消化科的肝病醫生
——記首都醫科大學附屬北京同仁醫院消化科的展玉濤教授

本刊記者:東來

人物檔案

展玉濤：醫學博士，博士后，教授，博士研究生導師，首都醫科大學附屬北京同仁醫院消化科主任醫師。中日醫學科技交流協會醫藥發展與健康促進分會會長，國家衛健委百姓健康電視頻道消化分頻道專家委員會主任委員，海峽兩岸醫藥衛生交流協會消化病學專業委員會總干事，中華肝病學會脂肪肝和酒精性肝病學組委員，全國肝膽病咨詢專家，中國醫師協會醫學科學普及分會肝病科普專業委員會委員，北京醫學會肝病學分會委員，北京亞太肝病診療技術聯盟常務理事，北京市中西醫結合學會肝病專業委員會常委，北京醫學會消化病學分會肝病學組委員。主要從事慢性肝病尤其是脂肪肝的臨床與科研工作，在脂肪肝防治方面積累了豐富的經驗。作為項目負責人主持國家自然科學基金、北京市自然科學基金、北京市教委科技計劃資助及首都醫科大學附屬北京同仁醫院消化科基礎與臨床等課題研究；發表論文100余篇，其中以第一或通訊作者發表SCI論文30余篇；主編或參編6部，培養碩士、博士研究生30余人。

一、“做消化科團隊里最好的肝病醫生”

位于北京市經濟技術開發區、首都醫科大學附屬北京同仁醫院南院區內科住院樓消化病區內，展玉濤教授的辦公室布置很簡潔，辦公桌、書柜、一把椅子，僅此而已，然而書柜里層層疊疊的藏書卻告訴我們，教授花白頭發的由來。展玉濤教授和藹可親又善談，開口略帶山東方言更令人覺得親切。“如今科里的年輕人們都喜歡做鏡子（消化內鏡），內鏡下切除早癌、取膽管里的石頭，他們做的都非常漂亮。但我是搞肝病的，消化內科不能不懂肝病”，展教授講起自己的從業經歷娓娓道來。早在上海第二醫科大學（現上海交通大學醫學院）攻讀博士研究生期間，展玉濤教授就選擇了肝纖維化防治這一醫學難題。畢業后到北京大學肝病研究所做博士后期間，更進一步研究了骨髓干細胞在肝纖維化病理環境中的分化情況，這在當時是十分前沿并且難出成果的科研課題。“我把這個課題做了下來，完成了博士后出站。做了多年的肝病研究，我對它是很有感情的。”展玉濤說道。他2002年來到北京同仁醫院消化內科，科里的大夫們以看胃腸疾病為主，沒有人專攻肝病方向，然而等待就診的肝病患者卻很多，往往得不到全面精準的診療。展玉濤選擇了以慢性肝病、脂肪肝為突破口，“經濟越來越好，人們越吃好越好、越來越胖，脂肪肝就多起來了。”2004年展玉濤教授在北京同仁醫院開設了脂肪肝門診，該門診是北京市開設最早的脂肪肝專病門診，近年來，他還聯合內分泌科、心血管科、營養科、肝膽外科、超聲科為脂肪肝患者提供了全面的多學科協作診療。2011年同仁醫院消化科成為中國醫師協會脂肪肝中心單位，2016年評為全國肝膽病防治技術示范基地，2018年被北京市醫管局批準為展玉濤肝臟疾病知名專家團隊，在肝病防治這條路上，他越走越遠。

5年前，一名40歲的男子，因為“頭暈、轉氨酶升高、血氨升高、反復發作胰腺炎”輾轉多家醫院消化內科、神經內科就診，都得不到明確的診斷，眼看患者都逐漸出現了精神異常，來到同仁醫院展玉濤專家團隊門診后，被收住病房觀察。“這絕不是簡單的肝性腦病，一定是身體代謝出了問題。”展玉濤帶領團隊夜以繼日地守在病人床邊，并通過大量文獻查閱，最終確診患者是非常罕見的Citrin缺乏癥—成人發作Ⅱ型瓜氨酸血癥，這是一種常染色體隱性遺傳病，由于線粒體內膜上天冬氨酸/谷氨酸載體蛋白缺乏，導致瓜氨酸蓄積及各種代謝紊亂。“脂肪肝很常見，我們要堅持去做（為患者科學診治）。但是疑難和危重的肝病、內科病，也要會看、看好。”展教授說起臨床疑難病例，也眉飛色舞起來。

