為什么一考試就想上廁所

生活中，你是不是常常遇到這種情況：馬上步入考場(chǎng)了，突然感到肚子里翻江倒海，想上廁所。請(qǐng)注意了，這可能是患上了一種腸道疾病——腸易激綜合征。什么是腸易激綜合征？如何預(yù)防？

生活中，你是不是常常遇到這種情況：馬上步入考場(chǎng)了，突然感到肚子里翻江倒海，想上廁所。請(qǐng)注意了，這可能是患上了一種腸道疾病——腸易激綜合征。

什么是腸易激綜合征

腸易激綜合征（IBS），是一種常見(jiàn)的慢性功能性胃腸道疾病，主要表現(xiàn)為腹痛或腹部不適，常伴有排便習(xí)慣和大便性狀改變，便秘和腹瀉交替出現(xiàn)，但通過(guò)臨床檢查無(wú)法解釋這些癥狀的器質(zhì)性疾病。

IBS 可發(fā)生于任何年齡段人群，女性患病率略高于男性，中青年（18 歲至59 歲）患病率較高，老年人（60 歲以上）患病率有所降低。

我國(guó)普通人群IBS 總體患病率為1.4%至11.5%。對(duì)于部分IBS 患者來(lái)說(shuō)，雖然存在消化道癥狀，但因可以勉強(qiáng)忍受，僅25%的IBS 患者會(huì)到醫(yī)院就診。

根據(jù)排便習(xí)慣和糞便性狀的不同，IBS 被分為：便秘型（第一型、第二型）、腹瀉型（五型至七型）、混合型（腹瀉和便秘交替出現(xiàn)）和不定型。在我國(guó)，最常見(jiàn)的類型為腹瀉型。

IBS 的病因尚不清楚。目前認(rèn)為，飲食因素是誘發(fā)或加重IBS 癥狀的主要因素。

飲食因素主要包括免疫性（食物過(guò)敏）和非免疫性（食物不耐受）兩方面。大多數(shù)研究?jī)A向于食物不耐受是IBS 的主要發(fā)病因素。

另外，腸道感染也是IBS重要的發(fā)病因素，約10%的腸道感染會(huì)發(fā)展成為IBS，有腸道感染史的患者IBS 的發(fā)病率比無(wú)腸道感染史的患者高4 倍。

怎樣治療

目前尚無(wú)治愈IBS 的方法，主要治療目標(biāo)是消除或緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，恢復(fù)社會(huì)功能。治療手段包括飲食、生活方式調(diào)整，藥物治療，認(rèn)知和行為干預(yù)等方法。

IBS 的病因，很多時(shí)候與患者精神焦慮、緊張，急性應(yīng)激刺激等有關(guān)。在排除其他器質(zhì)性疾病基礎(chǔ)上，調(diào)整患者不良情緒，給予患者心理治療，糾正其緊張、恐懼的心理，往往能夠得到較好的治療效果，并且有時(shí)還可以適當(dāng)減量其他治療藥物。研究表明，認(rèn)知行為干預(yù)治療法對(duì)IBS 患者的生活質(zhì)量有顯著持久的療效。

除了認(rèn)知行為療法，飲食調(diào)整也是改善IBS 患者腸道癥狀的有效方式。那么，IBS患者該吃什么？答案是低FODMAP飲食。

FODMAP 食物是一類不易消化的短鏈碳水化合物，容易被腸內(nèi)細(xì)菌發(fā)酵，增加腸內(nèi)氣體。研究結(jié)果顯示：低FODMAP 飲食有助于改善75%的腸胃脹氣問(wèn)題以及81%的腹痛問(wèn)題。

低FODMAP 飲食分為3個(gè)階段：

第一階段：嚴(yán)格限制飲食階段。從飲食中嚴(yán)格去除所有高FODMAP 食物，只能吃低FODMAP 食物，這是為了評(píng)估在去除FODMAP 食物后，腸道癥狀是否得到了改善。此階段通常持續(xù)2 周至6 周。

第二階段：重新引入FODMAP。此階段逐步將在第一階段去除的一些高FODMAP食物重新納入到飲食中，以便確認(rèn)哪些食物患者能夠耐受，哪些無(wú)法耐受，以及耐受量有多少。此階段通常持續(xù)6 周至8 周。

第三階段：FODMAP 個(gè)性化飲食。建立個(gè)人化的飲食菜單，避免食用無(wú)法耐受的食物。這一階段是個(gè)長(zhǎng)期性階段，因此打造一個(gè)適合又均衡的食譜是非常重要的。只有嚴(yán)格進(jìn)行“飲食管理”后，才能夠確保腸道癥狀得到有效的改善。

盡管目前IBS 還不能達(dá)到真正的“治愈”，但通過(guò)調(diào)整飲食和認(rèn)知行為治療，可以明顯緩解腸道癥狀。

如何降低發(fā)生概率

那么，如何降低IBS 發(fā)生概率呢？

首先，改變不良生活習(xí)慣。吃飯要定時(shí)，勿饑飽不均，戒除煙、酒、濃茶，腹部勿受涼。

其次，保持開(kāi)朗、樂(lè)觀的心態(tài)。精神緊張、焦慮、抑郁都可能引起IBS。

再次，重視飲食治療。避免過(guò)分辛辣、甜、酸、冷、粗的食物，少吃產(chǎn)氣類食物，如豆類、高纖維食物和未成熟的水果、核桃、桑葚、甘蔗等。

最后，多做家庭理療。如用熱水袋敷臍部；用手掌在臍部正、反方向輕揉各200 下；指壓足三里穴等。

得了IBS 也不用過(guò)分緊張，可以進(jìn)行精神訓(xùn)練和減壓治療。另外患者每天還可以多吃一些纖維素食物，能夠消除腸道痙攣的疼痛，增加腸道的水分，預(yù)防出現(xiàn)腹瀉癥狀。

IBS 患者一旦出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀之后，必須要及早到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物。除此之外，患者還必須要注重治療之后的護(hù)理，防止病情復(fù)發(fā)。