基于綠色建筑理念的醫(yī)養(yǎng)建筑設(shè)計(jì)策略研究

王繼堯

在當(dāng)前社會(huì)環(huán)境背景下，人口老齡化程度正在不斷加深，對(duì)建筑行業(yè)發(fā)展產(chǎn)生了重要影響。施工企業(yè)為了滿足養(yǎng)老需求，在進(jìn)行建筑物設(shè)計(jì)時(shí)，已經(jīng)構(gòu)建了醫(yī)養(yǎng)建筑類型，并且將綠色理念融合到了建筑設(shè)計(jì)各個(gè)環(huán)節(jié)中。要想對(duì)建筑物功能進(jìn)行持續(xù)拓展，并且保證建筑物投入使用之后能夠發(fā)揮更大作用，設(shè)計(jì)人員需要積極學(xué)習(xí)新型工作理念和方法，并且提高自身實(shí)踐水平，才能制作最優(yōu)設(shè)計(jì)方案，并且為實(shí)際建設(shè)行為提供有效支持。本文就基于綠色建筑理念的醫(yī)養(yǎng)建筑設(shè)計(jì)策略進(jìn)行相關(guān)分析和研究。

一、項(xiàng)目概況

以我國(guó)某一項(xiàng)目建設(shè)為例，在進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)綜合體項(xiàng)目規(guī)劃時(shí)，總占地面積為30516平方米，涉及到的建設(shè)內(nèi)容主要存在健康住宅建筑和養(yǎng)護(hù)院建筑以及醫(yī)院等建筑類型，其中健康住宅及配套設(shè)施建設(shè)面積為52300平方米，養(yǎng)護(hù)院建筑施工面積為12000平方米，醫(yī)院建筑施工面積為66300平方米。在對(duì)建筑進(jìn)行規(guī)劃和設(shè)計(jì)時(shí)，設(shè)計(jì)人員需要從整體層面制定合理組織規(guī)劃，并且從細(xì)節(jié)上對(duì)設(shè)計(jì)缺陷問題進(jìn)行全面查找和彌補(bǔ)，才能保證各項(xiàng)建筑投入使用之后，能夠充分發(fā)揮自身功能作用。設(shè)計(jì)人員還要從綜合層面上對(duì)所有建筑物功能進(jìn)行協(xié)調(diào)處理，在充分發(fā)揮建筑物自身功能效用基礎(chǔ)上，促進(jìn)所有建筑物協(xié)調(diào)發(fā)展，為居住人員提供更加優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，提高建筑物醫(yī)療水平，才能促進(jìn)相關(guān)類型建筑物進(jìn)行更好發(fā)展。

二、基于綠色建筑理念的醫(yī)養(yǎng)建筑設(shè)計(jì)策略

1. 明確規(guī)劃要求

在對(duì)醫(yī)養(yǎng)類型建筑物進(jìn)行規(guī)劃時(shí)，要想將綠色建筑理念融合到設(shè)計(jì)各個(gè)環(huán)節(jié)中，設(shè)計(jì)人員首先要選擇合適地點(diǎn)進(jìn)行建筑物規(guī)劃。在對(duì)建筑物進(jìn)行總體規(guī)劃時(shí)，要對(duì)建筑結(jié)構(gòu)密度進(jìn)行合理設(shè)置，還要保證充足的綠化率，從而營(yíng)造良好空間環(huán)境。在開展規(guī)劃設(shè)計(jì)工作時(shí)，設(shè)計(jì)人員要從各個(gè)層面對(duì)土地資源進(jìn)行有效節(jié)約，如果區(qū)域內(nèi)土地資源使用更加緊張，可以通過分散式與集中式結(jié)合設(shè)計(jì)方式，對(duì)空間進(jìn)行合理規(guī)劃。因?yàn)獒t(yī)養(yǎng)建筑采用了一體式設(shè)計(jì)模式，與傳統(tǒng)醫(yī)療建筑和養(yǎng)老院建筑相比較，這種建筑物功能更加齊全。患者在對(duì)疾病進(jìn)行治療之后，可以繼續(xù)在建筑物中進(jìn)行恢復(fù)，并接受后續(xù)服務(wù)。

