女性盆底功能障礙病人述情障礙現(xiàn)狀及影響因素

張亞亞，侯佳文，畢曉玄，康佳斐，王怡，王艷紅

·綜合研究·

女性盆底功能障礙病人述情障礙現(xiàn)狀及影響因素

張亞亞，侯佳文，畢曉玄，康佳斐，王怡，王艷紅*

蘭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院,甘肅 730000

:調(diào)查女性盆底功能障礙病人述情障礙的現(xiàn)狀并分析其影響因素。:選取2021年11月—2022年3月在蘭州市某4所三級(jí)甲等醫(yī)院婦科、生殖泌尿科及盆底診治中心就診的214例盆底功能障礙性疾病女性病人為研究對(duì)象，采用一般資料調(diào)查表、多倫多述情障礙量表、社會(huì)影響量表、社會(huì)支持評(píng)定量表對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查。:女性盆底功能障礙病人述情障礙總分為（60.16±9.33）分，述情障礙發(fā)生率為53.3%。多元線性逐步回歸分析結(jié)果顯示，文化程度、內(nèi)向型性格、患病年限、職業(yè)狀態(tài)、社會(huì)支持程度、病恥感是女性盆底功能障礙病人述情障礙的主要影響因素（<0.05），可解釋述情障礙總變異的52.3%。:女性盆底功能障礙病人述情障礙水平較高，建議臨床護(hù)理工作者關(guān)注文化程度低、內(nèi)向型性格病人的情感表達(dá)，尋找有效社會(huì)支持，采取針對(duì)性護(hù)理措施降低其病恥感，改善述情障礙現(xiàn)狀，提高其生活質(zhì)量。

盆底功能障礙性疾病；述情障礙；病恥感；社會(huì)支持；影響因素

盆底功能障礙性疾病（pelvic floor dysfunction,PFD）又稱盆底缺陷或者盆底支持組織松弛，是各種原因?qū)е屡璧椎闹С纸M織薄弱而引發(fā)盆腔器官位置和（或）功能異常的一組疾病，表現(xiàn)為壓力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）、盆腔器官脫垂（pelvic organ prolapse,POP）、糞失禁（fecal incontinence,FI）、女性性功能障礙(female sexual dysfunction,FSD）等[1?2]。盆底功能障礙性疾病具有反復(fù)性、遷延性，是威脅女性身心健康的5種慢性疾病之一，其中發(fā)病率最高的尿失禁又稱為“社交癌”[3]。國(guó)際流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，美國(guó)盆底功能障礙性疾病發(fā)病率超過40%[4]；法國(guó)、德國(guó)、英國(guó)SUI的患病率分別為44%、41%和42%[5]；我國(guó)已婚育婦女盆底功能障礙性疾病的發(fā)病率為37.8%～45.2%[6]。近年來，我國(guó)人口老齡化加劇，計(jì)劃生育政策開放，盆底功能障礙性疾病發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)[7]。女性盆底功能障礙性疾病病人常因疾病行動(dòng)不便和身體異味感到窘迫，進(jìn)而減少集體活動(dòng)，與社會(huì)隔離，喪失自信，產(chǎn)生自卑、羞愧、焦慮、抑郁等不良情緒，這些負(fù)性情緒體驗(yàn)導(dǎo)致病人心理負(fù)擔(dān)加重，難以表達(dá)內(nèi)心感受，容易發(fā)生述情障礙。述情障礙又稱“情感難言癥”，被認(rèn)為是一種情感表達(dá)和情緒體驗(yàn)的障礙，是某些精神性或者軀體性疾病較為常見的心理特點(diǎn)或繼發(fā)癥狀[8]。國(guó)內(nèi)外研究中述情障礙主要存在于癌癥病人、精神類疾病病人、糖尿病病人、高血壓病人、慢性疼痛障礙病人、血液透析病人、不孕癥病人、空巢及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人等人群中，存在身心疾病的病人發(fā)生述情障礙的可能性更高[9?10]。盆底功能障礙性疾病作為影響女性身心健康和引起突出社會(huì)問題的疾病，更應(yīng)關(guān)注到女性盆底功能障礙性疾病病人述情障礙的發(fā)生現(xiàn)況，探討其影響因素。有研究顯示，述情障礙的發(fā)生與病恥感和社會(huì)支持程度密切相關(guān)[11?12]，也與病人的社會(huì)階層、家庭環(huán)境因素、受教育水平、個(gè)性特征、心理健康狀況等密切相關(guān)[13?16]。因此，本研究將視角聚焦于女性盆底功能障礙性疾病病人，旨在了解其述情障礙的發(fā)生情況，并探討其影響因素，為降低女性盆底功能障礙性疾病病人述情障礙水平、改善其生活質(zhì)量、開展針對(duì)性干預(yù)措施提供理論依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1對(duì)象采取便利抽樣法，選取2021年11月—2022年3月在蘭州市某4所三級(jí)甲等醫(yī)院婦科、生殖泌尿科及盆底診治中心就診的214例盆底功能障礙性疾病女性病人作為研究對(duì)象，進(jìn)行橫斷面調(diào)查研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)臨床醫(yī)生診斷符合《盆腔器官脫垂的中國(guó)診治指南(2020年版)》和《女性壓力性尿失禁診斷和治療指南(2017)》中盆底功能障礙性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)并知曉病情者；②年齡≥18歲；③理解力正常且知情同意者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①認(rèn)知能力異常或意識(shí)不清者；②伴有嚴(yán)重并發(fā)癥或合并其他嚴(yán)重軀體疾病者；③存在精神疾病。樣本量計(jì)算按照樣本量粗略估計(jì)方法，總樣本量為自變量個(gè)數(shù)的5～10倍，再增加10%～20%的樣本流失率，預(yù)計(jì)納入樣本量200～218例，實(shí)際納入樣本量214例。

