小兒豉翹清熱顆粒聯合人干擾素α2b噴霧劑對皰疹性咽峽炎患兒的療效

黎鳴桃,黃淑芹,張可妃,王仙蕓

1.三亞市人民醫院/四川大學華西三亞醫院兒科,三亞 572000;2.三亞市人民醫院/四川大學華西三亞醫院腎內科,三亞 572000

皰疹性咽峽炎(herpangina, HA)為兒童常見急性傳染病,主要是由人類腸道病毒、柯薩奇病毒A型所引起的上呼吸道疾病[1-2]。HA患兒常伴有發熱、咽痛和咽峽部皰疹等癥狀,部分患兒還可出現心率加快和肢體抖動等重癥手足口病相關臨床癥狀。人干擾素α2b噴霧劑是一種抗病毒藥物,可通過抑制病毒復制蛋白合成,激活宿主免疫細胞以及增強未感染宿主細胞抗感染能力等多種途徑實現抗病毒作用。但單藥使用存在發熱、失眠等毒性和不良反應,臨床應用受到限制[3-4]。中醫認為,HA是因外感暑熱時邪所致,濕熱上蒸咽喉,應以清熱解毒治療[5-6],小兒豉翹清熱顆粒(Children’s Chiqiao Qingre Granules,CQG)可疏風解表、清熱導滯。因此,本研究采用CQG聯合人干擾素α2b噴霧劑治療HA患兒,觀察其治療效果。

1 一般資料

選取在本院接受治療的HA患兒105例,采用隨機數字表法分為觀察組(53例)和對照組(52例)。納入標準:①符合HA的診斷標準[7],患兒伴有發熱、流涎和吞咽困難癥狀,咽部充血、咽峽部有灰白色皰疹,同時局部淋巴無腫大癥狀;②患兒對本研究所用的藥物無過敏反應;③患兒依從性好;④患兒血常規檢查顯示其白細胞計數、C反應蛋白和中性粒細胞比例均升高,次日復查仍未恢復正常。

排除標準:①患兒合并有嚴重心肝腎等重要器官系統原發性疾病;②患兒存在精神智力異常;③研究中途退出或出現嚴重不良反應患兒;④過敏體質患兒;⑤患兒在研究前1周有抗菌藥物使用史;⑥細菌感染患兒;⑦合并腦干腦炎、無菌性腦膜炎等嚴重并發癥患兒。……