2. 提高平面設(shè)計(jì)水平

在對(duì)這種類型建筑物進(jìn)行平面設(shè)計(jì)時(shí)，要想滿足綠色建筑建設(shè)需求，就要對(duì)各個(gè)空間進(jìn)行合理設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)人員在對(duì)本項(xiàng)目進(jìn)行平面設(shè)計(jì)時(shí)，將養(yǎng)護(hù)院建筑設(shè)計(jì)在西南方向，并且利用醫(yī)療建筑配套資源享受光照服務(wù)，與北側(cè)醫(yī)療建筑保持合適距離。養(yǎng)護(hù)院建筑內(nèi)部配置了充足床位，采用了獨(dú)立封閉式管理形式，并且設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間和洗浴間。在對(duì)醫(yī)療建筑進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，將其設(shè)置在北面區(qū)域。與住院建筑進(jìn)行配合，構(gòu)建了完整護(hù)理單元。在對(duì)健康住宅建筑進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，將其設(shè)置在東南區(qū)域，采用了獨(dú)立設(shè)計(jì)形式，降低了醫(yī)療建筑視覺干擾程度，還可以對(duì)各方面景觀資源進(jìn)行充分利用，且建筑物內(nèi)部采用了1梯6戶戶型設(shè)計(jì)形式，通過中間通道和庭院將各個(gè)建筑物進(jìn)行有效連接，可以促進(jìn)建筑物之間交流，還可以降低建筑物之間功能干擾。

3. 加強(qiáng)養(yǎng)老設(shè)計(jì)

在對(duì)建筑物進(jìn)行規(guī)劃和設(shè)計(jì)時(shí)，設(shè)計(jì)人員還需要根據(jù)不同群體養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)需求，構(gòu)建合理建筑模式。例如在進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老模式應(yīng)用時(shí)，需要將社區(qū)配建養(yǎng)老院建筑與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行有效組合，通過對(duì)各個(gè)空間進(jìn)行合理規(guī)劃，就近提供基礎(chǔ)性醫(yī)療咨詢和服務(wù)，提高資源配置效率。在進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老設(shè)計(jì)時(shí)，可以保證居民在家門口就能享受養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)。例如在進(jìn)行住宅建筑設(shè)計(jì)時(shí)，可以在社區(qū)內(nèi)部配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合體建筑和養(yǎng)老院建筑，并且對(duì)建設(shè)地址進(jìn)行合理選擇。在對(duì)建設(shè)面積進(jìn)行規(guī)劃時(shí)，需要根據(jù)不同建筑物功能發(fā)展需求，對(duì)施工面積進(jìn)行合理設(shè)置。在進(jìn)行核心區(qū)設(shè)計(jì)時(shí)，需要將生態(tài)休閑和文化藝術(shù)以及公共服務(wù)等功能組合到一起，通過構(gòu)建綜合建筑群，為養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)提供充足支持。以本項(xiàng)目建設(shè)為例，在進(jìn)行養(yǎng)老建筑建設(shè)時(shí)，內(nèi)部共設(shè)置有116個(gè)床位。在對(duì)養(yǎng)老院生活用房建筑進(jìn)行規(guī)劃時(shí)，將其作為平面設(shè)計(jì)核心內(nèi)容，采用了標(biāo)準(zhǔn)化生活單元設(shè)計(jì)形式，可以滿足不同居住群體生活需求，生活用房配置為兩人間，根據(jù)居住式養(yǎng)老生活設(shè)計(jì)目標(biāo)，對(duì)居住空間功能進(jìn)行了合理劃分。在進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)計(jì)時(shí)，采用了中庭式平面布局規(guī)劃形式，共設(shè)計(jì)有四層空間，屬于高度集中醫(yī)療功能空間。

設(shè)計(jì)人員將建筑物第1層設(shè)計(jì)為檢驗(yàn)和藥房以及掛號(hào)區(qū)域，第2層設(shè)計(jì)為藥房和診斷區(qū)域，第3層設(shè)計(jì)為理療和看診區(qū)域，第4層設(shè)計(jì)為康復(fù)區(qū)域。在對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能進(jìn)行精確定位后，設(shè)計(jì)人員選用了現(xiàn)代建筑風(fēng)格進(jìn)行規(guī)劃和設(shè)計(jì)，構(gòu)建的建筑物形體構(gòu)架方正，并且在周邊設(shè)置了完整遮陽(yáng)裝置，增強(qiáng)了建筑物使用效果。設(shè)計(jì)人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和養(yǎng)老院建筑中間構(gòu)建了共享平臺(tái)，具備公共服務(wù)功能，成為建筑連接樞紐。在進(jìn)行共享平臺(tái)設(shè)計(jì)時(shí)，首層采用了架空設(shè)計(jì)形式，構(gòu)建了滲透型庭園空間，與公共開放空間以及天井空間進(jìn)行了有效聯(lián)合，通過構(gòu)建多層次醫(yī)療康復(fù)空間，為居住人員提供了優(yōu)質(zhì)空間服務(wù)。

