醫院收費處收費稽核工作的加強措施

摘 要：傳統醫院收費處收費稽核工作問題較多，如收費人員綜合素質有待提高、票據管理有待規范、稽核監督力度不足、面臨信息系統隱患、缺乏專業的稽核人員、稽核工作效率不高等，嚴重影響醫院收費處收費工作的質量。為了強化醫院收費處收費稽核工作，促進醫院的良性發展，很有必要對醫院收費處的硬件設施進行優化、提高票據管理的規范性、提高對收費稽核工作重要性的認識、對醫院收費處稽核工作人員履職進行監督、合理收取住院押金、提高稽核人員的綜合素質等，多舉并措，助力醫院的可持續發展。

關鍵詞：醫院 收費處 收費稽核工作 加強措施

中圖分類號：F230

文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2023）12-246-03

醫院的財務收費處屬于醫院財務部門，該部門的工作人員主要負責收取門診、住院各項醫療費用。醫院收入的主要來源于收費處的收費，但是一旦醫院收費處收費部門出現各類問題，就會造成醫院收入流失，很大程度上阻礙了醫院的正常經營管理[1]。因此，醫院收費處收費稽核工作人員很有必要全面分析傳統工作中存在的問題，加大研究力度，探索該工作的加強對策，促進醫院良性發展。

一、醫院收費處收費稽核工作開展的必要性

人們生活水平不斷提高的今天，相應地更新了人們的健康理念，且其發生較大的變化，提升了醫院的就診率，其在醫院收費處方面發揮極為重要的作用。醫院收費處流通的資金數額大，且該部門工作量較大，業務繁忙，很有必要提高該部門的工作水平，保障醫院工作質量的同時增加醫院的收入，對醫院的良性發展具有重要的現實意義。然而，當前醫院收費處管理工作開展期間工作模式的變化較大，傳統的收費處收費稽核工作理念落后，無法順應社會的發展，很有必要發揮信息技術的作用健全信息系統，提高對收費處管理工作的重視。當前，新的管理模式具有諸多優勢，有利于順利地開展各項工作。但實際工作開展期間也面臨較多的挑戰，比如缺乏完善的信息資料、費用收取后需要再次退費、退款流程復雜、浪費的時間較多、收費處儲存較多時若沒有及時日結就會影響資金的安全。可見，上述問題的存在需要醫院提高收費處收費稽核工作人員對收費處收費稽核工作的重視，很有必要開展醫院收費處收費稽核工作。

二、傳統醫院收費處收費稽核工作存在的問題

（一）收費人員綜合素質有待提高

醫院收費處工作人員主要工作職責在于收取醫院多種費用與管理收取的資金，其對工作人員綜合素質與專業能力提出的要求較高。但是，分析傳統醫院收費處工作可知，醫院不夠重視收費人員的管理工作，缺乏完善的培訓體系，因而出現傳統醫院收費處收費工作人員的綜合素質有待提高的狀態，這一定程度上也會影響該部門的工作效果。比如，部分收費人員無法對系統的操作技能進行全面掌握，使用收費系統或保險系統收費時容易出現操作失誤的問題，導致收費處的記錄與收取存在較大的誤差[2]。從工作態度方面分析，部分收費人員在工作中服務意識不強，缺乏工作耐心，不重視與患者及其家屬的溝通，甚至出現糾紛。

（二）票據管理有待規范

分析醫院收費處的收費工作具體情況，其旨在讓財務核算工作的需求得到滿足。一般情況下，收費人員需要保存各類收費票據，且嚴格按照相關規定交接票據。然而，以往的工作中收費人員需要保存各類收費方面的票據，且嚴格按照規定交接票據[3]。交接工作開展期間醫院沒有嚴格地管理票據，收費人員存在隨意管理收費票據的問題，比如填寫票據內容時存在票據丟失或沒有嚴格按照要求完成票據注銷工作，無法有效規范地管理票據，影響了醫院財務工作的開展。

（三）稽核監督力度不足

為減少醫院收入流失問題，醫院通常都是給予收費處收費人員進行稽核監督。但是，因為缺乏完善的工作制度，無法取得理想的稽核監督效果。收繳費用時主要由收費人員負責編制繳款報表與費用收繳，比如，收費人員收費后到繳款報表生成很長的一個時間段內都出現流失已收繳費的問題，因而很難通過核查繳款報表發現存在的問題。

（四）面臨信息系統隱患

醫院收費工作涉及到的數據信息較多，比如城鄉居民醫保、建檔立卡戶、低保戶、計劃生育免費等[4]。收費人員在日常收費工作中需要在醫院收費管理系統中分項目錄入各類患者的收費數據。然而，由于各類報銷政策每年都有變動，無論數據的輸入還是修改工作都相當繁瑣，容易出現數據接口結算與醫保等系統面臨系統癱瘓或數據流失的問題，不利于高質量地開展收費工作。

