劉雅楠 馬雪梅 雎冬名 胡良元
中國(guó)航天系統(tǒng)科學(xué)與工程研究院
黨的十九屆五中全會(huì)首次對(duì)科技創(chuàng)新提出了“面向人民生命健康”的新方向,充分表明生命安全和身體健康已成為人民日益增長(zhǎng)美好生活需要的重要組成部分。隨著地面應(yīng)用場(chǎng)景的不同,不少航天科技已轉(zhuǎn)化成不同的藥物和醫(yī)療器械,為人類疾病的診治帶來(lái)了許多便利。同時(shí),航天科技與大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)+、人工智能、區(qū)塊鏈等前沿技術(shù)的充分整合和運(yùn)用,對(duì)推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推動(dòng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展和加快“健康中國(guó)”建設(shè),起到重要的支撐作用。然而,當(dāng)前航天科技在健康領(lǐng)域的應(yīng)用發(fā)展尚處于起步階段,在頂層架構(gòu)、系統(tǒng)設(shè)計(jì)和落地模式上還需不斷完善。
“十四五”時(shí)期是全面開啟航天強(qiáng)國(guó)建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期,也是加快推動(dòng)航天技術(shù)應(yīng)用與服務(wù)產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵攻堅(jiān)期。對(duì)此,本文面向航天強(qiáng)國(guó)建設(shè)的重大需求,緊密結(jié)合國(guó)家有關(guān)政策,在分析我國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)現(xiàn)存問(wèn)題的基礎(chǔ)上,梳理我國(guó)航天科技在醫(yī)療健康領(lǐng)域應(yīng)用現(xiàn)狀,進(jìn)而提出其產(chǎn)業(yè)價(jià)值和技術(shù)架構(gòu)等需求,并給出我國(guó)航天科技在醫(yī)療健康領(lǐng)域的發(fā)展思路和建議,以期為健康產(chǎn)業(yè)開展航天技術(shù)應(yīng)用提供有益參考。
根據(jù)國(guó)際經(jīng)驗(yàn),隨著健康消費(fèi)的轉(zhuǎn)型升級(jí),健康服務(wù)業(yè)將逐步從以醫(yī)療服務(wù)為主體向覆蓋全生命周期的健康管理和促進(jìn)服務(wù)轉(zhuǎn)變。健康管理與促進(jìn)、醫(yī)療服務(wù)、藥品及醫(yī)療器械制造、信息產(chǎn)業(yè)等上下游服務(wù)將逐步融合發(fā)展,從以治療為中心轉(zhuǎn)變到以健康為中心。但現(xiàn)有技術(shù)、產(chǎn)品與服務(wù)已難以適應(yīng)健康中國(guó)建設(shè)需要,同人們更高質(zhì)量健康服務(wù)需求產(chǎn)生了一定矛盾。
一是國(guó)產(chǎn)化高端醫(yī)療儀器設(shè)備及器械有較大發(fā)展空間。近年來(lái),我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大,醫(yī)療器械工業(yè)產(chǎn)值快速增長(zhǎng),但由于發(fā)展時(shí)間較短,基礎(chǔ)較為薄弱。我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)需求旺盛但國(guó)產(chǎn)高端醫(yī)療器械供給不足;醫(yī)療器械市場(chǎng)大而不強(qiáng),不少品類難以實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)替代;隨著相關(guān)政策紅利不斷釋放,醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)逐漸實(shí)現(xiàn)“國(guó)產(chǎn)化”突圍等特點(diǎn)。但面臨發(fā)達(dá)國(guó)家爭(zhēng)奪高端醫(yī)療器械競(jìng)爭(zhēng)高地日趨激烈的現(xiàn)實(shí),我國(guó)醫(yī)療器械面臨向產(chǎn)業(yè)鏈與價(jià)值鏈中高端邁進(jìn)的阻力和競(jìng)爭(zhēng)壓力仍然較大。