1.2研究工具

1.2.1一般資料調(diào)查表由研究者自行設(shè)計(jì)，包括人口學(xué)資料和疾病相關(guān)資料。①人口學(xué)資料：包括年齡、文化程度、居住地、婚姻狀況、性格類型（由研究對(duì)象自評(píng)）、職業(yè)狀態(tài)等；②疾病相關(guān)資料：包括分娩次數(shù)、分娩方式、疾病分型、患病年限、是否接受盆底康復(fù)治療、疾病了解程度。

1.2.2中文版多倫多述情障礙量表（Toronto Alexithymia Scale?20，TAS?20）該量表由心理學(xué)家Taylor于1984年制訂，是國(guó)際廣泛應(yīng)用的述情障礙診斷工具，包括識(shí)別情感障礙、描述情感障礙以及外向型思維3個(gè)維度，共20個(gè)條目[17?18]。每個(gè)條目采用Likert 5級(jí)評(píng)分，1分表示完全不同意，5分表示完全同意，5個(gè)條目反向計(jì)分，總分為20～100分，得分越高代表述情障礙越嚴(yán)重?？偡?51分為無述情障礙，51～60分為可疑述情障礙，>60分為存在述情障礙。量表信度和效度較好，Cronbach's α系數(shù)為0.83。

1.2.3社會(huì)影響量表(Social Impact Scale,SIS)該量表由Fife等[19]編制，是廣泛應(yīng)用的病恥感測(cè)量工具，包括經(jīng)濟(jì)歧視（3個(gè)條目）、社會(huì)排斥（9個(gè)條目）、內(nèi)在羞愧（5個(gè)條目）、社會(huì)隔離（7個(gè)條目）4個(gè)維度，共24個(gè)條目。采用Likert 4級(jí)評(píng)分法，總分為24～96分。病恥感水平根據(jù)條目均分劃分為3個(gè)等級(jí)，<2分為低水平，2～3分為中等水平，>3分為高水平，該量表的Cronbach's α系數(shù)為0.85～0.90，中文版SIS的Cronbach's α系數(shù)為0.88[20]。

1.2.4 社會(huì)支持評(píng)定量表（Social Support Rating Scale，SSRS） 該量表于1986年由肖水源[21]編制而成，包括客觀支持、主觀支持和對(duì)社會(huì)支持的利用度3個(gè)維度，共10個(gè)條目。條目1～4、條目8～10為單選項(xiàng)，選擇“1”計(jì)1分，選擇“2”計(jì)2分；條目5每個(gè)選項(xiàng)按1～4分計(jì)分，總分為5項(xiàng)相加；條目6和條目7選項(xiàng)中勾選“無任何來源”計(jì)0分，勾選其他來源時(shí)，勾選幾個(gè)得幾分。10個(gè)條目的得分相加則為量表的總分，總分越高，顯示得到的社會(huì)支持越高，其總分為12～66分，<33分表示個(gè)體社會(huì)支持低,33～45分為個(gè)體社會(huì)支持一般，>45分為社會(huì)支持度高。量表信效度良好，Cronbach's α系數(shù)為0.825～0.896[22]。