（五）缺乏專業的稽核人員

雖然稽核工作的開展在醫院發展中具有重要的作用，但是當前我國專業的財務稽核工作人員不多，無法滿足工作崗位需求。因此，就會出現醫院缺乏專業的稽核人員問題，導致醫院收費處稽核人員為非專業人員或其他崗位轉崗而來。這些非專業的財務稽核工作人員不夠了解專業知識，由于缺乏專業、扎實的收費稽核知識，容易導致在平時的稽核工作中監督力度不夠大、監督面不到位的問題，影響了收費處稽核工作的效率和質量。

（六）稽核工作效率不高

雖然當前醫院財務部門基本上已經實現信息化辦公的目標，但是因為很少使用稽核應用軟件，因而仍然出現部分醫院使用傳統會計稽核模式的問題，比如手工審核會計賬簿、會計憑證與會計報表，無疑增加了醫院收費處稽核工作量[5]。加之醫院收費處稽核工作人員工作量較大，精力有限，就會降低收費稽核工作的效率，收費稽核工作的到位與否直接關系到醫院的收入和利益。

三、醫院收費處收費稽核工作的加強對策

（一）對醫院收費處的硬件設施進行優化

收費處硬件設備包含的類型有兩種：一是繳費設備；二是辦理窗口，二者均對收費稽核產生很大的影響。一方面，醫院辦理窗口的設置應從具體情況出發，對各窗口辦理的業務進行明確，避免患者出現亂排隊或擁擠的問題。另一方面，定期更新與檢查收費處的計算機與驗鈔機，尤其是計算機方面的硬件設備，通過引入信息系統保證收費處的工作效率，提高數據的準確性，發揮電子設備數據存儲的作用，但是要注意避免硬件設備漏洞問題，否則就有可能給醫院造成較大的經濟損失。可見，醫院很有必要對自身的設備進行優化，有效規避各類風險。完善收費處硬件設施對收費處工作效率的提高起到促進作用，便于給患者提供優質的服務。

（二）提高票據管理的規范性

目前，醫院廣泛應用了計算機信息系統。計算機系統具有無痕操作的特點，但這無疑給不法分子可乘之機，比如修改或刪除數據，給醫院造成較大的經濟損失[6]。票據是醫院收費的主要憑證，醫院更多需要通過票據核算收入，因此，票據的完整與真實對收入是否準確起到決定性的作用，因此，很有必要提高對票據管理規范性的重視，加大力度開展票據內控工作。這就要求醫院收費處稽核工作人員嚴格按照醫院和財政票據管理部門的各項規定，結合實際情況合理合規開具相關業務發票。同時，財務部門票據管理員應嚴格做好票據領用及核查工作，詳細記錄發票領用人及領用、結余情況，并在回收票據后做好存根的管理工作，對票據使用的情況進行核查。若票據遺失，應按財政票據管理相關規定及時完成作廢聲明等工作。

（三）提高對收費稽核工作重要性的認識

醫院是非營利性事業單位，主要任務在于給人們提供醫療服務，確保人們的身體健康，促進整個社會醫療水平不斷提高。由此可見，管理者管理時應意識到醫院具有較強的特殊性，其不同于其他的機構，因此，很有必要將提高醫療技術與服務質量當作醫院管理工作的重點內容。目前，我國醫療體制處于深化改革的階段，國家對醫院的財政撥款不斷增加，而醫院收費處是醫院收入的主要來源，很有必要加大對醫院收費處稽核工作的重視，其與醫院生存發展起到促進作用，有利于給社會提供優質的服務[7]。若醫院收費處稽核工作人員不重視收費管理稽核工作，沒有嚴謹合規地開展收費管理工作，醫院資金流失問題比較嚴重，容易面臨較多的資金風險。由此可見，醫院收費處稽核工作人員很有必要提高對醫院收費稽核工作重要性的認識，在具體的工作中合理合規嚴格落實收費稽核制度，這是保障醫院管理質量的有效途徑。

