醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工難點(diǎn)及解決措施

摘 要：隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，現(xiàn)代化醫(yī)院對(duì)智能化系統(tǒng)的需求越來(lái)越多，智能化系統(tǒng)有利于提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和效率。在醫(yī)院的建設(shè)過(guò)程中，為了保障醫(yī)院智能化系統(tǒng)的施工質(zhì)量，保障醫(yī)院后期的安全高效運(yùn)行，以宿遷市第一人民醫(yī)院為例，對(duì)醫(yī)院智能化系統(tǒng)中各個(gè)主要系統(tǒng)的施工難點(diǎn)進(jìn)行了分析，并提出了相應(yīng)的施工措施。通過(guò)實(shí)踐證明，在醫(yī)院智能化系統(tǒng)施工中，只要把控好各個(gè)子系統(tǒng)的施工難點(diǎn)并加以控制，就能提升醫(yī)院智能化系統(tǒng)的整體質(zhì)量。本工程施工完成后，也取得了較好的質(zhì)量效果，能對(duì)同類(lèi)工程起到借鑒作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院建筑；智能化；技術(shù)措施

中圖分類(lèi)號(hào)：TU248.32" " " " " " " " " " " " " " " " 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A" " " " " " " " " " " " " " 文章編號(hào)：2096-6903（2023）03-0020-03

0 引言

醫(yī)院在社會(huì)發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用，是保障人民群眾身體健康的重要場(chǎng)所。但是在傳統(tǒng)的醫(yī)院建設(shè)過(guò)程中，其智能化水平并不高。如今，隨著人們對(duì)醫(yī)療資源的需求越來(lái)越多，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求越來(lái)越高，因此，為了滿(mǎn)足人民群眾的需求，作為醫(yī)療服務(wù)的主體機(jī)構(gòu)，醫(yī)院也需要不斷更新各類(lèi)設(shè)施設(shè)備，引入智能化設(shè)備。但是從實(shí)際情況來(lái)看，受到傳統(tǒng)施工模式的影響，醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工效果不盡如人意，只有對(duì)其施工難點(diǎn)進(jìn)行進(jìn)一步研究，并探索其解決措施，才能讓醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工質(zhì)量得到提升。

1 醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)概述

醫(yī)院智能化系統(tǒng)是新時(shí)期技術(shù)革新的產(chǎn)物，可以將其看作是現(xiàn)代化醫(yī)院中的神經(jīng)系統(tǒng)，這才能夠從根本上提升醫(yī)院建筑的使用性能，讓醫(yī)院建筑的服務(wù)功能得到進(jìn)一步提升。

常規(guī)來(lái)說(shuō)，醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)主要可以分成硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)兩部分。其中硬件系統(tǒng)安裝施工有一定的難度，需要和土建、電氣、裝修等專(zhuān)業(yè)化的工程進(jìn)行配合，才能保證最終的安裝效果。特別是樓宇自動(dòng)化系統(tǒng)更是如此，是否能夠與數(shù)據(jù)接口以及受控設(shè)備等形成有效協(xié)調(diào)，決定了整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行效果[1]。其中軟件系統(tǒng)主要包括系統(tǒng)軟件和應(yīng)用軟件兩方面內(nèi)容，可以根據(jù)用戶(hù)的具體需求，在中心管理平臺(tái)的作用下進(jìn)行設(shè)備管理和控制等。優(yōu)化醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工質(zhì)量，是確保醫(yī)院建筑實(shí)用價(jià)值的不二之選。

但是從實(shí)際情況來(lái)看，醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工模式還不夠成熟，大量新儀器和設(shè)備等的應(yīng)用，也沒(méi)有太多可以進(jìn)行借鑒的經(jīng)驗(yàn)，這無(wú)疑增加了醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)的難度。因此，必須要盡快對(duì)醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工的重難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析，并根據(jù)實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工措施進(jìn)行研究，從根本上提升醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工技術(shù)和質(zhì)量水準(zhǔn)，為提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力做出努力。