1.3調(diào)查方法研究者征得醫(yī)院倫理審查委員會(huì)同意，從就診病人中篩選出符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病人為研究對(duì)象展開調(diào)查，在調(diào)查前使用統(tǒng)一指導(dǎo)語向病人解釋調(diào)查的目的及意義，征得病人同意后簽署知情同意書，調(diào)查以填寫紙質(zhì)版問卷的方式進(jìn)行，所有問卷均由病人親自匿名填寫，問卷現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放及回收，當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行核對(duì)，發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)或邏輯明顯錯(cuò)誤等及時(shí)請(qǐng)病人補(bǔ)充修改。本次研究共發(fā)放問卷222份，其中有效問卷214份，有效回收率為96.40%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法問卷回收后采用雙人錄入原則錄入數(shù)據(jù)并核查，采用EpiData 3.1錄入數(shù)據(jù)，SPSS 26.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)，所有數(shù)據(jù)均呈正態(tài)分布。定量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±）描述；定性資料采用頻數(shù)描述?；€資料對(duì)于述情障礙總分的影響采用單因素方差分析和兩獨(dú)立樣本檢驗(yàn)；多因素分析采用多元線性逐步回歸分析。以<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1女性盆底功能障礙病人的一般資料本研究共調(diào)查女性盆底功能障礙病人214例，年齡22～78（38.30±10.97）歲；尿失禁164例，大便失禁8例，盆腔器官脫垂33例，性功能障礙9例；初中及以下74例，高中或中專51例，專科及以上89例；居住地為城市111例，農(nóng)村85例，城鄉(xiāng)結(jié)合處18例；家庭人均月收入2 000元以下44例，2 000～6 000元107例，6 000元以上63例。

2.2女性盆底功能障礙病人述情障礙情況女性盆底功能障礙病人TAS?20總分為（60.16±9.33）分,條目均分為（3.01±0.47）分；識(shí)別情感障礙得分為（21.62±5.62）分，條目均分為（3.09±0.80）分；描述情感障礙得分為（15.15±3.04）分，條目均分為（3.03±0.61）分；外向型思維得分為（23.39±3.06）分，條目均分為（2.92±0.38）分。其中無述情障礙病人占17.7%，可疑述情障礙病人占29.0%，存在述情障礙病人占53.3%。

2.3女性盆底功能障礙病人社會(huì)支持程度及病恥感水平女性盆底功能障礙病人SSRS得分為（39.84±8.50）分，其中社會(huì)支持度低46例（21.5%），社會(huì)支持一般106例（49.5%），社會(huì)支持度高62例（29.0%）。SIS得分為（58.47±12.90）分，其中低水平病恥感29例（13.6%），中等水平病恥感153例（71.5%），高水平病恥感32例（14.9%）。

2.4女性盆底功能障礙病人述情障礙影響因素的單因素分析（見表1）

表1　女性盆底功能障礙病人述情障礙影響因素的單因素分析（`x±s，n=214）

2.5女性盆底功能障礙病人述情障礙影響因素的多因素分析以女性盆底功能障礙病人TAS?20總分作為因變量，單因素方差分析中顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量及社會(huì)支持程度、SIS得分作為自變量，對(duì)自變量中非等級(jí)資料進(jìn)行啞變量設(shè)置，自變量賦值見表2，然后進(jìn)行多元線性逐步回歸分析。結(jié)果顯示，文化程度、性格類型（內(nèi)向型）、患病年限、職業(yè)狀態(tài)（農(nóng)民）、社會(huì)支持程度、SIS得分進(jìn)入回歸方程，解釋女性盆底功能障礙病人述情障礙總變異系數(shù)52.3%，詳見表3。

