綜合減肥方法對單純性肥胖女性患者血脂成分及相關激素的影響

劉婕妤,倪冬梅

(北京電力醫(yī)院，北京100073)

肥胖是一種慢性代謝性疾病，其主要為體重出現(xiàn)明顯超標或者脂肪層過厚，體內(nèi)脂肪是主要因素之一，尤其是甘油三酯積聚過多而導致的一種狀態(tài)。在臨床上，較常見的為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖。單純性肥胖可分為兩組，一種是患者天生體內(nèi)代謝滿，脂肪較多，導致體重超標，脂肪層過厚。另一種為飲食所引起的，不良、大量的飲食，容易使人們出現(xiàn)肥胖。體重不斷超標、脂肪積聚過多不僅僅影響患者的外觀，更容易使患者出現(xiàn)心血管疾病危害、降低其消化功能、影響患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)，甚至威脅到患者的生命健康。常見的減肥措施有灌腸減肥法、滲透壓減肥法、桑拿減肥法、跳繩減肥法、普洱茶減肥法等等，以上減肥措施對每個人而言體質(zhì)不同、效果也不同。綜合減肥方法是一種全方面的減肥措施，其主要針對改善患者內(nèi)分泌失調(diào)而達到減重效果，具有良好的減肥效果[1]。鑒于此，為了進一步提高肥胖女性的減肥效果，改善其生活質(zhì)量，我們采用綜合減肥方法對單純性肥胖女性患者血脂成分及相關激素的影響進行探討，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2021年2月-2022年2月收治的60例單純性肥胖女性患者作為研究對象。通過隨機數(shù)字表法，將患者分為實驗組和對照組，每組30例。實驗組組女性患者年齡21-40歲,平均(32.76±2.64)歲；文化程度：文盲3例，小學4例，初中3例，高中7例，本科及以上12例；對照組女性患者年齡23-41歲,平均(33.05±2.59)歲；文化程度：文盲2例，小學5例，初中4例，高中6例，本科及以上13例。對比兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

納入標準：①評定標準：肥胖度=(實際體重-標準體重)÷標準體重×±100%；②患者對此次研究知情并在正式開始前簽署知情同意書；剔除標準：①患者無法認真對待本次研究并本次逆反的不良現(xiàn)象，無法給予配合；②患者的身體較為虛弱伴有傳染性疾病、并發(fā)其他惡性疾病；③患者大腦、心臟器官等功能不全[3]。

1.2 方法

對照組患者進行運動減肥方法，實驗組患者在對照組的基礎上進行綜合減肥方法，具體措施如下。

運動減肥方法：運動并不是盲目選擇的，不需要墨守成規(guī)，應根據(jù)自身的情況，制定出適合自己的，有針對性的，這樣的減肥效果會更加顯著。跑步：跑步是一項有氧運動，其可以有效燃燒體內(nèi)的脂肪，幫助我們達到減肥的效果。首先選擇一塊合適的場地或者路線，在每日早餐與傍晚進行運行。跑之前可以先喝一杯水，補充體內(nèi)的水分。運動量可根據(jù)自身的情況規(guī)定跑步時間與路程，一般每天需堅持跑30分鐘左右。上樓梯：每日可進行上下樓梯3到4次，每次連續(xù)30分鐘左右，增強腿部肌肉，達到減肥減脂效果[2]。步行：每次飯后可步行30分鐘，步行速度約為4.8公里/小時，可有效促進體內(nèi)消化系統(tǒng)的運作。瑜伽：瑜伽可以有效改善身心健康，加速新陳代謝，去除體內(nèi)廢物，形體修復、調(diào)理養(yǎng)顏，可每周進行3到4次的瑜伽鍛煉。注意瑜伽需要有正規(guī)的老師指導進行，預防出現(xiàn)拉傷等不良現(xiàn)象。在減肥期間應多飲水，提高體內(nèi)的新陳代謝，每天可飲水8杯[3]。

