賣瘋了的退燒藥

尹來　伍月明　李文　楊曉彤　莊欣銳

12月19日，鄭州，一藥店免費發放布洛芬，市民排隊領取。

近日，南都記者走訪廣州市天河區和越秀區數十家藥店發現，布洛芬、連花清瘟等防疫藥物已“一藥難求”。同時，電商平臺上的防疫藥品也銷售緊俏。

“防疫新十條”發布已有近一周時間，為做好發熱患者醫療保障工作，廣州市各區發布了發熱門診醫療機構名單。記者調查發現，天河區多個社區醫院的發熱門診看病人數較多，排隊時間最長超過3小時。還有三甲醫院的醫護人員表示，有人因在藥店買不到藥而來發熱門診排隊開藥。

以布洛芬為代表，多地均已出現藥品緊缺現象，有藥企人士將其主要原因指向目前的不合理囤藥之風。有專家指出，具有同種藥效的可替代品有很多，市民買藥時無需拘泥于某種單一藥物。

藥店買不到藥，市民涌向發熱門診

13日上午10時許，南都記者在南方醫科大學第三附屬醫院外看到，發熱門診處已排起了長隊。一名初中女生被爸爸帶著看病，爸爸說，孩子在家上著網課“莫名其妙就陽了”，發燒，精神不好，去藥店買藥買不到，就來醫院看病。

現場工作人員介紹，現場排隊的人未必都是發燒患者，有人因藥店買不到藥而來發熱門診排隊開藥，并建議如果只是想開藥就不要排隊了。

據居民介紹，該院發熱門診在12日就排起了長隊，診室的候診區不夠坐，許多年輕人蹲在了地上。記者看到，13日上午的隊伍仍很長，但候診者大都有塑料凳可坐；除了咨詢買藥的，還有市民來問是否可以做核酸，工作人員解釋：“不做核酸了。”

南都記者從醫院方了解到，發熱門診的退燒藥供應是有保證的，有時可能遇到短時間供給壓力，但總體一定會保障發熱門診的退熱用藥。

關于排隊的問題，據介紹，該院發熱門診日常接診容量是210人，候診區小，在周日時就已經滿負荷運行，接待了300人左右，周一的看診量也達到了285人。目前，醫院正在準備擴容發熱門診，診室將從原來的3間增加至5間。

社區衛生服務中心：感冒藥退燒藥很多已售罄

近期，為做好發熱患者醫療保障工作，優化發熱患者就診流程，廣州市各區發布了發熱門診醫療機構名單。

記者電話咨詢了天河區各街道社區衛生服務中心，多家社區醫院表示，發熱門診看病人數較多，甚至存在一上午有幾十名患者候診的情況，排隊時間最長超過3小時。記者了解到，大多社區衛生服務中心可以開取藥品，供居民留家備用，但感冒藥、退燒藥需求大，不少已經售罄且暫無補貨。

患者進入社區衛生服務中心前普遍需要測體溫，初步篩查發熱患者。

其中，天河區棠下街第二社區衛生服務中心工作人員表示，患者需排號才能到發熱門診就診，現場會對發熱患者進行抗原檢測，如果有陽性患者，則會全面消殺再接診下一個患者。

天河區沙東街社區衛生服務中心、天河區石牌街社區服務中心正在籌建發熱門診，暫不接待發熱患者。

線上線下退燒藥緊缺，感冒藥熱銷

近日，南都記者走訪了天河區和越秀區多家藥店，退燒藥緊缺已成普遍情況。記者在天河區楓葉路一小區樓下藥店看到，感冒藥的貨架已空了一大半，一居民表示，“上周來的時候還是滿的，沒有這么夸張。”

12日下午，記者走訪了越秀區共10家連鎖藥店。記者以消費者身份提出購買防疫藥品，包括新冠抗原檢測試劑、連花清瘟膠囊或顆粒、布洛芬膠囊、美林布洛芬混懸液，10家藥店店員均表示，上述所有藥品和試劑已缺貨，且無法確定具體的補貨時間，還有部分藥店的N95口罩也已售罄。

記者注意到，每家藥店里，都有較多消費者停留在抗感冒藥貨架前選購，有部分藥店的抗感冒藥已供應不足。

“現在到處都找不到布洛芬。”正在抗感冒藥貨架前選藥的一位市民告訴記者，即便買不到布洛芬，他仍為防疫選購了復方感冒靈片、穿心蓮片等藥品。

有的藥店進貨了酚咖片，并建議消費者將其作為布洛芬的替代藥品。東山口某藥店店員告訴記者，酚咖片當天剛到貨，售價約為24元/盒，該藥品同樣能起到退燒的作用。

某藥店店員建議選購酚咖片作為布洛芬的替代藥品。

線上電商平臺的防疫藥品貨源也已不足。13日，在京東、叮當快藥等電商平臺上，售往北京、上海、廣東等地區的退燒藥、連花清瘟膠囊和顆粒普遍顯示“預售中”或“已缺貨”。

“藥店銷售量，非真正需求量”

