國家衛健委印發“十四五”眼健康規劃，聚焦“一老一少”眼健康

文 劉哲宇

2022年1月4日，國家衛生健康委發布了《“十四五”全國眼健康規劃（2021—2025年）》（以下簡稱《規劃》），持續推進“十四五”期間我國眼健康事業高質量發展。《規劃》指出，要重點關注兒童、老年患者，并強調眼健康發展要從以治病為中心向以健康為中心轉變，構建“篩查—診斷—治療—隨訪”的連續型診療全生命期服務體系。

重點關注“一老一小”兩類人群

首都醫科大學附屬北京同仁醫院王寧利教授介紹，未矯正屈光不正和白內障是我國前兩大致盲眼病，全年齡段人群中最容易受到這兩種眼病影響的是兒童青少年和老年人群體，也是《規劃》重點提及關注的人群。

兒童青少年近視防控是現階段我國眼視光行業關注的重點，各種近視防控產品不斷涌現，為消費者提供了多樣性的選擇。防控意識、先進經驗也在高頻率的交流和碰撞之中迭代更新，并向行業外輸出。《規劃》強調，要加強0～6歲學齡前兒童的眼保健和視力檢查服務，提倡預防為主和強身健體防近視，鼓勵眼科專家進校園進行科普宣傳、開展中小學生健康月活動等。對于已經近視的兒童青少年，強調開展科學驗光，提升近視的早期診斷和防控能力，加強近視的科學矯治，從而延緩近視進展，同時避免因防控產品使用不當導致的二次傷害；已經發生高度近視者要盡早實施干預措施減少致殘致盲。

在老齡人群方面，《規劃》提出到2025年，力爭實現全國百萬人口白內障手術率達到3500以上，有效白內障手術覆蓋率不斷提高。我國眼科醫療資源緊張，老齡人群的健康意識仍相對落后，對于老視矯正、防治白內障的知識儲備較少。眼視光行業是服務老視人群的主力，在驗配老視鏡、漸進多焦點功能性眼鏡的同時，也承擔起了傳播眼健康知識，提供初篩初診、推薦轉診的職責。從早期和源頭上提高老齡人群的健康意識，通過視光服務提升他們的視覺質量，對于防治白內障有著不可忽視的重要作用。隨著“視光診療+眼科醫療”相融合的新業態出現，眼視光與眼科的分工協作將愈發和諧、高效。

防治結合，提供全生命期服務

隨著時代發展和社會進步，越來越多的人意識到眼健康發展已經從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院周行濤教授介紹，《規劃》多次提及防治結合和全生命期服務的重要性，確立了“預防為主、防治結合”的基本原則，鼓勵不同機構之間的多維度結合，構建“篩查—診斷—治療—隨訪”連續型診療全生命期服務體系。

以近視防控為例，當前兒童青少年近視防控納入政府績效考核，《規劃》中不僅多處強調相關內容，還特別對相關指標提出了明確而具體的目標。“事實上，近視防控是一項預防優先、貫穿全生命期的任務，在3歲之前就應盡早建立屈光發育檔案，結合家族史等情況進行精準干預。”周行濤指出，屈光發育檔案建立后，在不同的年齡階段要持續追蹤觀察分類干預，確保全過程的科普精準化、篩查標準化、診療標準化。目前有些地區已經先行先試建設基于互聯網的云端屈光檔案，積極構建“學校—社區—醫療機構—家庭”的良性“防—控—治”體系，有效確保了全生命期的近視防控防治管理，值得進一步完善和推廣。

對近視防控、老視的重視，以及防治結合、節點前移的全生命周期服務理念，與近年來眼視光行業的發展重心高度契合。《規劃》中所提到的科學驗光、眼部篩查、早期診斷及建立兒童青少年屈光發育檔案等工作，正是眼視光行業潛心耕耘多年的專長所在。我們有理由相信，眼視光行業能夠憑借其先發優勢和龐大的終端覆蓋數量，為全民眼健康工作持續貢獻力量的同時，能夠迅速發展、擢升，成為“健康中國”不可忽視的中堅力量。?