2 醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工難點(diǎn)及解決措施

以宿遷市第一人民醫(yī)院建筑智能化工程為例，該項(xiàng)目位于宿遷市農(nóng)委西側(cè)，項(xiàng)目主要的智能化系統(tǒng)內(nèi)容包括樓宇自控系統(tǒng)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)、防盜報(bào)警系統(tǒng)、門(mén)禁系統(tǒng)、電子巡更系統(tǒng)、綜合布線(xiàn)系統(tǒng)、停車(chē)場(chǎng)管理系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、ICU重癥探視系統(tǒng)、嬰兒防盜系統(tǒng)、公共廣播系統(tǒng)、信息發(fā)布系統(tǒng)、統(tǒng)一時(shí)鐘系統(tǒng)、多媒體會(huì)議系統(tǒng)、多功能護(hù)理呼叫系統(tǒng)、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、手術(shù)示教系統(tǒng)、綜合管槽系統(tǒng)、UPS電源及防雷接地系統(tǒng)、有線(xiàn)電視系統(tǒng)、電子培訓(xùn)教室等21個(gè)系統(tǒng)，整體施工難度非常大，稍有不慎就可能出現(xiàn)一系列質(zhì)量問(wèn)題。結(jié)合實(shí)際情況，對(duì)其主要系統(tǒng)的施工難點(diǎn)和解決措施進(jìn)行總結(jié)和整理。

2.1 視頻監(jiān)控系統(tǒng)施工難點(diǎn)及處理措施

視頻監(jiān)控系統(tǒng)是醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)的重要組成部分，系統(tǒng)內(nèi)的硬件設(shè)備普遍具有體積小、數(shù)量多、與現(xiàn)場(chǎng)配合緊密的特點(diǎn)。在進(jìn)行安裝施工的過(guò)程中，很容易發(fā)生設(shè)備丟失或與現(xiàn)場(chǎng)不匹配等問(wèn)題，進(jìn)而影響到醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)的施工效果。因此本工程在進(jìn)行施工的過(guò)程中，通過(guò)提前布設(shè)線(xiàn)路、提前安裝弱電系統(tǒng)等方法，避免設(shè)備丟失問(wèn)題，提升現(xiàn)場(chǎng)安保力度，降低可能存在的經(jīng)濟(jì)損失風(fēng)險(xiǎn)。

視頻監(jiān)控系統(tǒng)也是安保系統(tǒng)的重中之重，想要使之發(fā)揮應(yīng)有的作用，就必須要合理選擇前端設(shè)備安裝位置，除了要對(duì)安保設(shè)備之間的聯(lián)動(dòng)關(guān)系進(jìn)行分析之外，還需要確保設(shè)備與環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。安裝醫(yī)院建筑視頻監(jiān)控系統(tǒng)的過(guò)程中，需要注意以下4方面問(wèn)題。

第一，為確保攝像頭安裝位置的科學(xué)性，可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況進(jìn)行模擬實(shí)驗(yàn)，即利用便攜式調(diào)試器進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)模擬及定位，避免攝像頭安裝位置不合理導(dǎo)致的一系列問(wèn)題。特別是在新建的醫(yī)院建筑當(dāng)中更是如此，工作人員應(yīng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況進(jìn)行考察，確定系統(tǒng)前端攝像機(jī)等設(shè)備及其配套構(gòu)件不會(huì)對(duì)醫(yī)院建筑的整體效果造成影響。選擇最佳的系統(tǒng)前端設(shè)備安裝位置，對(duì)某些裝飾性極強(qiáng)的場(chǎng)所進(jìn)行環(huán)境分析，適當(dāng)?shù)卣{(diào)整攝像機(jī)支架安裝高度和安裝方式，保證視頻監(jiān)控設(shè)備的安裝效果。除了常見(jiàn)的墻裝方式之外，也可以利用吸頂安裝等方法，提升設(shè)備隱蔽性，降低其與醫(yī)院建筑的沖突。在安裝定焦攝像頭的過(guò)程中，還需要考慮到安裝高度對(duì)拍攝效果及角度的影響，在反復(fù)確認(rèn)視頻角度的基礎(chǔ)上進(jìn)行攝像機(jī)安裝定位。