二是醫(yī)藥用品生產(chǎn)技術(shù)國(guó)產(chǎn)化、綠色化、高端化不足。隨著全球醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模的進(jìn)一步擴(kuò)容以及需求不斷上漲,國(guó)民健康意識(shí)水平不斷增強(qiáng),加之國(guó)家提供了一系列政策支持和保障,使得我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)中發(fā)展最快的行業(yè)之一。但生產(chǎn)技術(shù)同國(guó)外相比,我國(guó)醫(yī)藥用品研發(fā)環(huán)節(jié)中許多科研支撐條件依賴國(guó)外、醫(yī)藥用品生產(chǎn)環(huán)節(jié)綠色化水平低、相關(guān)綠色化技術(shù)應(yīng)用不足、高端藥用輔料和包裝材料國(guó)產(chǎn)化水平低、高端醫(yī)藥用品設(shè)備一些參數(shù)常常無(wú)法滿足質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求、后疫情時(shí)代導(dǎo)致我國(guó)藥品供應(yīng)的不確定性顯著增加。
三是營(yíng)造健康環(huán)境迫切需要從被動(dòng)治理轉(zhuǎn)向主動(dòng)防護(hù)。建設(shè)健康環(huán)境不僅涉及生態(tài)環(huán)境建設(shè),還涉及衛(wèi)生環(huán)境、食品藥品安全和公共安全的維護(hù)等,這些都是與公眾健康息息相關(guān)的環(huán)境要素。當(dāng)前,我國(guó)環(huán)境管理面臨著環(huán)境質(zhì)量改善周期長(zhǎng)、突發(fā)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)形勢(shì)加劇等巨大壓力,并且伴隨著人口老齡化、公共服務(wù)水平低下等諸多矛盾和問(wèn)題,迫切需要加大科技研發(fā)和應(yīng)用力度,做出綠色發(fā)展與健康環(huán)境的戰(zhàn)略選擇。滿足從人居環(huán)境到特殊環(huán)境安全、健康、環(huán)保等需求,實(shí)現(xiàn)從后端被動(dòng)治理到前端主動(dòng)防護(hù)。
四是健康技術(shù)服務(wù)是解決醫(yī)療資源供需不平衡的重要手段。近年來(lái),隨著人民群眾收入水平提升以及生活習(xí)慣改變,我國(guó)慢性病發(fā)病率上升,加之人口老齡化、人民健康管理意識(shí)、公民環(huán)境意識(shí)的增強(qiáng),醫(yī)療資源特別是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源呈現(xiàn)出越來(lái)越緊缺的趨勢(shì),建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)和評(píng)估服務(wù)迫在眉睫。對(duì)此,基于信息化的健康技術(shù)成為解決醫(yī)療資源供需不平衡、推進(jìn)環(huán)境與健康工作的有效手段,但由于目前衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)信息標(biāo)準(zhǔn)不健全,導(dǎo)致信息互聯(lián)互通、共建共享缺乏基本保障。政府和企業(yè)普遍對(duì)健康技術(shù)服務(wù)的總體認(rèn)知不足,發(fā)展格局仍處于點(diǎn)狀或局部的發(fā)展?fàn)顟B(tài),健康技術(shù)服務(wù)行業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)還非常薄弱。
五是智能健康設(shè)備賦能日常健康管理和疾病預(yù)防。解決消費(fèi)者就醫(yī)困難只是治標(biāo)不治本,根本的解決辦法是做好健康管理和疾病預(yù)防工作。近幾年,隨著生活水平和國(guó)民素質(zhì)的提升,人們愈發(fā)重視自身的健康,生活習(xí)慣對(duì)健康的影響得到越來(lái)越廣泛的認(rèn)可。為了促進(jìn)健康習(xí)慣養(yǎng)成,人們對(duì)可穿戴設(shè)備、健身與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、健康數(shù)據(jù)追蹤、智能巡診產(chǎn)品等多樣化健康管理的需求日益增加。特別是新冠疫情的常態(tài)化,改變了人們“無(wú)病即健康”的理念,進(jìn)一步加深了人們對(duì)于日常健康監(jiān)測(cè)和管理的需求,更加關(guān)注主動(dòng)預(yù)防并發(fā)現(xiàn)自身的疾病,有助于全民最優(yōu)化健康照護(hù)和人人享有健康的目標(biāo)達(dá)成。
