許巧玲
(安溪縣醫院,福建 泉州 362400)
慢性鼻出血是耳鼻咽喉科中常見的疾病,在人群中發病率達8%-15%[1],當前以鼻內鏡手術配合藥物醫治為主[2]。近年來我國生活水平提高,高血壓成為常見的基礎疾病,而高血壓等心血管疾病是影響外科手術的嚴重危險因素,高血壓患者血壓易出現急劇波動,不僅影響術中麻醉效果,還會模糊手術視野,增加手術難度,是患者外科手術圍術期致死的主要原因之一[3-4]。因此鼻出血合并高血壓患者治療時除手術治療外,還應輔以臨床護理輔助控制血壓、疼痛等危險因素。中醫護理是基于中醫理論形成的護理措施,其在臨床中應用取得了較好的效果,利用中醫穴位護理,可以改善患者的各種癥狀[5]。本文選用中西醫結合護理對該病患者作相關護理干預,并取得不錯效果,現報道如下。
本次研究時間為2020 年1 月至2021 年12 月,期間我院收治的106 例鼻出血合并高血壓患者作為研究對象,將所有患者依隨機數字表法均分為兩組,即對照組(n=53)與觀察組(n=53)。
納入標準:(1)符合鼻出血、鼻塞、流涕、面部腫脹等癥狀;(2)符合《中國心血管病一級預防指南》[6]中高血壓診斷Ⅰ級(140 mmHg<收縮壓(SBP)<160 mmHg;90 mmHg<舒張壓(DBP)<100 mmHg)、Ⅱ級(160 mmHg ≤SBP<180 mmHg;100 mmHg ≤DBP<110 mmHg)分級標準;(3)均經患者及主治醫生協商同意進行鼻內鏡術;(4)患者自愿參與且簽訂相關同意書。
排除標準:(1)合并心、肝、腎等臟器嚴重疾病;(2)合并精神疾病;(3)合并糖尿病、內分泌失調等基礎疾病;(4)凝血功能異常。申明本研究已經我院倫理委員會獲批執行。
兩組均施行術前鹽酸普萘洛爾片口服,初始劑量10 mg/次,3-4 次/d,以控制患者血壓,待血壓恢復至正常范圍后接受鼻內鏡手術。……