一種便攜移動式防護屏的研制

荊文慧，荊潔，陳燚，楚立云

新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）導致的肺炎疫情給全球人類健康帶來了嚴重威脅，其傳染性強、傳播速度快、傳播范圍廣，已成為國際突發公共衛生事件［1-2］。目前該病毒公認的傳播途徑主要是飛沫傳播以及密切接觸傳播［3］。隨著病毒一代又一代的復制變異，其毒力逐漸減弱，但傳染性變強［4］。臨床中，醫護人員在吸痰、置入及拔除胃管、氣管插管、鼻咽拭子標本采集等操作過程中，受檢者常會出現咳嗽、打噴嚏，甚至嘔吐，會在局部產生較高濃度的飛沫和氣溶膠［5］，容易造成醫療環境污染或院內交叉感染，增加了醫務人員的職業暴露風險及心理負擔。為此，本研究設計并制作了一種便攜移動式防護屏。

1 便攜移動式防護屏的設計

1.1 設計背景新型冠狀病毒肺炎（COVID-19，簡稱新冠肺炎）是一種新型嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒感染所致的新類型肺炎。該病毒傳染性強，病死率高，對全球人類健康造成極大危害［6］。同時也給醫院疫情防控帶來前所未有的挑戰［7］。在臨床核酸采集、吸痰、置入或拔除胃管、氣管插管等操作過程中，醫務人員近距離接觸患者，如果患者咳嗽、打噴嚏，病毒就會飛濺到采樣人員身上，如果防護不當感染風險會極高。做好醫務人員的安全防護，防止醫務人員職業暴露，保障其臨床工作安全，是疫情防控的重點工作［8］。COVID-19 救治過程中醫用防護用品的保障尤為重要［9］。各國科學家、科研機構及醫療設備廠家也在不斷引進新技術和研發新設備［10］。

1.2 設計特點本研究設計制作的便攜移動式防護屏，其重量僅約6 kg，且組裝簡單，便攜性好，通過防護罩、支架等結構的組裝，使醫務人員可以安全順利地完成核酸采集工作，配合醫用防護服，實現醫務人員的雙重保護，減輕醫務人員感染的風險和心理壓力。而且該防護屏消毒方法便捷，使用后可用75% 乙醇或1 000 mg/L 含氯消毒劑表面擦拭，再用清水沖洗晾干備用即可。

2 便攜移動式防護屏的結構設計及組裝流程

2.1 結構設計本研究設計制作的便攜移動式防護屏，由支架、防護罩、滑輪、升降鎖緊螺絲、夾物螺絲、卡扣、操作孔等組成。上支架用25 mm×25 mm 壁厚1 mm 的304 方管氬弧焊接組成，在其兩側打入螺絲孔，將夾物螺絲擰入。下支架用30 mm×30 mm 壁厚1 mm 的304 方管氬弧焊接組成，在其兩側打入螺絲孔，將升降螺絲擰入，安裝時將上支架插入到下支架內。防護罩分頂部平面防護罩和前方曲面防護罩2 個部分，均為丙烯酸類樹脂材質，使用UV 膠粘接固定，曲面防護罩上采用數控切割加工設置2 個操作孔?？塾?04 板線切割加工而成，通過氬弧焊接與上支架固定，頂部防護罩上采用數控切割加工固定孔，將頂部防護罩與卡扣固定（插銷柱固定）。曲面防護罩與上支架通過夾物螺絲固定?；喤c下支架通過氬弧焊接固定。見圖1。

圖1 便攜移動式防護屏組裝后結構示意圖

2.2 組裝流程第一步，將上支架插入到下支架內。第二步，將頂部防護罩與卡扣固定（插銷柱固定），曲面防護罩與上支架卡槽固定，完成組裝。便捷移動式防護屏組裝簡單，整個組裝時間可在2 min 內完成。組裝后使用情況見圖2。

圖2 便攜移動式防護屏使用場景

3 結論

本研究設計的便捷移動式防護屏，從疫情防控出發，解決臨床常見問題，為醫務人員增加了一道安全防線。便捷移動式防護屏具有以下幾點優勢。

3.1 組裝便捷推廣性強 丙烯酸類樹脂，具有質輕，易于成型，韌性好，不易破損，高光亮度等優點，已廣泛用于各種手術醫療器具、儀器儀表零件、汽車車燈、光學鏡片中。防護屏面罩選用丙烯酸類樹脂清晰度高，方便醫務人員精細操作；制作所需材料易得，成本較低；組裝簡單，易于普及推廣。

3.2 靈活性強應用范圍廣 該防護屏應用范圍較廣，既可用于住院的危重臥床患者床旁護理，也可用于門診患者的咽喉部診療及咽拭子標本采集。因體積小，可拆卸，便于攜帶及存放，清洗消毒方便，尤其適合前出未建立核酸采集方艙的小散遠單位核酸標本采集時的防護。

3.3 實用性強增加安全性能 該防護屏在軍隊支援武漢抗擊新冠肺炎疫情醫療隊光谷院區，應用于部分確診新冠肺炎住院臥床患者的臨床診療操作中，有效防止了因噴濺物造成的醫務人員感染和墻壁及環境污染。應用于軍隊部分基層單位鼻咽拭子核酸標本采集中的防護，減輕了醫務人員感染的風險和心理壓力，取得較好效果。

但該防護屏也存在一定的缺陷與不足，比如其在室外使用時，會受到下雨等天氣因素的影響，需要在下一步的研究中進行改進。