流感、諾如病毒等疾病應該如何預防？

徐子茗

冬春季是許多呼吸道和消化道傳染病的高發季節。開學后，孩子們又開始了集體生活，孩子、家長、老師應該如何預防流感、諾如病毒等疾病，筆者采訪了北京市相關部門和專家。

北京市疾控中心傳染病地方病控制所副主任醫師劉白薇介紹，諾如病毒具有很強的傳染性和快速的傳播能力，全人群普遍易感，且感染后免疫保護時間短，是引起急性胃腸炎疫情的最主要病原體，常在學校、幼兒園、醫院、養老院等人員密集的場所傳播。

人感染諾如病毒后可導致急性胃腸炎，一般在攝入病毒后12～48小時出現癥狀，最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人以腹瀉為主。

劉白薇表示，諾如病毒急性胃腸炎為自限性疾病，病情輕微，通常持續2至3天，預后良好，但不排除個別老人或者孩子癥狀嚴重，持續時間更長。

專家介紹，諾如病毒主要通過糞口途徑傳播，通常因攝入污染的食物、水，或接觸病人排泄物或嘔吐物導致感染，因此，對于學生來說，良好的手衛生習慣是預防和控制諾如病毒傳播最重要最有效的措施；不吃生的或半生的食物，尤其不要生食貝類等海、水產品。

感染諾如病毒后需要進行居家隔離，隔離時間為急性期至癥狀完全消失后72小時。家長要提醒孩子，班級內如有同學嘔吐時，一定在老師的指導下離開現場，減少感染諾如病毒的可能。如果孩子已被感染，應配合學校和醫療衛生部門，將孩子的便樣送到指定地點進行病原學檢測，同時讓孩子在家休息至癥狀完全消失后72小時再復課。

北京市疾控中心提示，學校和托幼機構屬于人群聚集場所，由流感病毒導致的集中發熱疫情風險在開學后也會有所增加，家長要注意天氣變化，幫助孩子隨氣溫變化添減衣物，避免著涼；孩子在學校要注意個人衛生，盡量避免接觸流感樣病例患者；學生、老師若出現癥狀不帶病上課上班。

北京市衛生健康委提示，春季來臨，水痘的發病高峰也同期而至，嬰幼兒和學齡前、學齡期兒童發病較多。首都兒科研究所感染科副主任醫師黃輝表示，水痘是水痘-帶狀皰疹病毒感染所致，皮損范圍廣，皮疹比較癢，需保持手衛生及衣物清潔，可外用爐甘石洗劑進行止癢。

黃輝說，按時接種水痘減毒活疫苗，可有效預防感染水痘-帶狀皰疹病毒。該疫苗的接種程序為18月齡接種第1劑、4歲接種第2劑；如果是13歲以上兒童首次接種時兩劑間隔4～8周。特別注意的是，還沒有達到初次免疫年齡的低齡兒童，要注意避免接觸水痘患者及帶狀皰疹患者，降低患病風險。

“在家庭護理方面，常有家長說‘不能洗澡不能招風，這是誤區。”黃輝表示，洗澡可減少皮膚污垢及定植細菌，降低皮膚感染的風險，水痘患兒洗澡時可用流動水淋浴，平日需穿著寬松舒適的衣服，不捂汗、勤更換，并根據情況將患兒衣物分別采取洗、曬、燙、煮等消毒方式，減少家庭內成員相互感染。