表2　自變量賦值情況

表3　女性盆底功能障礙病人述情障礙影響因素的多元線性逐步回歸分析結(jié)果

注：=22.596，<0.001；=0.726，調(diào)整R=0.523。

3 討論

3.1女性盆底功能障礙病人述情障礙現(xiàn)狀本研究結(jié)果顯示，女性盆底功能障礙性疾病病人述情障礙得分為（60.16±9.33）分，與高寧等[23?24]研究結(jié)果相似，明顯高于王曉燕等[25]研究的不孕癥病人述情障礙得分。此外，本研究發(fā)現(xiàn)，女性盆底功能障礙性疾病病人述情障礙的發(fā)生率為53.3%。流行病學(xué)相關(guān)研究表明，健康人群述情障礙的發(fā)生率約為10%[26?28]，本研究中女性盆底功能障礙性疾病病人述情障礙的發(fā)生率明顯高于健康人群，高于徐靜等[29]空巢老人述情障礙的發(fā)生率（43.32%），表明女性盆底功能障礙性疾病病人述情障礙處于較高水平?？赡芤?yàn)榕耘璧坠δ苷系K性疾病病人存在長(zhǎng)期影響其身心健康的尿失禁、盆腔臟器脫垂等癥狀，且治療效果不佳，大多軀體癥狀涉及個(gè)人隱私，但受我國(guó)傳統(tǒng)觀念影響，女性病人對(duì)于涉及個(gè)人隱私部位的疾病難以啟齒，避諱就醫(yī)，在情緒表達(dá)方面，比其他婦科疾病更加困難，病人長(zhǎng)期壓抑情緒，使其遭受比健康人群更加沉重的心理負(fù)擔(dān)，表達(dá)情感的能力減退，述情障礙水平更高。研究顯示，焦慮、抑郁在盆底功能障礙性疾病病人中普遍存在[30]，而焦慮、抑郁與述情障礙呈正相關(guān)[16]，女性盆底功能障礙性疾病病人因長(zhǎng)期難以表達(dá)內(nèi)心想法，自卑、抑郁情緒加重，致使其述情障礙水平較高。本研究中述情障礙各維度條目均分得分比較，由高到低的排列順序?yàn)樽R(shí)別情感障礙、描述情感障礙、外向性思維，表明女性盆底功能障礙性疾病病人識(shí)別情感障礙最為嚴(yán)重，這與王麗等[31?32]研究結(jié)果一致，識(shí)別情感障礙維度得分高表明女性盆底功能障礙性疾病病人不能有效區(qū)分情感問題是來自軀體癥狀還是主觀感受，傾向于用軀體感覺代替情感問題，這可能與女性盆底功能障礙性疾病病人過度關(guān)注自身軀體癥狀，對(duì)于疾病較為敏感，容易將自身的情緒問題歸因于軀體癥狀有關(guān)；但與許天園等[33]對(duì)院外康復(fù)期精神分裂癥病人的研究結(jié)果不同，可能與精神分裂癥病人存在精神疾患，思維遲緩，想象力缺乏，致使其外向性思維障礙更為嚴(yán)重有關(guān)。其次，描述情感障礙維度得分高于外向性思維維度，這不同于多項(xiàng)研究結(jié)果[30?32]，可能與盆底功能障礙性疾病涉及女性隱私，病人難以用恰當(dāng)?shù)脑~語向他人表述自身軀體感覺的困擾，從而引起負(fù)性情緒積壓有關(guān)。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)充分了解女性盆底功能障礙性疾病病人述情障礙的現(xiàn)狀，給予有效干預(yù)指導(dǎo)，降低病人述情障礙水平，提高其生活質(zhì)量。

3.2女性盆底功能障礙病人述情障礙的影響因素

3.2.1文化程度本研究結(jié)果表明，文化程度是女性盆底功能障礙病人述情障礙的影響因素，與庫敏等[34?36]研究結(jié)果一致。病人對(duì)于情感的識(shí)別、表達(dá)和描述受到文化程度的影響，文化程度高的病人對(duì)自身的情感體驗(yàn)?zāi)軌蛴行ёR(shí)別，其理解能力、分辨能力都更好，精神世界豐富，可以通過書籍、寫作、網(wǎng)絡(luò)社交等多種方式表達(dá)內(nèi)心感受，釋放負(fù)性情緒，且文化程度高的病人對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)更加深刻，思想更加開放；而文化程度低的病人，對(duì)于尿失禁、子宮脫垂等疾病的認(rèn)識(shí)不足，羞于啟齒，容易造成述情障礙。因此，應(yīng)該關(guān)注文化程度較低病人的述情障礙狀況，鼓勵(lì)有閱讀能力的病人多閱讀情感表達(dá)類相關(guān)書籍，社區(qū)、醫(yī)院盆底康復(fù)中心可定期舉行相關(guān)病友座談會(huì)、心理講座，營(yíng)造無障礙交流的環(huán)境，鼓勵(lì)文化程度低的病人表達(dá)內(nèi)心感受，幫助其識(shí)別自身情感。

