葛海燕
一些喪偶或離異的單身老年人,調整適應能力較差,社會活動和社會交往減少,很容易產生消極心理,如寂寞、孤獨、焦慮、抑郁、自卑等心理障礙。由于女性情感豐富且細膩,在應對應激事件時更易深陷其中,所以抑郁情緒在部分單身老年女性身上表現得更加明顯。
心理問題不僅會降低老年人的生活質量,還會和慢性病共同作用,影響機體的健康水平和軀體功能。嚴重抑郁者甚至會出現自殺傾向,給老年人的精神健康帶來極大威脅和挑戰。了解病因、掌握應對策略并妥善處理,幫助自己形成積極健康的心理狀態,是單身老年人晚年生活的“必修課”。
導致單身老年人“抑郁”的病因
1.喪偶是“導火索”
共同生活多年的老伴兒去世,會使單身老年人產生哀傷、孤獨情緒。夫妻二人一路走來互相扶持,雙方早已成為彼此的精神支柱,就像自己的雙手或雙腿一樣親切。如果有一天突然失去了自己的“雙手”或“雙腿”,常年的那份依賴感就會突然喪失,讓人心里變得空蕩蕩的,而且精神壓力也會突然增大,使心理健康狀況嚴重受挫。久而久之,單身老年人就會產生抑郁情緒,甚至是罹患抑郁癥。
2.獨居是“隱形殺手”
隨著年齡不斷增加,老年人的生理功能及健康狀況逐漸下降,出門頻率日益減少,家庭是老年人生活的主要場所,家庭成員給予的照料、經濟支持及精神慰藉,對其身心健康具有重要作用。研究表明,單身老年人的抑郁狀況與家庭功能,如感情交往、贍養、陪伴等,存在著明顯相關性:家庭功能越好,老年人的抑郁情緒相對越少;家庭功能越差,老年人的抑郁情緒表現越明顯。
獨居的老年人日常生活中不僅缺少親人在生活方面的支持,更缺少情感上的交流,很容易產生一種老無所依的孤獨感,以及寂寞、不安、焦慮等情緒,引發失眠等癥狀,從而變得抑郁,甚至產生輕生的念頭。
3.身體健康狀態是“催化劑”
數據顯示,老年人的身體狀況越好,生活自理能力越強,患抑郁癥的可能性越小。體弱多病、常年臥床、不能自理的老年人,患抑郁癥的可能性較高。常年患病的老年人,依賴感更強,心理壓力更大,更容易產生無力感。由于常年需要家人照顧,老年人常常自責,會覺得自己是個累贅。長期的負面情緒很容易造成精神障礙,引發抑郁癥狀。
4.經濟窘迫使人難以擺脫“抑郁困局”
部分老年人的收入有限,子女在異地工作不能常年陪伴左右。這類老年人遭受突發事件時,子女能提供的經濟支持往往也相對較少。如果沒有醫療保險和退休工資,單身老年人一旦發生重大疾病或意外,喪失身體功能后,與經濟條件較好的老年人相比,罹患抑郁癥的可能性更高。
5.“知識缺乏”促使抑郁加深
有知識、有文化的單身老年人,多數對于生老病死已經有了一定的認識,一般可以通過某種方式調節自己的情緒,比如通過畫畫、打理花草、學習園藝、烹飪美食、健身等方式,排解自己的空虛寂寞情緒。而文化水平相對較低的老年人,很容易陷入悲觀情緒無法自拔,更容易出現抑郁情緒。
擺脫抑郁困局的建議
1.對于輕度抑郁,“心療”是關鍵
(1)“笑療”是“營養素”:研究證實,笑能幫人釋放壓力、放松心態,減輕沮喪情緒,還可刺激人體分泌多巴胺,使人產生欣快感。所以,建議單身老人多與幽默風趣的人接觸,多聽聽相聲、脫口秀或觀看其他喜劇節目。
(2)“話療”是“特效藥”:單身老年人應多與鄰居、同學、同事,或有相同興趣的朋友交流,可多參加聚餐聚會、社團活動(如跳廣場舞、老年團旅游),與左鄰右舍搞好關系。
(3)寬容是“調節劑”:在生活中保持寬容心態,對于調節情緒大有助益。
2.為防止病情加重、反復,必須進行有效的藥物治療
對于經醫生確診為抑郁癥的老年患者,需要進行規范的藥物治療,并定期復查,預防復發。
(1)維持治療藥物的時間:初次發作且經藥物治療癥狀緩解的抑郁癥患者,藥物維持治療時間以6個月至1年為佳。若患者第二次發作,建議藥物維持2~3年。第三次發作的患者應長期維持治療,甚至終生用藥。
(2)維持治療藥物的劑量:患者應定期復查,遵醫囑規范用藥。
3.園藝療法做輔助
與花草為伴,能幫助老年人養成樂觀的生活態度,減少心理壓力,保持心理健康。老年人通過養護植物,可以忘掉身心的壓力與煩惱,將注意力轉移到園藝花草上,忽略抑郁、焦慮情緒,并體會到滿足感與成就感,從而提高對生活的信心。進行園藝活動的老年人,可以增強內分泌調節功能,促進平衡激素的分泌與合成,從而提高體內能改善抑郁、焦慮情緒的內啡肽等激素的水平,減緩抑郁與焦慮。
日常預防與調節
1.參與勞動
退休后的單身老年人參與勞動,比如返聘回單位或從事其他和自己業務、技能相關的工作,可有效減緩心理壓力,避免抑郁情緒,改善抑郁癥狀。從事勞動有助于分散其注意力,一定程度上恢復其社會角色,有利于社會關系的重建,使老年人保持活躍、積極的狀態。
2.繼續學習
老年人通過上老年大學,付費進行線下或線上學習,可以提升自我認知,并滿足精神層面的需求。目前,我國可供老年人參加的教育活動項目非常豐富,有民族舞蹈、音樂鑒賞、書法、攝影、太極拳、烹飪、醫學保健、花卉、計算機、英語等。
老年人通過積極參加教育活動,有助于彌補教育遺憾、滿足興趣愛好、增加人際交往、促進身心健康、緊跟時代發展、實現自我價值。學習可以消除單身老年人的空虛、無聊、孤獨和寂寞感,助其重新燃起對生活的信心,使生活更有意義,從而降低抑郁心境發生的可能性。