當(dāng)前,航天科技在醫(yī)療健康領(lǐng)域已經(jīng)積累了大批具有產(chǎn)業(yè)化前景的成果。航天技術(shù)在醫(yī)療儀器設(shè)備及器械的轉(zhuǎn)化,已成功應(yīng)用于醫(yī)院ICU、應(yīng)急領(lǐng)域與戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)、專用醫(yī)療救護(hù)飛機(jī)、醫(yī)療數(shù)字診斷等器械服務(wù)領(lǐng)域,以及口罩、防護(hù)服、醫(yī)用護(hù)墊、紙尿褲等產(chǎn)品生產(chǎn)領(lǐng)域。航天技術(shù)在醫(yī)藥用品、環(huán)境處理專用設(shè)備、健康科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)等領(lǐng)域的轉(zhuǎn)化,已成功應(yīng)用于健康食品、醫(yī)用藥品包裝、空氣凈化、工業(yè)除塵、地下防護(hù)、轉(zhuǎn)播車、設(shè)備方艙、生活方艙、轉(zhuǎn)運(yùn)方艙等領(lǐng)域。航天技術(shù)在智慧健康技術(shù)、健康智能設(shè)備等領(lǐng)域的轉(zhuǎn)化,已成功應(yīng)用于地方政府治理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、基于云計(jì)算的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)(云HIS)、醫(yī)院藥品存儲(chǔ)及發(fā)售、自動(dòng)售藥、水上運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練等領(lǐng)域。但對(duì)標(biāo)國(guó)外航天強(qiáng)國(guó)在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,還存在一些問(wèn)題和挑戰(zhàn)。
一是航天科技在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用尚未形成系統(tǒng)的研發(fā)體系,不同基礎(chǔ)零部件、材料等生產(chǎn)廠家僅僅是針對(duì)自己涉及的領(lǐng)域有所研究,高校和科研院所的研究成果與產(chǎn)業(yè)化目標(biāo)存在明顯的脫節(jié)現(xiàn)象,尚無(wú)機(jī)構(gòu)可以提供完整的應(yīng)用方案。二是國(guó)外技術(shù)和產(chǎn)品已形成市場(chǎng)壟斷,國(guó)內(nèi)很多企業(yè)和研究機(jī)構(gòu)相關(guān)產(chǎn)品開發(fā)依然處于跟隨階段,主要在國(guó)外同類產(chǎn)品問(wèn)世后進(jìn)行仿造設(shè)計(jì),而核心技術(shù)、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系和流程建設(shè)、認(rèn)證等方面的缺失和差距對(duì)于國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械發(fā)展的制約越來(lái)越明顯。三是航天科技在醫(yī)療健康領(lǐng)域轉(zhuǎn)化成本過(guò)高阻礙產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,目前,國(guó)內(nèi)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)資源產(chǎn)業(yè)化程度提升空間大,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)層次較低,行業(yè)集中度較高,同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)嚴(yán)重,在一定程度上影響了國(guó)內(nèi)企業(yè)的利潤(rùn)空間,諸多企業(yè)無(wú)法接受高昂成本,進(jìn)而阻礙了相關(guān)航天科技的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。
“十四五”時(shí)期,為解決健康領(lǐng)域面臨的重大瓶頸問(wèn)題,突破未來(lái)產(chǎn)業(yè)發(fā)展所面臨的制約,對(duì)航天科技在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用發(fā)展提出了迫切需求。