4. 選用合適節(jié)能措施

（1）通風(fēng)采光節(jié)能設(shè)計(jì)措施

在對(duì)建筑物整體能耗進(jìn)行控制時(shí)，要選擇合理措施，提高綠色設(shè)計(jì)效果。如圖1所示，首先設(shè)計(jì)人員要對(duì)建筑物采光需求進(jìn)行充分考慮，在進(jìn)行具體設(shè)計(jì)時(shí)，要盡可能選用自然采光設(shè)計(jì)形式。在對(duì)地上建筑物進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，可以通過設(shè)置天井或者采光庭院，增加自然采光率。在對(duì)地下空間進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，可以設(shè)置下沉式庭院，將自然光照引入到地下空間中，在保證地下空間功能正常發(fā)揮基礎(chǔ)上，提高整體光照效果。在對(duì)醫(yī)養(yǎng)建筑生活用房窗地比進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，需要將其控制在1∶6范圍內(nèi)。在對(duì)醫(yī)養(yǎng)建筑物進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，要做好通風(fēng)設(shè)置，還要避開冬季主導(dǎo)風(fēng)向，在過渡季節(jié)要設(shè)置合理措施，盡可能增強(qiáng)自然通風(fēng)效果。在對(duì)一些存在污染源的空間進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，可以將其設(shè)置在主導(dǎo)風(fēng)的下風(fēng)向空間范圍內(nèi)，還要與周邊建筑物和自然環(huán)境保持足夠距離，避免引發(fā)大規(guī)模污染問題。在對(duì)通風(fēng)路徑進(jìn)行控制時(shí)，可以通過對(duì)風(fēng)口位置進(jìn)行合理調(diào)整，進(jìn)一步提高通風(fēng)效率。例如設(shè)計(jì)人員可以通過分體式能量回收系統(tǒng)建設(shè)，通過對(duì)各項(xiàng)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行合理安排，避免排風(fēng)期間出現(xiàn)交叉感染等問題。因此設(shè)計(jì)人員需要引進(jìn)智能化技術(shù)和設(shè)備，通過構(gòu)建智能傳感控制系統(tǒng)，根據(jù)不同空間內(nèi)部環(huán)境具體情況，對(duì)系統(tǒng)風(fēng)量進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，盡可能提高空氣品質(zhì)，要保證室內(nèi)環(huán)境始終處于舒適狀態(tài)，才能為居住人員提供更加優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

圖1 采光設(shè)計(jì)

（2）噪音污染控制措施

因?yàn)樵谶M(jìn)行療養(yǎng)和疾病治療時(shí)，對(duì)環(huán)境要求比較高，需要保證周邊環(huán)境處于安靜狀態(tài)，才能促進(jìn)各項(xiàng)工作順利開展。因此設(shè)計(jì)人員在對(duì)建筑物進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，需要做好噪音污染控制。設(shè)計(jì)人員要對(duì)市場(chǎng)上一些新型降噪材料進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，通過在頂棚和墻體設(shè)置隔音裝置和材料，對(duì)噪音污染進(jìn)行有效控制。在進(jìn)行裝修設(shè)計(jì)時(shí)，可以采用多孔吸聲材料進(jìn)行結(jié)構(gòu)建設(shè)，避免噪音污染過于嚴(yán)重，影響疾病治療工作開展。如圖2所示，設(shè)計(jì)人員還可以借助智能化技術(shù)，構(gòu)建噪音污染預(yù)防系統(tǒng)，并且選擇節(jié)能類型設(shè)備，通過設(shè)備對(duì)噪音來源進(jìn)行有效監(jiān)控，從根源上對(duì)污染問題進(jìn)行徹底解決。在進(jìn)行監(jiān)控設(shè)備選擇時(shí)，需要盡可能選用運(yùn)行噪音比較低、性能更加優(yōu)越的設(shè)備類型，還要提高綜合監(jiān)控效果。因?yàn)樵陂_展治療工作時(shí)，需要借助一些醫(yī)療設(shè)備，才能促進(jìn)各項(xiàng)活動(dòng)順利開展。在對(duì)設(shè)備用房進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，設(shè)計(jì)人員需要對(duì)樓板隔聲建設(shè)要求進(jìn)行全面了解，可以采用浮筑樓板進(jìn)行降噪設(shè)計(jì)，從而營(yíng)造溫馨愉悅的醫(yī)療環(huán)境氛圍，滿足居住人員個(gè)性化要求。設(shè)計(jì)人員還要根據(jù)不同設(shè)備用房建設(shè)要求，對(duì)材料類型進(jìn)行具體選擇，通過對(duì)材料進(jìn)行科學(xué)處理，確保材料在使用時(shí)能夠發(fā)揮更好效果。

圖2 智能設(shè)計(jì)