第二，要對(duì)攝像頭的光線(xiàn)敏感度進(jìn)行考量，充分考慮其與環(huán)境光線(xiàn)的關(guān)系，優(yōu)化攝像機(jī)的安裝位置，對(duì)一天內(nèi)醫(yī)院建筑的光照度變化進(jìn)行記錄，并對(duì)夜間能提供的光照度情況進(jìn)行分析，以保證觀察視場(chǎng)范圍和圖像質(zhì)量的基礎(chǔ)上確定攝像頭安裝位置。要考慮醫(yī)院大堂等位置的特殊性，對(duì)該位置的光照特殊程度進(jìn)行記錄，并在平面圖上標(biāo)記出攝像機(jī)及出線(xiàn)口的位置。在室外重點(diǎn)監(jiān)測(cè)區(qū)域，可采用人和車(chē)分別設(shè)置燈光的方式提供輔助照度，保證醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)的安裝效果。同時(shí)還需要對(duì)醫(yī)院建筑主干道的重點(diǎn)通行位置進(jìn)行重點(diǎn)考量，確保夜間的燈光照度能滿(mǎn)足選用攝像機(jī)指標(biāo)的要求。

第三，要做好視頻監(jiān)控信號(hào)防雷接地工作。目前比較常見(jiàn)的信號(hào)防雷接地設(shè)備一般是二合一防雷器，這種防雷裝置具有穩(wěn)定性突出、綜合成本比較可觀的特點(diǎn)，防雷接地效果非常好。在室外立桿等特殊位置，還需要特殊安裝防雷設(shè)備，保證醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)安全性。

第四，室外攝像機(jī)安裝工作十分復(fù)雜，除了要做好光照安排之外，還需要考慮到三防問(wèn)題，即防雨、防腐、防雷。根據(jù)攝像頭的位置配置相應(yīng)的設(shè)備箱，箱內(nèi)需要按照規(guī)定標(biāo)記線(xiàn)路圖，為后續(xù)的維修更換提供支持，避免攝像頭直接暴露在周?chē)h(huán)境下，降低因降水等問(wèn)題導(dǎo)致攝像頭故障的可能性。在施工安裝的過(guò)程中，也要考慮視頻監(jiān)控設(shè)備本身的特性，避免雨天室外施工等，在降水結(jié)束后要對(duì)施工位置進(jìn)行清理，確認(rèn)沒(méi)有積水的情況下才能進(jìn)行安裝。施工中涉及的各類(lèi)材料和配件需要分類(lèi)保存，在有必要的情況下用塑料布等防護(hù)用具包裹后入庫(kù)存放。在防雷施工中，工作人員應(yīng)對(duì)視頻監(jiān)控系統(tǒng)安裝設(shè)備進(jìn)行有效檢驗(yàn)，確定手電鉆、電動(dòng)改錐、焊釘槍等電動(dòng)工具的絕緣性能，同時(shí)還需要對(duì)視頻監(jiān)控設(shè)備的地線(xiàn)、線(xiàn)路接頭等進(jìn)行妥善處理，避免地線(xiàn)絕緣層破裂等問(wèn)題[2]。

2.2 防盜報(bào)警系統(tǒng)施工難點(diǎn)及處理措施

除了視頻監(jiān)控系統(tǒng)之外，防盜報(bào)警系統(tǒng)也是醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)的重要組成部分。在實(shí)際工作中，防盜報(bào)警系統(tǒng)的施工難點(diǎn)在于調(diào)試工期緊、設(shè)備安裝位置難以確定，因此在實(shí)際施工過(guò)程中，工作人員必須采取針對(duì)性措施進(jìn)行處理。

一方面要考慮設(shè)備安裝位置的合理性。防盜報(bào)警系統(tǒng)的設(shè)備數(shù)量并不多，因此協(xié)調(diào)其與其他安保子系統(tǒng)并不困難，主要的問(wèn)題在于如何避免其安裝位置的誤報(bào)風(fēng)險(xiǎn)和漏報(bào)問(wèn)題。比如在消防電梯及安全通道的門(mén)磁開(kāi)關(guān)就可能出現(xiàn)關(guān)不嚴(yán)的情況，進(jìn)而導(dǎo)致系統(tǒng)誤報(bào)問(wèn)題，地下結(jié)構(gòu)中紅外探測(cè)器的安裝高度不合理時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)漏報(bào)的問(wèn)題。對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行逐一考量，是確保防盜報(bào)警系統(tǒng)施工質(zhì)量的必然選擇。

