數字化醫院中醫療設備信息化管理的迫切性

夏正華

（浙江省安吉縣人民醫院，浙江 湖州 313300）

0 引言

隨著我國醫療保健水平的提高，醫院越來越依賴設備，設備（使用、維修等）數據變得更有價值，傳統的醫療設備管理模式已經不能滿足當下。此外，衛生部（曾是主管衛生工作的國務院原有組成部門之一）于2011年制定了三級醫院評估標準，指導醫院不斷加強管理和提高質量，從而增加了對醫療設備管理、改進等需求。為了不斷改進醫院的管理，醫院加強了對醫療設備的采購、使用、維護和處置的管理，使其發揮作用。醫院設備的質量與醫療服務的質量和有效性直接相關，如果醫院設備的完整性、準確性和可信度缺乏完整、準確和可靠的科學數據，這將嚴重影響診斷和研究水平。因此，要改善醫院水平，就必須對醫院設備進行信息化管理，使其擁有一套功能完善、兼容性強的醫療設備信息應用系統，從而提高醫院設備診斷的效率和經濟效益[1]。

1 醫院醫療設備信息化管理的工具

1.1 功能強大、完善的設備管理應用系統

十幾年前，筆者在聯想售后擔任工程師時，聯想服務SPM系統當時就做得很成功，系統中的流程、子菜單都很完善，方便快捷地應用于電腦售后維修管理，從而提升了聯想客戶滿意度，使得聯想電腦的市場保有量年年提升。筆者認為醫院醫療設備管理應用系統更應是如此。

1.2 醫工在使用設備管理系統中發揮的作用

醫院需挑選市場上口碑不錯的設備管理應用軟件來建設醫院信息化，這樣才不至于走彎路。有了不錯的軟件，醫工們要熟練使用軟件中的各個模塊，并在使用中發現更多的不足，提出更多的需求給軟件開發公司以便其對軟件進行改進。這樣的軟件才能更合理地來管理醫院的設備。

1.3 軟件開發者應對設備管理應用系統不斷地提供保障

筆者在某三甲醫院進修時，臨工科就在使用GE的設備管理應用系統，這是GE在布局醫院醫療設備數字領域開發出的自己的設備管理信息應用軟件，并且免費給大型醫院使用。醫院臨工科在使用設備管理系統時，發現問題，提出更多的需求、設想，讓公司開發出更完善的應用系統，公司根據醫院的需求，不斷更新升級產品，從而實現醫院與公司的雙贏。

1.4 設備管理應用系統的強大性

設備管理應用系統的兼容性要強，與主流的醫院信息系統能實現在數據、信息等方面的共享、交互，只有這樣才能使醫院各部門實現各自的管理要求[2]。

2 數字化醫院中醫療設備信息化管理的內容

2.1 建立醫療設備信息應用管理系統

隨著智能醫院辦公信息網絡的廣泛使用，通過網絡分享設備信息變得更加容易。因此，醫療設備的信息化管理必須以臨床實踐為中心。數字化醫院中醫療設備信息化管理可為醫院設備提供更全面的經濟管理和信息服務，加快無紙化辦公流程的推進。

2.2 數字化醫院中醫療設備的引進及診療結果的信息化處理

醫院購買醫療設備并合理地應用，通過計算機網絡系統進行信息整合，從而能夠開展醫療行為。診斷檢測率和準確度的提高，避免了病人等候時間長或重復診斷等弊端。

2.3 建立信息傳輸及院內外會診系統

會同有關部門，通過完善規劃，利用先進的硬件設施和軟件技術，建立城市遠程會診、遠程醫療等應用系統。

3 實施醫療設備信息化管理存在的問題

3.1 缺乏完善的醫療設備信息化管理規章制度

健全的規章制度將確保數字化醫院醫療設備的信息化得到有效的管理。分析醫院信息管理現狀，現代醫療設備信息管理技術并沒有充分發揮其真正的作用，盡管有的醫院取得了較好的效果，但也有部分醫院出現了浪費資源的現象。分析其主要原因是缺乏健全的規章制度，限制了醫院醫療設備信息化管理的正常運行。因此，醫院應建立醫療設備的信息化管理需要與設備實際使用相適應的規章制度。

3.2 缺乏完善的醫療設備信息系統

完善的醫療設備信息化管理系統有助于實現醫療設備應用的全部價值，為臨床使用做好準備。信息化管理系統其實就是隨時記錄醫院所購買的設備的種類、數量、使用壽命、類型等詳細信息，以及醫院醫療設備的消耗、更換和有效治療情況。但是，大多數醫院醫療設備信息化管理系統不完善，各方面功能不全，導致后續反饋不夠準確，妨礙了后續治療的順利進行。因此，醫院應分析醫院設備信息化管理的現狀，完善醫療設備信息化管理系統，以便醫院醫療設備管理的順利進行。