（四）對醫院收費處稽核工作人員履職進行監督

醫院收費處屬于前臺的工作性質，與患者的接觸是諸多部門中最多的一個。無形中收費處工作人員的綜合素質也直接體現了醫院的整體形象。這就要求醫院收費處稽核管理人員加大力度培訓收費處工作人員，具體可從其業務技能、服務態度和禮儀、職業道德等綜合素質方面進行。醫院收費處收費工作人員應積極主動禮貌待人，突出醫院積極與熱情的服務理念。同時，醫院收費處稽核工作和財務工作有著密切的聯系，工作人員應在工作中認真、嚴謹，定期核查財務。其中，對于收費處的稽核工作，旨在稽核資金與票據是否賬實相符，收費人員是否合規收費和日清月結。稽核票據時嚴格按照財務制度要求保管預交款收據與門診、住院退費發票，避免出現因票據缺失問題導致資金流失[8]。稽核資金時應定期核查是否賬賬相符、賬實相符。醫院收費處稽核工作人員應以實事求是為核查與記錄原則，提高工作效率的同時避免結賬時間與繳款拖延，嚴格執行日清月結制度。此外，從退費方面分析，收費人員應以退費程序與退費單據為處理依據，及時按規定要求上繳退費相關材料，確保系統退費數據與退費單據相吻合，且及時給退費手續齊全的患者辦理退費。由此可見，必須加大力度提高收費處工作人員的職業道德素質與專業素質，加大監督力度，提高醫院收費管理的合理化與規范化，促進醫院收費工作更具真實性，降低收費誤差，健全醫院財務管理工作。

（五）合理收取住院押金

一般來說，醫院通常需要給患者收取一定數量的住院押金，主要在于確保可以及時收取住院費。醫院收費處稽核工作人員要及時清點住院患者的住院押金，了解其繳納情況，收取押金時收費人員應詳細告知患者押金收取的意義與原因，及時溝通交流。針對沒有按照要求繳納押金的患者，工作人員應及時提醒患者，若其因特殊原因無法及時繳納費用，則要求工作人員及時記錄與核查，及時上報相關職能部門，以便采取針對性的處理對策。若患者經濟困難，醫院應認真地審核，且給予政策方面的支持[9]。醫院收費處稽核工作的開展不僅有利于保證醫院及時回籠資金，而且還可以關注經濟困難的患者，在政策扶助范圍內讓醫院人文精神更為凸顯，幫助其樹立優良的社會形象。

（六）提高稽核人員的綜合素質

為了保證醫院收費處稽核工作的質量，順利地開展醫院收費處稽核工作。醫院有必要提高醫院收費處稽核工作人員的綜合素質，設立專門的醫院收費處稽核工作人員，提高準入門檻，提高其職業道德與綜合素質。設置稽查人員時醫院可交由財務部門管理收費處稽核工作人員，降低徇私舞弊問題的發生[10]。為了實現提高醫院收費處稽核工作人員綜合素質，醫院首先需要對收費處稽核工作的招聘工作進行嚴格把關，檢測應聘者資質證書與專業素質，定期考核其道德素養。其次，引入人才后需要加大教育與培訓力度，全面了解醫院的業務，對稽核人員的權限與職責進行明確。最后，以年為單位考核收費處稽核工作人員，量化其業務能力與道德水平，促進其自覺約束自身的行為。

四、結束語

綜上所述，醫院收費處稽核工作的開展與醫院日常收入有著直接的聯系。然而，傳統的收費處稽核工作存在的問題較多，比如收費人員綜合素質有待提高、票據管理有待規范、稽核監督力度不足、面臨信息系統隱患、缺乏專業的稽核人員、稽核工作效率不高等。為了強化醫院收費處收費稽核工作，有必要對醫院收費處的硬件設施進行優化、提高票據管理的規范性、提高對收費稽核工作重要性的認識、對醫院收費處稽核工作人員履職進行監督、合理收取住院押金、提高稽核人員的綜合素質等，提高醫院收費處稽核工作效率和質量，為醫院良性發展助力。

參考文獻：

[1] 鄭芳.醫院收費處稽核工作的意義與策略[J].當代會計，2021（07）：133-134.

[2] 李春.醫院財務收費處的管理和稽核工作研究[J].經濟研究導刊，2020（31）：88-89.

[3] 李春.加強醫院財務收費管理及稽核工作的策略分析[J].納稅，2020，14（22）：53-54.

[4] 紀葵花.醫院收費處的稽核與管理體會[J].財經界，2020（04）：50-51.

[5] 王冠楠.醫院收費處管理稽核的重要意義及策略分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（87）：112+124.

[6] 石磊.淺談加強醫院財務收費管理和稽核工作[J].財經界，2015（12）：281-281.

[7] 劉志英.淺析醫院收費處的管理和稽核工作[J].科學咨詢（科技·管理），2012（08）：88-89.

[8] 楊成林.加強醫院財務收費處的管理和稽核工作[J].財經界，2011（16）：213-213.

[9] 陳靜.淺析如何加強對醫院收費處的收費稽核工作[J].中國市場，2010（40）：121+128.

[10] 劉婷.試析如何加強醫院財務收費處的管理和稽核工作[J].養生保健指南，2017（49）：253-253.

（作者單位：鶴慶縣人民醫院 云南鶴慶 671500）

（責編：賈偉）