綜合減肥方法：內(nèi)分泌出現(xiàn)失調(diào)可導致患者的體重出現(xiàn)明顯增加。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌主要是從運動、飲食以及藥物治療幾個方面入手。在生活上，患者應養(yǎng)成健康的生活作息和良好的飲食習慣。將工作與運動結(jié)合在一起，達到有意識運動，提高熱量消耗，例如：站立、散步、早操等等。多學習、多動腦不僅是一項好的學習方法，也是一種運動方式。人的大腦在運動時也會消耗大量的熱量。出門盡量少坐車，有空多散散步，消耗熱量。時刻保持良好的心情可以有效提高運動效率。有規(guī)律的生活，做到“吃動平衡”，早睡早起，養(yǎng)成良好的生活習慣[4]。在飲食中可以少吃肉類與米飯，多吃蔬菜、水果。蔬菜、水果中含有人體所需的維生素，并且其熱量較少，起到飽腹的效果。在配菜中最好食用些含鹽量較少的，適當吃點無鹽飯菜。鹽容易幫助體內(nèi)的能量吸收，容易提高患者糖尿病的發(fā)病率。維生素E對調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)有重要作用。可常吃些芝麻、核桃仁、花生以及其他含維生素E 豐富的干果，或請醫(yī)生指導，合理服用藥物維生素E[5]。許多女性患者在減肥過程中常會使用減肥藥來幫助減重，藥物并不能改變造成肥胖的行為特征如飲食習慣，運動鍛煉，作息習慣等及環(huán)境因素等，即使通過減肥藥物得到一時的減重，也容易因為后期的飲食、運行習慣等等造成反彈，從而使其更加肥胖。減肥藥在減重過程中只有輔助作用并沒有主要作用，并且在市面上充斥著各種各樣的假冒偽劣減肥藥，讓不少肥胖人群上當受騙。不正規(guī)、不健康的劣勢減肥藥不僅會存在反彈效果，還將導致患者的內(nèi)分泌出現(xiàn)混亂。內(nèi)分泌失調(diào)容易導致患者出現(xiàn)其他疾病，在內(nèi)分泌藥物治療上，護理人員需遵照醫(yī)囑給藥，為患者說明藥物的名稱、用法、食用方法以及注意事項等等。可為患者展示正確的服藥方法，并且為患者講解服藥后可能存在的副作用等等，幫助患者正確服內(nèi)分泌用藥物，幫助患者早日調(diào)節(jié)其內(nèi)分泌[6]。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計對比兩組患者采取不同減肥方法后的靜脈血液指數(shù)，通過全自動生化分析儀來檢測患者血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)與低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)等指標來統(tǒng)計對比血脂成分變化；通過酶聯(lián)免疫吸附試驗法來檢測血清中的白介素-6(IL-6)、C反應蛋白(CRP)及腫瘤壞死因子-a(TNF-a)等炎癥指標的指數(shù)水平。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血脂成分對比

實驗組患者的血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)明顯低于對照組，其高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)明顯高于對照組，對比差異顯著具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者血脂成分對比

2.2 兩組患者炎癥指標對比

實驗組患者各項炎癥指標均低于對照組，對比差異顯著具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

近年來，隨著我國生活水平的不斷提高，肥胖的發(fā)生率也不斷呈直線上升趨勢。肥胖是當體重出現(xiàn)明顯超標與脂肪層過厚相關，其主要因素為體內(nèi)脂肪，尤其是甘油三酯積聚過多而導致的一種狀態(tài)。在生活中容易因為食物攝入量過高或者體內(nèi)新陳代謝系統(tǒng)出現(xiàn)改變等所導致。肥胖不僅僅會改變?nèi)藗兊耐庠谛蜗笞兓€將影響其身心健康，給生活帶來諸多不便。在臨床上肥胖的評定標準為:(實際體重-標準體重)÷標準體重×±100%。肥胖度在±10%之內(nèi)，稱之為正常適中。肥胖度超過10%，稱之為超重。肥胖度超過20%-30%，稱之為輕度肥胖。肥胖度超過30%-50%，稱之為中度肥胖。肥胖度超過50%，以上，稱之為重度肥胖。肥胖度小于-10%，稱之為偏瘦。肥胖度小于-20%以上，稱之為消瘦[7]。

表2 兩組患者炎癥指標對比

在臨床上對于單純性肥胖女性患者的治療方式有很多，綜合減肥方法是一種全方面的減肥措施，其主要通過改善患者內(nèi)分泌失調(diào)而達到減重效果。內(nèi)分泌是調(diào)節(jié)人體生理功能的控制因素之一，主要由分泌激素(荷爾蒙)的無導管腺體(內(nèi)分泌腺)所組成。正常情況下，人體的內(nèi)分泌是平衡的，但若被某種原因打破將導致患者出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，例如：某種激素指標不正常，過多或過少。內(nèi)分泌失調(diào)容易導致患者出現(xiàn)皮膚衰老、煩躁胸悶、肥胖等現(xiàn)象。在綜合減肥方法中患者需養(yǎng)成健康的生活作息和良好的飲食習慣，多吃一些新鮮的果蔬和蛋白質(zhì)高的食物。每天需保持8小時以上的睡眠時間，保持有充足的休息時間。不可過度疲勞，需要勞逸結(jié)合。適當進行運動，增強體質(zhì)，提高自身免疫力[8]。根據(jù)本次研究結(jié)果顯示：實驗組患者的血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)明顯低于對照組，其高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)明顯高于對照組，對比差異顯著具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜合減肥方法主要包括運動、飲食以及藥物治療，其幫助患者養(yǎng)成一個良好的飲食習慣和生活作息，督促患者進行有效運動，改善患者的體重變化，促進其減肥效果，提高患者護理滿意度以及生活質(zhì)量。