（3）人性化設(shè)計(jì)措施

在對(duì)醫(yī)養(yǎng)建筑空間進(jìn)行具體設(shè)計(jì)時(shí)，設(shè)計(jì)人員還需要將人性化理念融合到設(shè)計(jì)各個(gè)環(huán)節(jié)中，通過細(xì)節(jié)優(yōu)化給予居住人員人性化關(guān)懷。設(shè)計(jì)人員要提高對(duì)無障礙設(shè)計(jì)工作重視程度，要保證各項(xiàng)設(shè)施在使用時(shí)更加安全。無障礙設(shè)計(jì)屬于醫(yī)養(yǎng)建筑設(shè)計(jì)核心內(nèi)容，在對(duì)各項(xiàng)建筑空間進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，需要考慮到不同居住群體使用習(xí)慣。設(shè)計(jì)人員可以根據(jù)不同類型患者和老年群體行為特征，對(duì)建筑流線進(jìn)行設(shè)計(jì)，要保證流線更加簡(jiǎn)明，還要采用連續(xù)性設(shè)計(jì)方式，通過設(shè)置無障礙樓梯和坡道以及車位等通行空間，為居住人員出行提供良好服務(wù)。在對(duì)室內(nèi)空間進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，需要采用防滑材料進(jìn)行地面設(shè)計(jì)，在樓梯和走廊區(qū)域要設(shè)置欄桿和扶手，并且對(duì)欄桿與地面距離進(jìn)行科學(xué)設(shè)置，確保相關(guān)設(shè)施在使用時(shí)，符合老年群體行為特征。在對(duì)各個(gè)空間進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，還要在床頭和衛(wèi)生間等區(qū)域安裝緊急報(bào)警裝置，并且在墻角區(qū)域采用圓角設(shè)計(jì)方式，還要做好家具邊沿處理。設(shè)計(jì)人員需要從患者以及老年群體角度，對(duì)各項(xiàng)設(shè)施使用效果進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)，要保證所有設(shè)計(jì)符合這一群體發(fā)展需求，才能降低安全事故問題發(fā)生幾率。

（4）遮陽(yáng)節(jié)能設(shè)計(jì)措施

在對(duì)醫(yī)養(yǎng)建筑進(jìn)行遮陽(yáng)設(shè)計(jì)時(shí)，可以根據(jù)區(qū)域內(nèi)光照特點(diǎn)選擇合適遮陽(yáng)裝置，例如在進(jìn)行被動(dòng)式遮陽(yáng)設(shè)計(jì)時(shí)，可以通過遮陽(yáng)板和陽(yáng)臺(tái)以及架空層等構(gòu)件，組建完整遮陽(yáng)空間。設(shè)計(jì)人員要對(duì)區(qū)域內(nèi)氣候條件和水文狀況進(jìn)行全面了解，在此基礎(chǔ)上對(duì)遮陽(yáng)設(shè)計(jì)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，還要保證遮陽(yáng)設(shè)計(jì)能夠滿足造型規(guī)劃要求。例如設(shè)計(jì)人員可以通過設(shè)置綠化平臺(tái)和架空式廊柱，確保建筑設(shè)計(jì)更具層次感，通過立面設(shè)計(jì)，豐富建筑層次。在進(jìn)行架空層設(shè)計(jì)時(shí)，可以滿足雨天出行要求，在炎熱夏季也可以通過架空層使用，滿足活動(dòng)開展要求，并且保證居住人員活動(dòng)安全。在對(duì)建筑物遮陽(yáng)空間進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，需要對(duì)遮陽(yáng)材料進(jìn)行具體選擇，要盡可能選擇透光率更好的中空玻璃材料。這種材料在使用時(shí)既能滿足遮陽(yáng)設(shè)計(jì)要求，還能保證空間采光充足，避免在進(jìn)行照明系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)增加整體能耗。

四、結(jié)語

綜上所述，在對(duì)醫(yī)養(yǎng)類型建筑進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，設(shè)計(jì)人員需要嚴(yán)格按照時(shí)代發(fā)展要求，結(jié)合建筑建設(shè)需求，制作針對(duì)性設(shè)計(jì)方案。設(shè)計(jì)人員還要深入到施工現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)區(qū)域內(nèi)情況進(jìn)行全面了解，在此基礎(chǔ)上對(duì)現(xiàn)有設(shè)計(jì)內(nèi)容進(jìn)行全面調(diào)整，確保方案在應(yīng)用時(shí)能夠切合項(xiàng)目實(shí)際。設(shè)計(jì)人員還要對(duì)醫(yī)養(yǎng)建筑結(jié)構(gòu)類型進(jìn)行全面了解，在明確建筑功能特點(diǎn)之后，選擇綠色技術(shù)和材料進(jìn)行建筑物設(shè)計(jì)，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)類型建筑物進(jìn)行更好發(fā)展，為我國(guó)居民提供更加優(yōu)質(zhì)居住服務(wù)。