“最近大家恐慌情緒比較重，我朋友一買就買十幾盒布洛芬。”連日來，多地出現布洛芬緊缺的現象，對于藥物短缺的原因，有藥企人士指向目前的不合理囤藥之風。

布洛芬又名異丁苯丙酸，為解熱鎮痛類的非甾體抗炎藥，其消炎、鎮痛、解熱作用效果良好，與一般消炎鎮痛藥相比，其作用強而副作用小，對肝、腎及造血系統沒有明顯副作用，特別是對胃腸道的副作用小。

12月7日，《關于進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》發布，隨后健康“四類藥品”銷量增長明顯，全國多地出現搶購清熱解毒感冒類藥品的現象。其中，布洛芬是主要緊缺的藥物之一。

“目前（藥店）增加的銷售量以購買備用為主，不是真正需求量。”廣東藥師協會會長黃文青此前指出。廣東藥監局公眾號文章顯示，根據廣東省藥品零售行業協會分析，在過往秋冬季節流感高發期，零售藥店每天銷售感冒類藥品的數量峰值在120萬單位盒左右。疫情防控政策優化調整以來，廣大市民到零售藥店購買感冒類藥品的數量明顯增多，近幾天達到了歷史最高的330萬單位盒每天，增長接近180%。近日省內批發企業分銷到全省5.5萬家零售藥店的感冒類藥品達到每天360萬單位盒，超過近日爆發式最高需求量。

多方呼吁理性備藥，可替代品種很多

12月8日，國家衛健委印發新冠病毒感染者居家治療指南，針對發熱、咽干咽痛、咳嗽咳痰等7個癥狀，給出了常用藥品推薦名單。布洛芬、連花清瘟等熱賣藥品均在名單內。

如何解決買不到布洛芬、連花清瘟等難題？對此，中國藥科大學國家執業藥師發展研究中心副主任康震在接受記者采訪時表示，“這類退燒鎮痛的藥物也并非只有布洛芬可供公眾選擇，除此以外，對乙酰氨基酚的退燒效果很好，去痛片、散利痛、999感冒靈、維C銀翹片以及一些中西藥結合的感冒藥也有此類功效。白加黑、泰諾感冒藥都有對乙酰氨基酚成分。”

以往秋冬季節流感高發期，零售藥店每天銷售感冒類藥品的峰值在120萬單位盒左右。防控政策優化調整以來的幾天，達到了330萬單位盒每天。

除此以外，記者注意到，北京、武漢等地的相關部門針對藥物短缺的現象支招。

北京市衛健委公眾號發布文章稱，最近，有不少市民購買的藥物主要集中在“連花清瘟”“布洛芬”等國家第九版診療方案中推薦的幾個有限的品種上。為此，多位藥學、臨床、中醫專家，結合北京市的氣候特點，參考本輪疫情用藥實際，論證了《新冠病毒感染者用藥目錄（第一版）》，現推薦給社會公眾。

此版用藥目錄按照中西藥分開的原則，是對國家第九版診療方案中推薦用藥的完善和補充，針對發熱、咽痛等6類中醫診斷癥狀推薦67個中藥品種；針對咳嗽、咳痰等4類臨床癥狀推薦41個西藥品種。這108個中西藥產品中有很多非處方藥（OTC），除了醫院以外，患者也可以根據自身癥狀需求，從零售藥店、電商平臺等多種渠道獲得。

日前，武漢市市場監管局發布新冠病毒感染居家治療用藥指引，同時向市民提供新冠病毒感染居家防治可選用藥品目錄。近日，國務院聯防聯控機制發布《新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表》，連花清瘟在列。

全國各地調整了線上線下購買“四類藥品”的管理政策后，一些藥品出現了一盒難求和漲價的現象。其實，可替代藥品有很多。

以連花清瘟為例，類似的中成藥還有上百種。從中醫原理上講，連花清瘟是治療風熱外感的藥物，也就是說，凡是在說明書上寫明有治療風熱感冒、疏風、清熱、化濕、解毒等作用的中成藥，都能夠緩解新冠病毒感染導致的身體不適癥狀。

因此，消費者不需要拘泥于某個單一藥物，還可選用金銀花、金花清感、柴胡口服液、清熱解毒口服液等其他中成藥。