另一方面要對(duì)調(diào)試工期緊的問(wèn)題進(jìn)行處理。目前常見(jiàn)的方法為提前進(jìn)行設(shè)備調(diào)試，即采用預(yù)調(diào)試的方法加以應(yīng)對(duì)。工作人員可在正式安裝之前對(duì)各個(gè)設(shè)備的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，并根據(jù)預(yù)先分配好的防區(qū)與前端設(shè)備對(duì)應(yīng)方案做好標(biāo)號(hào)，及時(shí)找出存在故障的設(shè)備并進(jìn)行更換，減少現(xiàn)場(chǎng)調(diào)試時(shí)工作量[3]。

2.3 綜合布線(xiàn)系統(tǒng)施工的難點(diǎn)及處理措施

綜合布線(xiàn)系統(tǒng)是醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工的重中之重，其主要的施工難點(diǎn)在于無(wú)法保證信息插座安裝定位準(zhǔn)確度，稍有不慎就可能影響到整個(gè)布線(xiàn)的合理性。通常情況下，信息插座的安裝可以分為3個(gè)類(lèi)型。

第一，墻面嵌入安裝法。墻面嵌入安裝法是醫(yī)院建筑綜合布線(xiàn)系統(tǒng)施工最常見(jiàn)的安裝手段，可利用86型底盒暗裝于墻內(nèi)的方式進(jìn)行施工，底盒下緣距裝修后的地面300 mm，即可保證安裝后的合理性。

第二，地插座安裝法。醫(yī)院建筑的面積非常大，功能極其復(fù)雜，在大型會(huì)議室及領(lǐng)導(dǎo)辦公室等場(chǎng)所中，信息插座需要安裝在房間遠(yuǎn)離墻面的位置，此時(shí)就可以應(yīng)用地插座的方式進(jìn)行安裝。當(dāng)然這種安裝方式也并非十全十美，其存在造價(jià)高的不足，因此除了有特殊需要的部位以外，本工程中不適宜大規(guī)模使用該方法。

第三，直接安裝法。直接安裝法一般在大開(kāi)間辦公室等場(chǎng)所，具有綜合性?xún)r(jià)比突出的優(yōu)勢(shì)，工作人員可結(jié)合信息點(diǎn)分布情況，確定具體的安裝方式，通過(guò)的槽敷設(shè)、天花內(nèi)敷設(shè)等方式確定線(xiàn)槽位置，再將線(xiàn)路通過(guò)線(xiàn)管通至信息插座安裝處。在有需要的情況下則可以將信息插座直接安裝于辦公家私上，從根本上保證安裝后的美觀性，避免綜合布線(xiàn)施工給醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)整體施工質(zhì)量帶來(lái)負(fù)面影響。同時(shí)要把綜合布線(xiàn)系統(tǒng)的安裝成本控制在一定范圍內(nèi)。特別需要提到的是，直接安裝法和前兩種安裝方法比較起來(lái)，具有靈活性比較差、協(xié)調(diào)難度大的問(wèn)題，必須要和后續(xù)的裝修裝飾施工相結(jié)合，才能取得最佳安裝效果。

不難看出，綜合布線(xiàn)系統(tǒng)的三種安裝方式各有優(yōu)劣，在施工成本、施工難度、美觀度等方面有一定的差異，工作人員可結(jié)合醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工具體需求，確定針對(duì)性的施工方案[4]。

2.4 ICU重癥探視系統(tǒng)施工難點(diǎn)及處理措施

醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)包括許多方面的內(nèi)容，而ICU重癥探視系統(tǒng)無(wú)疑是其中最復(fù)雜的組成部分，其配套設(shè)備具有成本高、數(shù)量多的特點(diǎn)，因此可以在弱電系統(tǒng)安裝結(jié)束、安保條件穩(wěn)定的情況下，再對(duì)其進(jìn)行安裝。除此之外，如何保證ICU重癥探視系統(tǒng)相關(guān)設(shè)備的位置合理性、與周?chē)h(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一性以及安裝的牢固可靠性，也是工作人員必須要思考的問(wèn)題之一。