3.3 醫療設備信息化管理的目標不清晰

近年來，一些機構在進行了多次調查后發現，有些人對醫院醫療設備信息化管理的含義了解得不透徹，這表明醫院醫療設備信息化管理缺乏明確的目標。沒有明確的管理目標，就不可能對醫院醫療設備進行信息化管理。要根據醫院的實際情況和總體規劃，設定明確的目標，以患者安全為重，確保治療質量。然而，部分醫院仍在沒有目的地使用醫療設備，這不僅影響運行效率，而且使醫療水平也沒有明顯提高[3]。

4 醫院醫療設備信息化管理的意義

4.1 實現醫療服務目標的重要過程

醫療設備信息化管理是通過對醫療服務進行合理投資，獲得這類設備最重要的信息，在醫院內外有效利用人力、物力和財政資源。信息化是手段，管理是關鍵，數字化醫院醫療設備的信息化管理方法的合理化至關重要，數字化醫院中醫療設備信息化管理的最終目標是優化設備的利用價值。

4.2 信息技術與管理的相互融合和創新

信息化管理被用來實現實時的邏輯管理，將醫療資源信息化管理系統與傳統的管理模式結合起來。當信息化管理系統與現有的設備管理系統發生沖突時，需要根據現有的管理水平，特別是在舊設備管理結構下尋找適合當下的管理模式。應該基于數字化醫院中醫療設備的信息化管理的創新，并審查過去積累的設備管理經驗，從而將信息技術（information technology，IT）納入新的設備管理模式中去。

4.3 動態系統和動態管理結合的重要過程

醫療設備信息化管理是一種在醫院內外逐步發展的信息時代的產物，它應當與兼容性軟件相互連接，即醫療設備和信息化管理系統相結合。這是一個循環，與醫院一起動態地應用其目標。這些戰略目標與醫院的業務密切相關，因為這些服務給醫院帶來了動態的多樣性管理業務。數字化醫院中醫療設備信息化管理是當務之急，其可以充分利用醫療設備，減少醫療設備的損壞，確保醫療設備處于最佳工作狀態，采用現代管理方法，擴大信息交流，參與醫院醫療設備信息化的管理。

4.4 實施醫療設備信息化管理的必要性和重要性

4.4.1 必要性

近年來，隨著計算機的發展，信息化管理已開始在生活的各個方面應用起來，包括醫院。醫療設備的管理是醫院管理的一個重要組成部分。傳統醫療設備的管理顯得薄弱，這些設備是手工操作的，包括通過手工操作、儲存信息、保管、安裝、改造和維護設備，工作量大、統計困難和容易報錯，導致統計結果不準確。隨著醫院醫療設備的種類和數量的不斷增加，傳統的醫療設備管理和信息管理已無法對設備進行有力的管理，只有打破傳統，才能改進醫院設備的信息化管理。

4.4.2 重要性

實施醫療設備管理將為醫療設備的組成、計量和維護等方面的決策提供科學支持，確保醫療設備的有效性和安全性，并大大降低醫療設備的維修費用。信息管理依靠先進的數據統計系統，不僅能夠對大量數據進行科學處理和記錄，而且還有助于醫院取得更好的經濟效益，并促進醫院建立健全的醫療設備管理應用信息系統。

4.5 醫療設備的信息化管理要素

目前，醫院的醫療設備更加完善，醫療設備管理程序也更加普遍，包括設備采購程序和檢查程序、后期設備的安裝和修理等，以及更詳細地分析設備成本效益。

采購流程管理：在購置醫院醫療設備之前，部門系統的所有層次都有申請和批準程序。采購管理在核準的基礎上進行采購，該系統將訂單翻譯為定購單。設備的采購程序與普通物資的采購程序不同。在收到貨物后，正常物品的采購程序自動在實際倉庫中登記為必須納入庫存管理的固定資產，因此，設備的采購不以庫存為基礎。其特點是需要建立設備固定資產標簽，并將其與定購單和固定資產掛鉤，以便在收到貨物時將設備的原始價值轉入固定資產賬戶。接收和檢查是采購過程的一部分。由于大多數醫療設備價格昂貴，直接影響到患者，必須通過接收和檢查確保設備的質量。設備的接收和檢查需要有專門人員的參與，接收和檢查可以根據指標進行，并輸入系統核準和查詢，只有在設備完成驗收后，且一切正常才能投入使用。