一是航天科技滿足高端醫(yī)療器械和用品質(zhì)量性能提升的需求。一直以來(lái),航天科技在醫(yī)療儀器設(shè)備及器械、醫(yī)藥用品等產(chǎn)品方面應(yīng)用廣泛且貢獻(xiàn)巨大,涉及的ECMO、醫(yī)用成像設(shè)備、機(jī)器人、可穿戴醫(yī)療設(shè)備、智慧藥房等是當(dāng)前醫(yī)療器械創(chuàng)新的重點(diǎn)領(lǐng)域。航天科技在醫(yī)療器械創(chuàng)新、質(zhì)量控制和保證等方面全面提升了醫(yī)療器械高質(zhì)量發(fā)展。在臨床需求與技術(shù)現(xiàn)狀矛盾日益突出的情勢(shì)下,亟待發(fā)揮大型科技領(lǐng)軍企業(yè)創(chuàng)新主體作用,推動(dòng)一批重點(diǎn)醫(yī)療器械和用品升級(jí)換代和質(zhì)量性能提升,加強(qiáng)航天科技在高端醫(yī)療器械領(lǐng)域的轉(zhuǎn)化應(yīng)用,提高具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的醫(yī)療健康產(chǎn)品國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)全面與國(guó)際接軌。
二是航天科技滿足消除環(huán)境污染產(chǎn)生健康危險(xiǎn)因素的需求。良好的環(huán)境是健康的保障,環(huán)境污染已成為不容忽視的健康風(fēng)險(xiǎn)因素。環(huán)境污染會(huì)造成一定的累積性和滯后性的健康損害。與此同時(shí),新型環(huán)境污染物的出現(xiàn)使環(huán)境和健康問(wèn)題變得越來(lái)越復(fù)雜,且應(yīng)對(duì)難度加劇。對(duì)此,迫切需要充分發(fā)揮航天技術(shù)的高效環(huán)保發(fā)展原則,深化在處理空氣凈化、醫(yī)療廢棄物處置、資源再生、垃圾發(fā)電等污染防治方面的不斷應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)工業(yè)污染源全面達(dá)標(biāo)排放計(jì)劃、有毒有害的醫(yī)療廢棄物的減容化和無(wú)害化利用、推動(dòng)減污降碳和資源節(jié)約高效利用、消除環(huán)境污染產(chǎn)生健康危險(xiǎn)因素,提升人民生活質(zhì)量。
三是航天科技滿足建設(shè)整合型醫(yī)療健康服務(wù)體系的需求。大數(shù)據(jù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用,可以實(shí)現(xiàn)健康監(jiān)測(cè)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、疾病預(yù)防等應(yīng)用落地,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息的互通共享,促進(jìn)醫(yī)療資源合理分配。充分吸收“航天+”模式,將航天技術(shù)與新興技術(shù)融合,將分散的健康服務(wù)資源充分整合起來(lái),打造多領(lǐng)域共性應(yīng)用支撐平臺(tái),有效連接各級(jí)數(shù)據(jù)中心、產(chǎn)品生產(chǎn)和應(yīng)用系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)衛(wèi)星數(shù)據(jù)資源、應(yīng)用產(chǎn)品及技術(shù)、軟硬件資源高效管理和定制化共享的一站式技術(shù)和信息服務(wù),為各類用戶提供多層次服務(wù)支撐。
四是航天科技滿足賦能人們多樣化健康管理的需求。經(jīng)濟(jì)拉動(dòng)人們對(duì)更便捷和更高效的醫(yī)療服務(wù)需求,人們“以預(yù)防為主”的健康服務(wù)需求正逐步代替“以治療為主”的需求。醫(yī)療健康除了治療,還包含預(yù)防、診斷、咨詢、護(hù)理、康復(fù)、健康管理、運(yùn)動(dòng)等一系列的專業(yè)化細(xì)分領(lǐng)域。高精尖的航天技術(shù)能夠提供上述領(lǐng)域諸多高價(jià)值應(yīng)用場(chǎng)景,滿足人們對(duì)一體化、全周期、高品質(zhì)的健康管理需求。此外,智慧醫(yī)療技術(shù)服務(wù)、智能設(shè)備等借助航天技術(shù)能夠更精準(zhǔn)的實(shí)現(xiàn)健康管理、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練數(shù)據(jù)的采集、監(jiān)測(cè)、預(yù)警,可以使人們更有效的掌握自身運(yùn)動(dòng)和健康水平。
為更好地推進(jìn)航天科技服務(wù)人民生命健康的責(zé)任使命,助力健康中國(guó)建設(shè),提出如下建設(shè)發(fā)展思路。