3.2.2性格類型本研究結(jié)果表明，性格類型是女性盆底功能障礙性疾病病人述情障礙的影響因素，與Rosenber等[37?38]研究結(jié)果相似。本研究結(jié)果顯示，與外向型性格相比，內(nèi)向型性格的病人述情障礙得分更高，與許天園等[33]研究結(jié)果一致。內(nèi)向型性格的病人對(duì)于情感的表達(dá)能力差，容易產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁等情緒。有研究表明，性格內(nèi)向者抑郁的發(fā)病率明顯高于性格外向者[39]。同時(shí)，不善于表達(dá)自我，溝通交流能力差，盆底功能障礙性疾病本身涉及難以言表的軀體癥狀，但因?yàn)槎缄P(guān)乎病人隱私，對(duì)于性格內(nèi)向型病人，難以向他人傾訴，容易將自身生理和心理上的不適癥狀軀體化，出現(xiàn)情緒識(shí)別障礙。所以，對(duì)于性格內(nèi)向、不善于表達(dá)的女性盆底功能障礙性疾病病人，應(yīng)該更加關(guān)注其心理、情感表達(dá)方面的健康問題。

3.2.3患病年限本研究結(jié)果顯示，女性盆底功能障礙性疾病病人述情障礙受到疾病確診時(shí)長(zhǎng)的影響。黃英麗等[40]研究結(jié)果顯示，病人的殘障接受度與病程呈正相關(guān)，且述情障礙與殘障接受度呈負(fù)相關(guān)，這與本研究結(jié)果相似，病人確診1～2年時(shí)對(duì)于自身的殘障接受度較低，經(jīng)過1年時(shí)間的治療且效果不佳時(shí)，很容易出現(xiàn)焦慮情緒，自我懷疑，對(duì)于疾病的擔(dān)憂導(dǎo)致其心理負(fù)擔(dān)加重，卻無法向家人朋友表達(dá)內(nèi)心的疑慮，容易產(chǎn)生述情障礙，而隨著病程的延長(zhǎng)，病人開始接受疾病，其述情障礙水平有所下降。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在這個(gè)階段為病人建立信心，并做好健康宣教，告知病人疾病的發(fā)展過程，并與病人共同制定相關(guān)治療方案，減輕病人的焦慮情緒，增加其配合治療的信心。

3.2.4職業(yè)狀態(tài)本研究結(jié)果顯示，職業(yè)狀態(tài)影響女性盆底功能障礙性疾病病人述情障礙水平，與王麗[31]對(duì)結(jié)直腸癌病人述情障礙影響因素的研究結(jié)果一致。有研究對(duì)心身疾病病人進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)社會(huì)階層較低者反映情感的言語和幻想均較少[28]。長(zhǎng)期居住在農(nóng)村的女性盆底功能障礙性疾病病人經(jīng)濟(jì)條件差，醫(yī)療資源有限，無法接受先進(jìn)的盆底康復(fù)治療和相關(guān)疾病知識(shí)的普及，受到農(nóng)村文化習(xí)俗的影響，表達(dá)情感的方式含蓄內(nèi)斂，無法坦誠(chéng)向醫(yī)護(hù)人員陳述病情。長(zhǎng)時(shí)間從事繁重體力勞動(dòng)的農(nóng)村婦女常以家庭為中心，參與的娛樂活動(dòng)少，溝通表達(dá)能力差，無法有效釋放情緒，區(qū)分自身的軀體感受和內(nèi)心感受，不善于將情感描繪出來。因此，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)盆底功能障礙性疾病的健康知識(shí)宣講，改善其對(duì)疾病的認(rèn)知，鼓勵(lì)病人進(jìn)行多種多樣的娛樂社交活動(dòng)，減輕其述情障礙水平。