二、是臨床專家，也是醫學科學家，還是一位老師

深耕肝病領域多年，展玉濤相信，只有科學研究的持續進步才能讓臨床治療的技術方法永遠充滿新的希望。“如果沒人搞科研，看病看得再熟練也可能會走入死胡同。我們最不愿意和病人說的話就是‘你這個病還搞不清是怎么回事’或者‘你這個病目前還沒有有效的手段’。”展玉濤說。十余年來，圍繞非酒精性脂肪性肝病發病機制與防治積極開展科研工作，作為項目負責人主持過國家自然科學基金、北京市自然科學基金、北京市教委科技計劃、首都醫科大學基礎－臨床科研合作基金、首都醫科大學省部級重點實驗室開放研究課題及北京同仁醫院課題等課題研究。他發表論文100余篇，以第一或通訊作者發表SCI論文30余篇，其中一些研究結果發表在國外著名雜志或老牌雜志上，如普羅布考的保肝作用發表在Hepatol Int雜志上、Smurf1在脂肪肝發病中的作用及其機制發表在Lab Invest及 FASEB J雜志、CKIP-1在脂肪肝發病中的作用及其機制發表在Exp Cell Res雜志上。他撰寫的《天然免疫細胞與非酒精性脂肪性肝病》、《糖基轉移酶與非酒精性脂肪性肝病》以及《非酒精性脂肪性肝病肝硬化》的綜述均為PubMed收錄期刊最早發表的相關綜述，《非酒精性脂肪性肝病與心血管疾病》的綜述是國內期刊最早發表的相關綜述。受中華醫學會肝病學分會等學會邀請，展玉濤教授還參與國內指南和共識的制定，參加了《酒精性肝病防治指南（2018 年更新版）》、《中國脂肪肝防治指南（科普版）》及《肝硬化合并糖尿病患者血糖管理專家共識》等指南共識的編寫。

作為首都醫科大學的臨床教師、碩士和博士研究生導師，展玉濤如今已經培養了碩士研究生和博士研究生30名。“學生們都很優秀，我帶他們入門做科研、發文章，他們反過來也讓我一直在審視自己，在哪些地方做得還可以、哪些地方做得不夠好。”展玉濤說，他喜歡別人叫他“展老師”而非“展主任”，“科里的年輕同事們也叫我展老師，我也會盡我最大的努力在課題和論文方面幫助他們。”他擔任教學組長，認真做好首都醫科大學的臨床教學工作，無論是五年制本科班、長學制班學生、規培住院醫生，還是進修醫生，都得到過他的悉心指導，他多次被評選為同仁醫院優秀教師和優秀導師。

三、把學術進展推向全國

2019年，展玉濤教授牽頭成立了中日醫學科技交流協會醫藥發展與健康促進分會，作為分會會長，他積極組織開展學術交流活動。2020年來，盡管新冠疫情帶來諸多不便，他還是克服困難，組織開展了16次線上學術交流活動，包括北京站、天津站、上海站、廣州站、遼寧站、河南站及山東站等專場會議，100余位來自中國及日本的知名專家受邀參會。2020-2022年，學會連續主辦三屆全國消化肝病大會，反響熱烈。在今年的大會上，共有140名專家教授同仁在會上作了專題報告或學術點評，囊括了中華醫學會肝病學分會、中華醫學會消化病學分會多屆主任委員、副主任委員、常務委員、各省市的主任委員等業內頂尖大咖，為全國各地的消化、肝病醫師帶來了學術饕餮盛宴。同時，展玉濤作為海峽兩岸醫藥衛生交流協會消化病學專業委員會總干事、中華肝病學會脂肪肝和酒精性肝病學組委員等學術組織的成員，多次在全國肝病會議上作報告，內容包括“非酒精性脂肪性肝病真實世界的研究”、“非酒精性脂肪性肝病肝纖維化診治研究進展”以及“歐洲肝病學會（EASL）肝病嚴重程度和預后非侵入性檢查評估臨床實踐指南（2021）解讀”等，《國際肝病》等多家學術公眾號刊載了其中的主要內容。

四、讓知識科普惠及百姓

習近平總書記在今年開創性地提出“科技創新、科學普及是實現創新發展的兩翼，要把科學普及放在與科技創新同等重要的位置”。展玉濤努力踐行著新時代科普工作，積極傳播健康先進理念。作為全國肝膽病咨詢專家及中國醫師協會醫學科學普及分會肝病科普專業委員會委員，積極開展科普宣教工作。他在院內及社區開展肝病義診活動；在好大夫網站、肝膽相照平臺開展科普咨詢活動；參加騰訊視頻《名醫大講堂》等科普講座；在人民廣播電臺、北京電視臺等媒體進行科普講座。他主編了《脂肪肝自我管理全書》，撰寫《脂肪肝的治療》、《糖尿病性脂肪肝的診治》《飲酒與消化道腫瘤》等科普文章。最近，展玉濤帶領中日醫學科技交流協會醫藥發展與健康促進分會與國家衛健委百姓健康電視頻道合作，成立了消化分頻道和專家委員會，組織了20名全國著名消化肝病專家開展科普講座，惠及了廣大人民群眾。展玉濤在積極開展科普宣傳工作的同時，自己以身作則，堅持良好的生活習慣，保持身心健康，他被評為2022年首屆北京十大職業健康達人。

后記

當我們好奇已屆退休年齡的展玉濤教授還要為一場學術會議奔波勞碌、耗費心力的時候，他給出了自己的答案：“現代人好像越來越浮躁，但是到我這個年齡，不妨踏下心來，做一點事情。”或許，這就是歌德說的：在這個躁動的時代，能夠躲進靜謐的激情深處的人確實是幸福的。