因此，采購過程應包括采購員、資產會計師、財務管理人員以及收貨和檢查人員。由于采購過程的順利進行需要各部門之間的密切配合，而信息化是一種重要的管理工具和方法，可以使各級管理人員和用戶簡化管理流程，提高管理效率，進行適當的資產管理。

5 優化醫療設備信息化管理的策略

5.1 建立完善的醫療設備信息化管理制度

缺乏醫療設備信息管理系統可能導致診斷結果混亂，因此，醫院不僅需要制定適合實際情況的條例，還需要遵守相關法律條例。我們的信息管理技術的發展歷史很短，而且經驗不足。因此，立法機構必須制定明確和統一的管理制度，同時考慮到全國醫院醫療設備管理的總體背景。根據相關法律和條例，醫院可以根據其發展計劃和未來發展目標采取基本步驟。此外，在實施信息管理之前，醫院可以學習最新的信息管理概念，進行市場研究，并確保購買醫療設備的價格合理，避免浪費醫院的資金。信息管理系統不僅將加強對醫療設備的管理，而且還可以提高其效率，增加醫院收入[4]。

5.2 建設完善的信息系統

必須在醫院建立一個良好的信息系統，這不僅是為了減輕工作量和簡化管理，而且也是為了確保各醫院所使用的信息記錄完整，以及醫院設備的有效管理。在建立信息化管理系統的過程中，應注意兩個方面：第一，登記的數據不應根據實際情況而隨意改變，確保所報告的設備得到正常使用，從而在適當時候維修或更換新設備。對于工作條件惡劣、對人類構成更大危險的設備，可禁止繼續使用。第二，加強信息系統分析設備功能和處理數據的能力。醫院需要不斷學習新概念和新技術，定期維護和修理醫療設備，及時升級醫療設備信息管理系統，學習國外的優秀管理經驗，并在管理中引進一些先進設備和技術。根據相關報告，國外研發出了一種先進的醫療設備，能夠自動分析和處理數據，并自動生成報告。其可以分析設備所產生的問題并提出具有價值的建議。這種設備將記錄信息系統的數據，有效地處理和分析數據，大大減少管理人員的人數，提高總體效率。

5.3 明確信息化管理的目標及內容

大多數醫院沒有充分認識到管理醫療設備信息的重要性，導致其無法取得良好的管理效果。任何醫院都應在了解管理內容和確定管理目標的基礎上進行信息管理。醫院各部門對醫療設備需求各不相同，導致醫療設備數量增加，設備管理不善可能導致管理失調，影響到診斷過程的順利進行，給患者健康帶來重大風險。因此，有必要在醫院信息管理范圍內闡明管理的目標和內容。醫院設備信息管理應用系統包括基本的設備采購、使用、維修等，為不同部門建立檔案[5]。例如采購檔案，使用設備信息管理系統，靈活應用計算機儲存設備賬簿和設備維修狀況表，從而發揮強有力的報告功能。此外，醫院需要繼續改進設備管理的內容，查明在設備運行過程中存在的不足，及時找到解決辦法，學習最佳管理做法，解決不足之處，并提高醫院的總體管理水平。

6 結語

醫療設備信息管理是醫院管理的一個重要組成部分，是醫院管理現代化的一個重要工具。雖然現在的管理體系沒有完善的管理流程，但實施必須與醫院的管理體系相結合，并考慮軟件流程與實際管理流程的操作性。在實施管理之前，各醫院應確定在醫院實施計算機化管理的主要目標，繼續積累經驗。在醫院管理者提出管理需求的同時，軟件開發公司應積極響應開發出結合醫院的各種管理方法，形成復雜的管理模式和流程。軟件實現不是復制軟件系統中已有的過程，而是通過軟件對已有的過程進行改進，盡管不主張重新設計流程，但在當前的管理流程中，對醫院醫療設備信息化的管理程序流程和二次軟件開發進行調整是很必要的。相信在不久的將來，將會有強大的醫療設備管理應用系統開發出來，供各級醫院使用，使醫院結構合理化。醫院醫療設備信息化管理的完善是離不開醫工們的辛勤付出與努力，唯有在實踐中不斷地去嘗試，發現問題，解決問題，才能更科學地管理醫療設備。如果說醫護人員是白衣天使，那么醫工們就是為白衣天使插上翅膀的人，醫療設備管理科學，醫護人員們才能更好地服務患者。