3.2.5社會(huì)支持程度本研究結(jié)果顯示，女性盆底功能障礙性疾病病人SSRS得分為（39.84±8.50）分，處于中等水平，高于國(guó)內(nèi)常模[（34.56±3.73）分][41]，這可能與研究對(duì)象中93.9%的病人為已婚婦女，可以得到來自父母、配偶等的支持，感受到的社會(huì)支持程度高于一般人群有關(guān)。有研究顯示，社會(huì)支程度越高，身心健康越穩(wěn)定[42]。社會(huì)支持程度高的病人可以得到來自家人、朋友的物質(zhì)給予和心理支持越多，病人有更多可以傾訴的對(duì)象，可以共同協(xié)商解決困擾，更加有利于表達(dá)內(nèi)心情感需求并得到滿足；社會(huì)支持度低的病人，常因被家人、朋友忽視，在面臨疾病帶來的經(jīng)濟(jì)壓力和心理問題時(shí)，獲取建議和幫助的途徑少，得不到相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)、情感支持而自卑抑郁，極易出現(xiàn)述情障礙。社會(huì)支持是降低述情障礙的重要因素，因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)病人的社會(huì)支持程度進(jìn)行評(píng)估，幫助病人尋找有效的社會(huì)支持。

3.2.6病恥感本研究結(jié)果顯示，女性盆底功能障礙性疾病病人SIS得分為（58.47±12.90）分，病恥感處于中等水平，高于朱宇[43]研究的初產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底功能障礙病人病恥感得分。王秋靜等[44]研究發(fā)現(xiàn)，盆底功能障礙性疾病病人害怕被發(fā)現(xiàn)、被揭露疾病，傾向于選擇回避的應(yīng)對(duì)方式，使病人難以正視自身疾病，情感描述出現(xiàn)障礙；同時(shí)，病人還存在盆底功能障礙問題將會(huì)影響個(gè)人、家庭生活和夫妻關(guān)系等，在與外人接觸時(shí)避而不談自身疾病，病恥感嚴(yán)重。此外，社會(huì)對(duì)于盆底功能障礙性疾病存在偏見，使病人對(duì)于疾病的羞愧感更加強(qiáng)烈，病人尋找不到恰當(dāng)?shù)膬A訴對(duì)象和語言表達(dá)自己的內(nèi)心想法，容易出現(xiàn)述情障礙。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)關(guān)注女性盆底功能障礙性疾病病人對(duì)于疾病的認(rèn)知狀況，給予正確的引導(dǎo)，減輕其病恥感，進(jìn)而減輕述情障礙水平。

4 小結(jié)

女性盆底功能障礙病人述情障礙水平較高，文化程度、內(nèi)向型性格、患病年限、職業(yè)狀態(tài)、社會(huì)支持程度、病恥感是其影響因素。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)關(guān)注女性盆底功能障礙病人的述情障礙問題，根據(jù)其影響因素制定有針對(duì)性的護(hù)理措施，如加強(qiáng)疾病相關(guān)知識(shí)的普及，尋找有效的社會(huì)支持，通過健康教育給予病人正確的引導(dǎo)，關(guān)心、鼓勵(lì)性格內(nèi)向、文化程度低下的病人敢于表達(dá)情感，減輕病人述情障礙，從而幫助病人提升其身心健康水平，進(jìn)而提高生活質(zhì)量。但本研究的研究對(duì)象主要為在甘肅省4所醫(yī)院就診和進(jìn)行盆底康復(fù)治療的病人，代表性不強(qiáng)，在今后研究中可增加樣本量和進(jìn)行干預(yù)性研究，以期為減輕女性盆底功能障礙病人述情障礙程度，提升其生活質(zhì)量提供參考。

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Status quo and influencing factors of alexithymia in female patients with pelvic floor dysfunction

ZHANGYaya, HOUJiawen, BIXiaoxuan, KANGJiafei, WANGYi, WANGYanhong

School of Nursing, Lanzhou University, Gansu 730000 China

pelvic floor dysfunction； alexithymia； stigma； social support； influencing factors

WANG Yanhong, E?mail: yanhongwang@lzu.edu.cn

10.12102/j.issn.1009-6493.2023.03.033

張亞亞，碩士研究生在讀

王艷紅，E?mail:yanhongwang@lzu.edu.cn

張亞亞,侯佳文,畢曉玄,等.女性盆底功能障礙病人述情障礙現(xiàn)狀及影響因素[J].護(hù)理研究,2023,37(3):554?559.

（收稿日期：2022-04-26；修回日期：2023-01-18）

（本文編輯 蘇琳）