感控專盯，做一線醫(yī)護(hù)人員的堅硬“鎧甲”

□本刊記者 石海芹

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院主管護(hù)師孔令玲

孔令玲已經(jīng)從事普外科護(hù)理工作17 年了。5 月16 日，作為帶隊護(hù)理組長的她，和17 個“戰(zhàn)友”前往地壇醫(yī)院支援抗疫工作。在地壇醫(yī)院，孔令玲以高分成績通過防控培訓(xùn)考核，成為一名院感專盯護(hù)士。

院感專盯護(hù)士的工作可不一般，責(zé)任重大。她們要做嚴(yán)格的“考官”，每個進(jìn)入應(yīng)急區(qū)的工作人員都要經(jīng)過兩輪嚴(yán)格的考核，考核不通過不能進(jìn)入隔離病房工作。她們每一個人都練就了“火眼金睛”，不錯眼珠地盯著醫(yī)護(hù)、保潔等人員做好脫防護(hù)服的每一個步驟。要知道，脫防護(hù)服至關(guān)重要，哪一步不小心都會產(chǎn)生暴露感染的風(fēng)險。她們的工作很繁雜：環(huán)境采樣、監(jiān)督紫外線消毒、墩布清潔是否到位、協(xié)助科室管理防護(hù)用品、保證穿防護(hù)區(qū)域用品齊全整潔，每天就像個“陀螺”似地轉(zhuǎn)個不停……她們是一線醫(yī)護(hù)人員的主心骨，被稱為盯住隔離病房的最后一道防線。

為了盯住進(jìn)出隔離病房的每一名醫(yī)護(hù)人員，孔令玲一上班就要告訴自己：一個細(xì)節(jié)也不可以放過。用她自己的話來說：“每一個班就像打一場仗，在這個沒有硝煙的戰(zhàn)場上，我要守好每一個人。”她嚴(yán)格、耐心、熱心的工作態(tài)度，得到了大家的認(rèn)可。她表示，在這段特殊的日子里，患者的期望、“戰(zhàn)友”的關(guān)懷都讓她心生溫暖，更激勵前行。于是，她以日記的形式記錄下這不平凡的戰(zhàn)疫之路。

我是首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院普通外科的一名護(hù)士。5 月13 日，聽聞我院將選派醫(yī)療隊再次支援地壇醫(yī)院的消息后，我第一時間報名參加。5 月16 日清晨，我們組建的17 人醫(yī)療隊集結(jié)出征。帶著院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的殷切囑托，帶著家屬的全力支持，來到了地壇醫(yī)院。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院是國家傳染病醫(yī)學(xué)中心，目前正承擔(dān)著北京市新冠肺炎患者的救治工作，是抗疫主戰(zhàn)場之一。在這場與病毒的角逐中，醫(yī)務(wù)工作者正用醫(yī)術(shù)和愛心守護(hù)生命、護(hù)衛(wèi)健康。

時刻與看不見、摸不著的病毒賽跑，院感處的工作就顯得尤為重要，要承擔(dān)起防止院內(nèi)所有人員被病毒感染的艱巨任務(wù)。為了進(jìn)一步做好隔離病房院感防控工作，地壇醫(yī)院早在2 月就組成了院感專盯這支特殊的隊伍。在此次支援中，我通過環(huán)內(nèi)環(huán)外嚴(yán)格的培訓(xùn)和考核后，有幸成為其中的一員。

從初來的懵懂到后來的有條不紊，均來自地壇醫(yī)院院感處領(lǐng)導(dǎo)和各位老師們細(xì)心耐心的指導(dǎo)，事無巨細(xì)教授我們相關(guān)知識的同時又傳授我們無數(shù)寶貴經(jīng)驗，而且隨問隨答，無論白天黑夜。我開玩笑地說：“地壇的院感領(lǐng)導(dǎo)是不用睡覺不用吃飯的。”院感處老師們常常對我們說：“專盯護(hù)士的工作雖說就是‘挑毛病’，但我們最終出發(fā)點(diǎn)是保證大家時刻處于一個安全的狀態(tài)。我們不單單要行使眼睛看的權(quán)利，還要用目光傳遞安全感和溫暖的力量！”這些話讓我感動之余也銘記在心，始終激勵著我在這個短暫的崗位上盡力燃燒自己的“小宇宙”。

