作品質(zhì)[2]。因此,一旦不注意這些問(wèn)題,很容易導(dǎo)致醫(yī)院的運(yùn)行出現(xiàn)停滯,從而給醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益帶來(lái)極大影響。因而就加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的了解,做好醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的信息化工作極為重要。
目前大部分的醫(yī)院已經(jīng)完成了網(wǎng)絡(luò)建設(shè),也就是建立起相應(yīng)的信息系統(tǒng),但是有些中小醫(yī)院的系統(tǒng),仍然處于落后的單片機(jī)系統(tǒng),功能單一,技術(shù)落后,無(wú)法滿足現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)的需求。
此外,有些地方仍然采用了傳統(tǒng)的人工管理,所有的信息都要靠人工來(lái)處理,這是一種傳統(tǒng)的、過(guò)時(shí)的管理方法,已經(jīng)不能做到信息化的管理、實(shí)時(shí)的管理以及不能做到在不同的科室間進(jìn)行信息的實(shí)時(shí)傳遞;同時(shí)也容易造成人員操作上的差錯(cuò);最后,如果繼續(xù)使用該種傳統(tǒng)的模式,很可能造成醫(yī)院管理人員對(duì)各類(lèi)資料的不了解,耽誤了各項(xiàng)工作,造成了醫(yī)療糾紛,損害了病人的合法權(quán)利[3]。
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院的信息化建設(shè)中也逐漸形成了一種常態(tài),然而很多醫(yī)院的管理者并沒(méi)有完全認(rèn)識(shí)和意識(shí)到這一問(wèn)題,也沒(méi)有把信息技術(shù)引入到醫(yī)院的管理領(lǐng)域。在有些醫(yī)院中,雖然已經(jīng)購(gòu)置了很多先進(jìn)的醫(yī)療管理設(shè)施,但管理部門(mén)對(duì)信息化建設(shè)的重視程度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,自身的管理意識(shí)相對(duì)淡薄,不能準(zhǔn)確了解信息化管理對(duì)醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的重要程度,最終影響了醫(yī)院信息化建設(shè)的速度和質(zhì)量。另外,由于缺乏專(zhuān)門(mén)的人才,這不僅會(huì)影響到醫(yī)院的信息化工作,還會(huì)導(dǎo)致很多的資源被閑置和浪費(fèi)[4]。
通過(guò)實(shí)施計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化技術(shù),可以有效地提高醫(yī)院的工作效能,提高醫(yī)院的工作協(xié)調(diào)能力。通過(guò)使用醫(yī)療衛(wèi)生管理體系,可以提高掛號(hào)、繳費(fèi)、醫(yī)療化驗(yàn)單證的處理流程。現(xiàn)在,許多實(shí)用的事情已經(jīng)不需要醫(yī)護(hù)工作者親自動(dòng)手了,而病人可以自己動(dòng)手,操作較為簡(jiǎn)單方便。但很多醫(yī)院還是沿用了傳統(tǒng)的手工管理,工作效率低下,沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),容易出錯(cuò)。通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理,可以避免某些人力資源的缺陷,從而提高醫(yī)院的工作效能,降低醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率。因此,在醫(yī)院管理者中,必須加強(qiáng)觀念上的創(chuàng)新,打破常規(guī)的觀念,積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),建設(shè)現(xiàn)代的醫(yī)院信息化管理體系,使之更加有效地發(fā)展。
遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)是指利用計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行遠(yuǎn)距離的診療,節(jié)約人力物力,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要方法。利用計(jì)算機(jī)技術(shù),可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的數(shù)據(jù)收集與儲(chǔ)存以及利用電腦進(jìn)行在線、實(shí)時(shí)的語(yǔ)音、圖像等數(shù)據(jù)的傳遞。患者完成體檢后,可以將患者的病歷資料在網(wǎng)上查詢(xún),然后使用視頻資料進(jìn)行在線咨詢(xún),并針對(duì)患者的具體狀況及自身的經(jīng)濟(jì)狀況,制定相應(yīng)的醫(yī)療方案。通過(guò)這種方法,可以有效地提升醫(yī)院的工作效率和工作品質(zhì),從而使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和診斷能力得到進(jìn)一步的提升。
醫(yī)院的財(cái)政管理體系是醫(yī)院管理體系中一個(gè)非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié),它直接關(guān)系到醫(yī)院管理的質(zhì)量和效率。由于醫(yī)院的財(cái)政信息系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜的、精確的體系,在會(huì)計(jì)基礎(chǔ)上也起到了一定的作用。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中,醫(yī)院的行政功能包括門(mén)診收費(fèi)和住院收費(fèi)兩個(gè)部分。首先,建立一個(gè)門(mén)診部的費(fèi)用制度。門(mén)診付費(fèi)是為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的一項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù),采用該技術(shù)可以降低患者的等候時(shí)間,從而有效地提升工作質(zhì)量。該系統(tǒng)能為員工提供相關(guān)的資金對(duì)賬資料,確保費(fèi)用的順利進(jìn)行。同時(shí),在企業(yè)的收款和退款工作中,還必須建立起一套能夠防止金融風(fēng)險(xiǎn)的體系。其次是醫(yī)院費(fèi)用制度。利用門(mén)診繳費(fèi)制度,為患者提供繳費(fèi)服務(wù),減少患者繳費(fèi)的次數(shù)。并能夠通過(guò)企業(yè)的財(cái)務(wù)管理部門(mén),實(shí)現(xiàn)對(duì)企業(yè)的財(cái)務(wù)狀況的全面的了解,為企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理提供方便。