一是增強(qiáng)航天科技在生命健康領(lǐng)域的技術(shù)供給能力。著力培育航天科技供給與需求的市場(chǎng),面向人民生命健康需求,增強(qiáng)航天技術(shù)供給的靈活性和適用性,有效提升轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化成效。同時(shí),在產(chǎn)業(yè)鏈從形成到穩(wěn)固的過(guò)程中,還需具備適應(yīng)醫(yī)療健康領(lǐng)域技術(shù)市場(chǎng)、產(chǎn)品市場(chǎng)、資本市場(chǎng)等環(huán)境變化的能力。不斷拓展航天科技在醫(yī)療健康戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)新的業(yè)務(wù)、市場(chǎng)規(guī)模、市場(chǎng)效益、品牌影響力。讓技術(shù)供給端和產(chǎn)品需求端緊密配合,促進(jìn)形成航天科技成果在健康領(lǐng)域轉(zhuǎn)化的良性循環(huán)。
二是推動(dòng)航天科技在生命健康領(lǐng)域的系列型譜建設(shè)。做好頂層設(shè)計(jì)和謀劃,配置必要的加工、測(cè)試條件進(jìn)行后續(xù)產(chǎn)品的系列化、型譜化開發(fā),并在現(xiàn)有業(yè)務(wù)基礎(chǔ)上,擴(kuò)大航天科技在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用范圍,用創(chuàng)新技術(shù)來(lái)獲取醫(yī)療產(chǎn)品的高附加值。在著手編制產(chǎn)品型譜前,廣泛進(jìn)行需求分析,調(diào)查研究當(dāng)前及未來(lái)較長(zhǎng)時(shí)期在研產(chǎn)品、立項(xiàng)產(chǎn)品及市場(chǎng)對(duì)航天技術(shù)的需求,同時(shí)重視技術(shù)預(yù)測(cè),為航天科技產(chǎn)品在醫(yī)療健康領(lǐng)域的型譜化發(fā)展起到燈塔作用。綜合需求牽引和技術(shù)推動(dòng)兩方面需求,提出醫(yī)療器械、醫(yī)藥用品等型譜化產(chǎn)品應(yīng)達(dá)到的主要指標(biāo)要求。
三是打造航天科技在生命健康領(lǐng)域的特色品牌效應(yīng)。從多渠道、多方面策劃并進(jìn)行產(chǎn)品宣傳,加大對(duì)航天科技在健康領(lǐng)域典型示范項(xiàng)目的推廣力度,發(fā)布一批可復(fù)制的典型創(chuàng)新案例經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)消費(fèi)端航天技術(shù)相關(guān)概念的植入。進(jìn)行醫(yī)療健康產(chǎn)品品牌建設(shè),推廣自有注冊(cè)品牌,注重終端消費(fèi)品。積極參加行業(yè)協(xié)會(huì)專業(yè)會(huì)議及各類展會(huì),加強(qiáng)與市場(chǎng)專業(yè)機(jī)構(gòu)交流溝通,了解需求并及時(shí)獲取市場(chǎng)信息。發(fā)揮市場(chǎng)對(duì)技術(shù)方向選擇、創(chuàng)新資源配置和要素價(jià)格形成的引導(dǎo)作用,組建行業(yè)領(lǐng)先的產(chǎn)業(yè)集群,應(yīng)用領(lǐng)域向更高端領(lǐng)域發(fā)展。
四是建立航天科技在醫(yī)療健康領(lǐng)域的產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈。政府推行跨部門研究計(jì)劃,加強(qiáng)跨學(xué)科、跨專業(yè)領(lǐng)域的醫(yī)工合作和交叉研究,并組建產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟或聯(lián)合體,找準(zhǔn)能力與訴求的結(jié)合點(diǎn)。選擇具有轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)的研究項(xiàng)目,拓展更多服務(wù)場(chǎng)景,開啟航天科技在醫(yī)療健康領(lǐng)域的新應(yīng)用。協(xié)助各界透過(guò)聯(lián)盟機(jī)制進(jìn)行培訓(xùn)、合作、人才交流的機(jī)會(huì),加速跨域?qū)υ捙c合作。探索設(shè)立“助力健康中國(guó)”創(chuàng)新發(fā)展專項(xiàng)基金,在對(duì)于技術(shù)路線正確、技術(shù)手段有效,產(chǎn)業(yè)利潤(rùn)明顯的項(xiàng)目要加大資金投入的力度。