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4種慢病有望迎來新療法

2023-04-16 18:20:04
家庭醫藥 2023年4期
關鍵詞:研究

4種慢病有望迎來新療法

據西班牙《先鋒報》網站報道,癌癥、阿爾茨海默病、多發性硬化癥和肥胖癥有望在2023年取得臨床突破。

免疫療法治癌癥:巴塞羅那巴爾—德埃夫龍大學醫院腫瘤研究所研究人員表示,關于癌癥的免疫療法領域今年將取得臨床實驗結果,會有大量患者受益。預計今年的進展將不僅限于免疫治療藥物,疫苗和細胞療法的研究也將取得較大進展。

阿爾茨海默病進展可延緩:2022年,藥物侖卡奈單抗(lecanemab)首次被證明可延緩阿爾茨海默病的進展。巴塞羅那圣保羅醫院研究人員表示,該藥物是一種抗體,可對抗患者大腦中積累的β-淀粉樣蛋白。今年將出現更多臨床實驗數據,闡明該藥物的預期效果。

制訂多發性硬化癥診斷指標:該神經系統疾病新型藥物的兩項3期臨床實驗結果即將在今年揭曉。與此同時,國際專家組正在修訂多發性硬化癥的診斷標準,今年將提出可量化的生物學指標,而不是僅根據患者報告的癥狀進行疾病診斷。

治療肥胖癥有了新藥物:肥胖癥的治療即將進入新時代。2022年,藥物索瑪魯肽(semaglutide)已在歐洲和美國獲批用于治療肥胖癥。今年第二季度,藥物替西帕肽(tirzepatide)3期臨床實驗將完成。初步結果顯示該藥物療效好,副作用小,在美國有望于第三季度獲批用于治療肥胖癥。

早用助聽器,“老癡”減三成

人上了年紀出現聽力喪失,是老年癡呆的前兆嗎?有可能。美國約翰·霍普金斯大學最新研究表明,聽力有問題的老人更可能患癡呆。不過,憂中有喜的是,助聽器可能會降低這種風險。

對2400多名老年人進行的研究中,聽力損失嚴重程度與癡呆之間存在明顯關聯。具體說,中度至重度聽力損失的人患癡呆的風險比聽力正常的人高61%。然而,助聽器的使用降低了這種風險。中度至重度聽力損失患者使用助聽器放大聲音,患癡呆的風險比不使用助聽器的同類別患者低32%。

研究人員表示,聽力損失會導致大腦結構的變化,如果沒有足夠的輸入保持大腦活躍,大腦可能會在某些區域出現萎縮,導致癡呆。如果持續出現傾聽困難,大腦工作負荷會加重,導致疲勞,為思考和記憶問題埋下隱患。而且聽力受損的人可能會放棄社交活動,而參與社會活動有助于預防癡呆。

研究人員建議可以用人工耳蝸修復聽力損失,將患癡呆的時間推遲幾年。不過助聽器可以放大聲音,但一旦聽力損失超過某個度,增大音量也不起作用,這時可用人工耳蝸。這些設備繞過耳朵受損部分,直接刺激聽覺神經。研究人員提醒,如果在嘈雜的背景下或打電話時聽力出現問題,那就去做個測試,看看能否從助聽器或人工耳蝸中獲益。不要拖延,越拖越糟。

改善抑郁,鍛煉比藥物更有用

澳大利亞研究人員呼吁讓鍛煉成為治療抑郁癥的主要方法,他們開展的一項研究表明,體育鍛煉的效果是心理咨詢或藥物的1.5倍。該研究包括97篇綜述、1039項試驗和128119名參與者。相關論文發表于最新一期《英國運動醫學雜志》。

世界衛生組織的數據顯示,全世界每8個人中就有1個人(9.7億人)患有精神障礙。而最新研究表明,體育活動對改善抑郁、焦慮癥狀極為有益。12周或更短時間的運動干預措施在減少心理癥狀方面最有效,其中抑郁癥患者、孕婦和產后婦女、艾滋病患者或腎病患者受益最大。

研究負責人、南澳大利亞大學的本·辛格博士表示,體育活動必須列為優先事項,以更好地應對日益增多的心理健康狀況。辛格說:“眾所周知,體育鍛煉有助于改善心理健康,但迄今還沒有被廣泛地作為首選治療方法。我們的研究表明,在所有臨床人群中,體育活動干預都可以顯著減少抑郁和焦慮癥狀,一些人群表現出更大的改善跡象,而且高強度運動對抑郁和焦慮的改善作用更大。”

研究還發現,所有類型的體育活動和鍛煉都有益,包括有氧運動,如散步、阻力訓練、普拉提和瑜伽等,重要的是,研究表明,這種對人心理健康產生積極影響的鍛煉并不需要太多時間。

知感恩,壓力小

愛爾蘭梅努斯大學和利莫瑞克大學研究人員對68名成年人進行的研究發現,感恩有獨特的緩沖作用,這有助于改善心血管健康。

先前研究表明,感恩和平穩的情緒在壓力緩沖中起著關鍵作用。該研究選取68名成年人(24名男性和44名女性),年齡在18~57歲。參與者被誘導產生壓力,然后測量他們的心血管反應和恢復反應。結果表明,整個壓力測試期間,感恩狀態預測了較低的收縮壓反應,這意味著感恩狀態對急性心理壓力的反應和恢復都有獨特的緩沖作用。

發表在《心理生理學雜志》上的這項研究成果具有臨床效用,因為有一些低成本的感恩干預措施有助于提高幸福感。如先前的研究表明,寫感恩日記的心臟病患者比不寫感恩日記的心臟病患者有更好的預后。結合本研究的結果和以前的研究,感激構成了改善心血管健康的一個有用干預方法。

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