此外,還可以借助計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來(lái)建立起關(guān)于醫(yī)院本身的咨詢(xún)網(wǎng)站,從而使得患者可以在網(wǎng)上進(jìn)行問(wèn)診,也可以在網(wǎng)上和主治醫(yī)師交流,可以直接找大夫看病,這樣就能節(jié)約很多時(shí)間。另外,利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也可以為醫(yī)院的建設(shè),比如在某些地方設(shè)立了一個(gè)網(wǎng)址,為醫(yī)護(hù)人員之間的溝通創(chuàng)造了一個(gè)良好的環(huán)境,這種網(wǎng)址也是一種新型的商業(yè)運(yùn)作方式,讓病人可以隨時(shí)隨地得到最新的資訊,遇到問(wèn)題也能和醫(yī)生進(jìn)行溝通,既能為病人帶來(lái)方便,又能增加病人的收入,也能為病人帶來(lái)更多的收益。在計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展下,醫(yī)療設(shè)備、影像采集與處理、軟硬件處理等方面,已從最初的財(cái)務(wù)費(fèi)用、影像減影、核醫(yī)學(xué)影像、超聲顯像、計(jì)算機(jī)投影成像等方面進(jìn)行了全面的研究。
在以往醫(yī)院病人、病歷、病案的處理過(guò)程中,往往都是人工錄入操作,很可能會(huì)有一些差錯(cuò)。因?yàn)槿斯げ倏乇入娔X更容易出錯(cuò),特別是涉及就診人數(shù)、入院人數(shù)、病危人數(shù)等。通過(guò)運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù),可以有效地保證醫(yī)院的正常工作(例如:病歷、就診人數(shù)、住院病人、病危病人等)以及妥善保管病歷檔案,取得了比較明顯的成效。另外,計(jì)算機(jī)網(wǎng)路技術(shù)的另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是可以充分運(yùn)用現(xiàn)有的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析及其他工作。借助計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)化技術(shù),醫(yī)院的網(wǎng)上信息建設(shè)將會(huì)更加順暢。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)得到了飛速提升,藥品的種類(lèi)也得到了很大地改善。利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)院中各項(xiàng)藥物購(gòu)買(mǎi),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)藥相關(guān)信息的精確控制。在藥品數(shù)據(jù)庫(kù)的基礎(chǔ)上,可以對(duì)藥品進(jìn)行細(xì)致的數(shù)據(jù)管理,對(duì)藥品的總體情況進(jìn)行全面的監(jiān)測(cè)(藥品價(jià)格、生產(chǎn)日期、過(guò)期藥品的預(yù)警)。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)不僅可以在藥品的購(gòu)買(mǎi)中起到一定的輔助功能,而且在改善文件的管理上也起到重要的作用。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)院的人數(shù)也在快速地增加,醫(yī)院的檔案管理工作變得越來(lái)越受重視。利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù),可以方便地將員工的個(gè)人資料錄入到資料庫(kù)中,只需要在資料庫(kù)中輸入姓名、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式等一項(xiàng)或者多項(xiàng)重要的資料,就可以了解到這位員工的所有資料。
要想加速醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)程,就需要在經(jīng)費(fèi)和技術(shù)上給予必要的支撐。首先,在經(jīng)費(fèi)方面,要給予醫(yī)院一定的財(cái)政扶持,增加經(jīng)費(fèi),確保醫(yī)院有充足的經(jīng)費(fèi)進(jìn)行技術(shù)研發(fā)。另外,為了保證醫(yī)院的信息化建設(shè),還必須要對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行定期的維修和檢查,保證醫(yī)院的信息化系統(tǒng)的運(yùn)行穩(wěn)定。其次,在技術(shù)層面上,醫(yī)院的信息化建設(shè)離不開(kāi)現(xiàn)代科技的支持,而這正是醫(yī)院信息化過(guò)程中的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)決定了醫(yī)療服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)和數(shù)據(jù)的收集和處理都離不開(kāi)技術(shù)的發(fā)展。從注冊(cè)患者的個(gè)人信息到各個(gè)科室的醫(yī)療業(yè)務(wù),都可以利用高科技來(lái)進(jìn)行優(yōu)化和提升。例如,可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)的方式來(lái)進(jìn)行對(duì)輸血患者的控制。從掛號(hào)到輸注完成,全流程可以在PC和手機(jī)上進(jìn)行數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)更新。這樣,就可以知道輸液室的位置,以及病人的輸注狀況。