對(duì)此，在本工程中，提出了預(yù)先勘測(cè)、實(shí)地測(cè)量、方案匯總的工作思路。例如可通過(guò)對(duì)安裝環(huán)境的檢查，如土建部分是否施工完成，是否有漏水、潮濕、塵土堆積環(huán)境，以進(jìn)行避讓處理。檢查設(shè)備是否表面損壞、通電異常等，對(duì)一些不熟悉的新設(shè)備，認(rèn)真閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，以掌握正確的安裝方法、步驟。對(duì)線(xiàn)纜進(jìn)行檢查，例如護(hù)士長(zhǎng)和ICU病床的分布和布線(xiàn)，各個(gè)病床至管理護(hù)士站之間的線(xiàn)路是否連通等。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)勘測(cè)數(shù)據(jù)等確定不同設(shè)備的最佳位置，在此基礎(chǔ)上形成總的安裝方案，在確認(rèn)無(wú)誤后方可投入實(shí)際安裝，避免方案不合理導(dǎo)致一系列問(wèn)題。

2.5 信息發(fā)布系統(tǒng)施工難點(diǎn)及處理措施

信息發(fā)布系統(tǒng)是醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)的重要組成部分，其主要的施工難點(diǎn)及解決措施有以下4點(diǎn)。

第一，安裝位置。醫(yī)院建筑智能化信息發(fā)布系統(tǒng)的設(shè)備比較多，除去零散部件之外，其最主要的設(shè)備為L(zhǎng)ED顯示屏。LED顯示屏的作用在于顯示信息，因此必須要避免其正對(duì)強(qiáng)光光源，否則在查看信息的時(shí)候必然會(huì)受到影響。另外屏幕本身需要安裝在固定位置，因此需要考慮安裝框架、制作屏體支架等需求，合理選擇安裝位置。

第二，要結(jié)合裝修設(shè)計(jì)方案確定信息發(fā)布系統(tǒng)安裝方案。醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工要求協(xié)調(diào)效果，因此在確定施工方案的時(shí)候，需要對(duì)醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)整體風(fēng)格進(jìn)行考慮，選擇適當(dāng)?shù)倪吙蚣暗鬃伾驮煨停娩X合金材料、鋁合金加不銹鋼材料等，保證邊框安裝質(zhì)量，提升醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)整體水準(zhǔn)。

第三，在信息發(fā)布系統(tǒng)施工中，務(wù)必要對(duì)開(kāi)關(guān)屏進(jìn)行著重考量。比如，要控制好開(kāi)關(guān)屏的順序，應(yīng)在系統(tǒng)在進(jìn)入工程控制軟件后再開(kāi)屏通電等，同時(shí)還應(yīng)該避免在全白屏幕狀態(tài)下開(kāi)屏，否則過(guò)大的沖擊電流可能會(huì)導(dǎo)致設(shè)備損壞。

第四，要注意控制部分的更改、變動(dòng)問(wèn)題。保證計(jì)算機(jī)和控制部分電源線(xiàn)的零、火線(xiàn)安裝準(zhǔn)確度，嚴(yán)格遵守施工方案要求進(jìn)行操作，在需要對(duì)計(jì)算機(jī)等控制設(shè)備進(jìn)行移動(dòng)的情況下，提前檢查連接線(xiàn)和控制板有無(wú)松動(dòng)現(xiàn)象，確認(rèn)無(wú)誤方可通電使用。另外應(yīng)避免對(duì)通訊線(xiàn)、扁平聯(lián)接線(xiàn)的位置和長(zhǎng)度進(jìn)行隨意調(diào)整，降低發(fā)生運(yùn)行故障的可能性[5]。

3 結(jié)語(yǔ)

智能化技術(shù)和設(shè)備的出現(xiàn)，在一定程度上改變了醫(yī)院建筑的運(yùn)行控制模式，目前已經(jīng)有越來(lái)越多的醫(yī)院開(kāi)始引進(jìn)智能化設(shè)備，在這種情況下對(duì)醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工難點(diǎn)及解決措施進(jìn)行分析，可謂是勢(shì)在必行。除了文中提到的視頻監(jiān)控系統(tǒng)、綜合布線(xiàn)系統(tǒng)、防盜報(bào)警系統(tǒng)、信息發(fā)布系統(tǒng)等之外，工作人員還需要結(jié)合具體情況，對(duì)醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)其他施工難點(diǎn)及解決措施進(jìn)行深入探索，以此提高醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)施工的整體水平。

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