我被分配在應(yīng)急區(qū)7、8 區(qū)，同時負(fù)責(zé)兩個病區(qū)的院感專盯工作，經(jīng)過這十幾天的努力和自我觀察后，我總結(jié)了“院感專盯五重要”的五點(diǎn)心得體會。

第一，穿很重要，必須要認(rèn)真盯，不放松。比如，在進(jìn)入污染區(qū)之前就要整理好衣服、手套、護(hù)目鏡，必要時我們可以提供幫助，盡最大可能避免意外的發(fā)生。還要告知，如果發(fā)生了暴露應(yīng)如何應(yīng)對，避免慌亂。對于新進(jìn)入的醫(yī)護(hù)人員、衛(wèi)生員等更要多叮囑幾句。

第二，脫更重要，必須盯，目不轉(zhuǎn)睛地盯，給予及時的提醒。我們除了特殊情況無法進(jìn)去幫助其脫防護(hù)服，能做的只有指導(dǎo)和提醒，這就需要我們耐心細(xì)心，不厭其煩地去發(fā)現(xiàn)個體差異，及時通過對講進(jìn)行提醒。還要注意語氣平緩，否則里面的人會更加緊張，慌亂下更容易出問題。練就自己的預(yù)知能力，這就要求我們自己操作嚴(yán)謹(jǐn)熟練，并用心記住大家的穿脫習(xí)慣及容易出問題的點(diǎn)，當(dāng)“盯”時感覺她可能要發(fā)生污染前，及時提醒制止。因為我們的目的是讓其安全脫下防護(hù)服，安全出污染區(qū)，所以“盯住并預(yù)知很重要”。

第三，要學(xué)會理解。進(jìn)污染區(qū)的人都很辛苦，一趟下來全身幾乎都濕透了。干精細(xì)動作、高難度動作時候或者時間比較長的時候，我們除了耐心指導(dǎo)糾錯以外更重要的是要對她們進(jìn)行肯定，建立信任關(guān)系，“共情很重要”，因為只有互相信任，互相理解，這樣才能配合得更好。

第四，要一視同仁。我覺得要格外關(guān)注衛(wèi)生員等醫(yī)療體系外的人員。她們醫(yī)療知識不如醫(yī)務(wù)人員豐富，認(rèn)知可能也達(dá)不到醫(yī)療層面，工作又比較繁重。我們要格外注意溝通方式，并給予更大的關(guān)注，避免發(fā)生暴露。

第五，如實(shí)做好記錄。工作匯總很重要，有些事兒我們可能覺得沒什么，但領(lǐng)導(dǎo)通過這些問題可能會看到更深層次的方面，讓大家引起足夠的重視。院感老師組建的專盯群就特別棒，讓所有人都增加了學(xué)習(xí)的機(jī)會，可以學(xué)到很多可能發(fā)生的事情以及解決的方法，我就是受益者。所以“認(rèn)真上報，虛心學(xué)習(xí)很重要”。

與此同時，我覺得在高強(qiáng)度重復(fù)的工作下，大家需要一些溫馨的有趣的且有意義的新鮮事物。于是我在空閑時就地取材，手畫簡筆畫做一些關(guān)于院感防控方面的提醒小貼士，既給大家做到提醒的目的，又讓大家覺得輕松有趣。很多老師都表示很有意思，很喜歡，甚至拍照留念。這也營造了一個相對輕松的氛圍，讓大家在松弛有度的狀態(tài)下完成自己的工作。

在這短短的兩周里，我在學(xué)到很多知識的同時，也在不斷成長，更是真切感受到了地壇醫(yī)院各位老師的和藹可親，以及堅決與疫情奮斗到底的奉獻(xiàn)精神。無論科室骨干還是“90 后”新生力量，很多地壇人都已經(jīng)在首都抗擊疫情的主戰(zhàn)場上堅守了兩年多的時間，舍去了太多自己的生活，但她們毫無怨言，這種“特別能戰(zhàn)斗，特別能奉獻(xiàn)，特別能吃苦”的地壇精神，以及面對疫情展現(xiàn)的高度的“大局意識、擔(dān)當(dāng)意識、團(tuán)隊意識”，潛移默化地滲透到我的內(nèi)心，讓我非常感動的同時也更堅定了我的意志！雖說我是來支援的，但是這次寶貴的工作經(jīng)歷也讓我受益匪淺！