在美國，生孩子越來越致命

美國彭博社25日文章，原題：在美國，生孩子變得越來越致命在孕產婦保健方面，美國過去的表現堪稱恥辱。不僅如此，世界衛生組織(WHO)發布的一份最新報告顯示，美國的情況越來越糟。過去20年，世界大部分地區都在減少分娩死亡人數方面取得了穩步進展，但美國卻朝著相反的方向前進。

然而，美國并沒有采取任何措施解決這個問題。此外，奏止墮胎的做法只會使,情況雪上加霜。

WHO報告顯示,2000年至2015年，大多數國家的孕產婦保健都有所改善。2015年至2020年，雖然有些地方出現逆轉，但各國發展整體趨于平穩。然而，這20年里，僅有23個國家的孕產婦死亡率有所上升，美國是其中之一。

2020年，幾乎所有其他富裕國家的每10萬名新生兒死亡人數都遠遠低于10人，而美國每10萬名新生兒死亡人數卻達到21人。

這些數據并不令人感到意外。多年來，媒體一直在強調該問題的嚴重性，特別是對黑人孕產婦在保健方面，遭遇的嚴重不平等現象進行了報道一她們死于妊娠并發癥的可能性是白人婦女的3倍多。無論她們接受了多少教育或多么富有，情況都是如此。問題在于種族主義，不是貧窮，而新冠肺炎疫情加劇了這種差距。

在“羅訴韋德案”被推翻后的當今美國，婦女的處境會更糟糕，這不是什么秘密。據估計，禁止墮胎第一年將導致與懷孕有關的死亡人數增加7%,此后再增加21%1孕產婦保健方面的不平等也將加深，預計在禁止墮胎的第一年，黑人女性死亡人數將增加33%。

婦產醫生們在法律的灰色地帶謹小慎微，除非是醫療急救情況，否則不會幫孕產婦終止妊娠。

沒有簡單的方法能夠修復美國糟糕的孕產婦健康紀錄。如果想要做得更好，必須確保婦女能夠持續獲得護理^務，也就是確保她們能夠持續獲得醫療保險，而這就意味著，美國需要消除結.構性種族主義對黑人女性健康帶去的災難性影響。此外，醫療保健不僅需要關注婦女懷孕當下，還需要關注產后，因為女性產后容易出現危險但可以治療的并發癥——約40%的產婦死亡發生在產后6周內，而美國大多數保險目前只涵蓋產后6周內的一次臨時檢查。

如果父母有時間和空間完全康復并學會照顧新生兒，這也能夠對孕產婦健康有所幫助。不過，盡管大量研究表明，這會給母親和嬰兒健康帶來更好的影響，但美國是唯一一個不提供帶薪育兒假的富裕國家。鑒于日益嚴重的情況，美國國會應該更加迫切地制定具體方案，以解決孕產婦護理中的種族不平等問題。

美國在孕產婦健康方面的情況是毀滅性的，坦率地說是令人尷尬的。沒有簡單的方法能改變這一情況。更令人不安的是，我們幾乎沒有做什么來改善它。▲（作者麗莎?賈維斯，陳俊安譯）