醫(yī)院的日常工作是醫(yī)院的一種重要體現(xiàn),它反映了醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況。而醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況與其信息化改造密切相關(guān),二者的關(guān)系是互相促進(jìn)、互相影響。因此,要提升醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理,不僅要建立有效的管理體系,而且要實(shí)現(xiàn)全面的信息系統(tǒng)的構(gòu)建。我國(guó)的醫(yī)院在信息化建設(shè)方面還處在起步期,還有很大地發(fā)展余地。然而,在實(shí)際醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中,遇到了一些困難,進(jìn)一步阻礙了醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)度。因此,在醫(yī)院的信息化建設(shè)中,要充分考慮到醫(yī)院的信息系統(tǒng)的重要性,加大對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展中資金和人力的投入力度,同時(shí)要對(duì)各種系統(tǒng)的改造進(jìn)行合理的規(guī)劃和維持,以保證系統(tǒng)的先進(jìn)性和穩(wěn)定性。
在開(kāi)展信息化工作前,一定要做好充分的工作。通過(guò)征求和采納管理專(zhuān)家的意見(jiàn),對(duì)醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)調(diào)查和研究,從而來(lái)準(zhǔn)確掌握醫(yī)院在信息化建設(shè)中存在的問(wèn)題和相應(yīng)的解決措施。在軟件方面,同樣也要有相關(guān)的專(zhuān)家來(lái)進(jìn)行深層次的開(kāi)發(fā)以及對(duì)后續(xù)工作的技術(shù)人員進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的技術(shù)教育,并且對(duì)后期對(duì)接的工作人員進(jìn)行崗位技術(shù)責(zé)任的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。與此同時(shí),要加強(qiáng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的管理和維護(hù)工作,保證基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的安全性,為后期醫(yī)院信息化建設(shè)中使用各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院信息化建設(shè)是一種高效地使用醫(yī)療信息的方法。要想發(fā)揮出最大功能,就需要進(jìn)行資源的合理分配。首先,要發(fā)揮人力資本的作用。可引入高素質(zhì)的IT人員,并聘用專(zhuān)門(mén)人員進(jìn)行信息化建設(shè)。通過(guò)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行信息技術(shù)的訓(xùn)練,從而使得醫(yī)務(wù)人員具備一定的基礎(chǔ)知識(shí),增強(qiáng)他們的電腦運(yùn)用技能,進(jìn)而提升他們的信息化管理隊(duì)伍。其次要對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行優(yōu)化和更新。醫(yī)院的信息化需要依靠電腦,所使用的電腦必須在軟硬件上不斷改進(jìn),并經(jīng)常進(jìn)行更新和維修。此外,還要建設(shè)完善的數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù),對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行統(tǒng)一的存儲(chǔ)和處理,并運(yùn)用數(shù)據(jù)庫(kù)的信息,進(jìn)一步保證數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確性,持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量。結(jié)合醫(yī)院的具體情況,對(duì)信息化工作進(jìn)行了改革,確保建立的信息管理體系與醫(yī)院運(yùn)行的要求相適應(yīng)。
總而言之,利用計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的運(yùn)用,充分利用了各科室的信息資源,形成了一個(gè)綜合的醫(yī)療信息管理體系,使各科室能夠相互溝通。目前,我國(guó)在醫(yī)療信息化建設(shè)中運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)已是大勢(shì)所趨,要想在未來(lái)的發(fā)展中占據(jù)有力地位,需要加快計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用,才能使醫(yī)院可持續(xù)的發(fā)展。此外,在當(dāng)前醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中,相關(guān)管理人員一定要加大對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用力度,提升醫(yī)院信息化建設(shè)的速度,最終促進(jìn)醫(yī)院信息化的建設(shè)。
引用
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數(shù)字技術(shù)與應(yīng)用2022年12期