本刊記者 陳妮
北京市朝陽區高碑店社區衛生服務中心是“群眾滿意的社區衛生服務機構”,是“全國示范衛生服務中心”、“全國百強社區衛生服務中心”等多項“國字頭”榮譽的獲得者,擁有“中國社區衛生協會培訓基地”等17 個教學基地稱號,2021年初正式升級為社區醫院……這份耀眼的“成績單”,見證了中心以居民健康為己任,致力于提升公衛和醫療服務的使命,為增強群眾健康獲得感的不懈付出。
醫療服務水平是基層醫療衛生機構被百姓認可和信任最直觀、最主要的評判依據之一。近年來,國家大力推動基層醫療衛生機構開展社區醫院建設,并鼓勵和支持社區醫院設立特色???。面對重大發展機遇,中心從人才培養、設備設施建設、家醫簽約服務推進等維度全面發力,順利通過審批加掛了“高碑店社區醫院”牌匾,并通過特色??平ㄔO提升了醫療服務能力。
中心領導班子深知建設社區醫院絕不只是增掛牌子,要保障居民多元化的健康需求,離不開專業人才隊伍。通過“引進一批、培養一批、帶動一批”的方式,中心不斷加強人才梯隊建設,目前已擁有研究生26人,高級職稱24人,講師4人,健康管理專家1人,全科骨干9人,市全科醫學百名優師3人,為中心發展提供了強大的原動力。
針對糖尿病這一社區常見病和多發病的診療、護理、康復等問題,中心專門建設了糖尿病專病門診。據中心主任王輝介紹,專病門診的建設思路和初衷是提高糖尿病管理精細化程度,促進全科醫生遵循指南規范管理患者,培養具有糖尿病管理專長的全科醫生梯隊,注重分工合作(醫生側重規范診療和并發癥篩查、護士側重個體化健康教育和自我康復管理),以點帶面,提高中心糖尿病整體管理水平,實現醫聯體內糖尿病診療同質化,讓患者受益。
專病門診以醫聯體為依托,結合專全團隊經驗,聘請北京朝陽醫院專家定期到社區出診、帶教,幫助全科醫生解決疑難問題,使全科醫生積累更多的糖尿病規范診療實戰經驗,成為駐守在基層的糖尿病專家。專病門診硬件方面除了常規診療儀器外,還重點配置了糖尿病所需系列設備,開展了評估糖尿病并發癥篩查相關檢查項目。軟件方面組建了由全科副主任醫師、高/低年資全科主治醫師、主管護師、護師等組成的糖尿病管理團隊。通過專病門診建設,中心糖尿病管理人數逐年增加,2021年門診月平均接診量約為480 人次,年總接診量近6 000 人次,規范管理率持續提升,門診患者家醫簽約率達85%,患者滿意度不斷提升。“醫生更專業了,服務好,藥品也全,在家門口看病很放心”,患者李女士告訴記者。
過去,全科醫生通常知識面寬但深度不足,缺乏專業方向,護理人員則常被不明確的分工所困擾,中心專病門診的建立也給全科醫務人員職業成長帶來了積極影響?!皩2¢T診的建立,讓我有了喜歡和熱愛的專業特長,我為能給患者解決更多問題而感到自豪?!敝髦吾t生王淑娟說道。中心護士張佳惠則表示,在專病門診工作,自己的職責更明確,對患者的管理更具針對性,自己也能更系統地學習糖尿病知識和開展糖尿病相關護理和健康教育工作。
糖尿病專病門診負責人劉玉江認為,“以專科特色為動力,能促使醫護夯實理論基礎和規范,關注指南和文獻,動態了解最新的前沿科技信息?!彼M麢C構未來能達到與三級醫院同質化的服務能力和水平,為周邊居民提供更專業和廣泛的服務。
作為掌舵人,王輝主任對中心的發展規劃非常清晰。她認為,機構既要肩負起社區衛生做優、做強的歷史使命,也要做好優秀文化的傳承,用扎根社區、敢于吃苦、敢于奉獻的精神,為患者提供安全、便捷、貼心的健康服務。同時要善于借助各種優質資源進行自我賦能,加大對骨干力量、學科帶頭人的培養,促進中心醫、教、研全面可持續發展。未來,王輝主任期待基層醫務人員能贏得全社會更多的尊敬與信任,政府能加大對社區衛生服務機構的投入,讓機構管理體制更靈活,增強可持續發展后勁。