為何有人一出遠門就“水土不服”

不少人都有這樣的困擾，只要一出遠門，不管是到異地上學、工作出差或者是旅游，馬上就開始拉肚子，人們常把這種現象稱為“水土不服”。那么，有沒有辦法可以預防和緩解水土不服帶來的腹瀉呢？

不少人都有這樣的困擾，只要一出遠門，不管是到異地上學、工作出差還是旅游，馬上就開始拉肚子。人們常把這種現象稱為“水土不服”，意思是人到了異鄉，對那里的水土不適應，就容易拉肚子。

那么，“水土不服”到底是對水不服，還是對土不服？

首先對水土表示不服的，是腸道菌群

對于人體而言，各組織器官之間有著密切的分工合作，其中，最龐大的一個分工部門就是我們的消化道。這里所說的“龐大”并不指體積，而是消化道中住著大量的細菌，足足有10萬億個左右。如果單從細胞總數來看，這些細菌的細胞總量跟整個人體自身細胞數量差不多（也有一種估算方法是腸道細菌細胞數是人體細胞數的10倍），這些細菌幫助我們消化食物、抵御致病菌的入侵。

這些住在消化道里的細菌不但數量多，種類也很多，有好幾百種。這么多種類和數量的細菌能夠在我們的消化道里長期定居，而且還能相安無事，是因為這些細菌和我們的胃腸道形成了非常微妙的平衡。而這種平衡，其實是在我們人體比較固定的生活和飲食環境中形成的。

腸道菌群的來源主要有兩個，一個是剛剛出生時，我們從母親產道中繼承的來自母親的細菌；另一個就是后天所吃的食物、所喝的飲水在消化道形成的環境中逐漸適應并定居下來的外來細菌。

如果我們一直生活在一個相對穩定的環境中，我們的腸道菌群就是按照這個環境生長并穩定下來的樣子。一旦原本處于統治地位的主力細菌大量死亡，就會讓原本長期被主力細菌壓制的其他細菌趁機抬頭，又或者給各種各樣的外來致病菌騰出了地方。這些非主力菌群的大量繁殖，打破了原本的平衡狀態，帶給我們人體的明顯表現就是剛到異地沒多久就開始拉肚子。

所以，這種因為菌群失調所致的水土不服，其實更多是跟飲食結構發生變化有關。

如果硬要跟“水”或者“土”扯上關系，那只能解釋為：因為水質和土質的不同，各個不同地方所盛產的農作物不同，作物中富含的營養物質也隨之不同，從而使各個地方的飲食結構不同，進而引起人體菌群失調，才會水土不服。

有意思的是，菌群失調引起的水土不服可能會持續幾個月才會徹底消停下來。這時腸道菌群已經適應了新的地方、新的飲食環境，重新找到了平衡狀態并穩定下來。如果這個時候忽然回到了從前生活的環境，又會出現新的水土不服，開始鬧肚子。

致病菌也對水土表示不服

有研究表明，飲食越清潔、越單一的人，腸道菌群的“彈性”就越小，這些人就更容易發生水土不服。

比如有些家庭中，孩子從小就不吃各種零食，也不在外面吃路邊攤和小飯館，日常飲食都是家里做的干凈安全的食物。等這些孩子上了大學，哪怕大學離家就1公里遠，別看還在家鄉，也一樣很容易出現水土不服。這是因為越清潔、越單一的飲食，讓腸道菌群的組成也變得單一化，而且這種環境相對脆弱，一旦發生衛生狀況的改變，有較多致病菌進入這一環境，給相對單一化的腸道菌群帶來的傷害會更大。

同樣，即便從小并不那么注意健康飲食的人吃了不怎么干凈的食物，導致高致病力的致病菌大量入侵，那再有彈性的菌群也受不了，基本上也會馬上“水土不服”拉肚子。

有研究顯示，在衛生狀況差的地區生活，可能需要幾年時間才能讓腸道菌群完全適應，不再拉肚子，像本地人那樣擁有“鋼鐵一般的腸胃”。

如何預防水土不服帶來的腹瀉

那么，到一個新環境求學、工作或者旅行，有沒有辦法可以預防和緩解水土不服帶來的腹瀉呢？

剛到新環境，預防水土不服最為重要。首先，在飲食方面一定要確保干凈衛生，不吃生冷食物，飲水要燒開或干脆飲用瓶裝水，水果要削皮，盡量不要大量吃衛生狀況沒有保證的食物。其次，盡量保持自己原來的飲食習慣，逐步向當地飲食過渡。

如今，世界范圍內飲食文化都在交融，在新的環境尋找原來的飲食習慣并不困難。當地的食物，尤其是當地的刺激性食物，不要立即作為主要食物，可以先作為小吃略微嘗試，逐漸增加花樣品種和在食物中的占比。

多數情況下，水土不服引起的腹瀉（有專門的醫學名詞，稱之為：旅行者腹瀉）可以自我診斷和治療，比如使用較為溫和抗生素，可以很快改善腹瀉癥狀。

但是，部分嚴重和復雜情況需要看醫生。比如，出現高熱、腹痛、血性腹瀉或嘔吐，且自己使用抗生素治療無效時；癥狀持續10至14天沒有明顯緩解時，就要及時就醫。

除了上面這兩種情況需要盡快就醫之外，大多數時候腸道菌群會逐漸自我調整，最終形成新的穩定狀態，拉肚子的問題也就解決了。

所以，出現水土不服拉肚子的情況后，首先要補充因為腹瀉流失的水分，然后進食相對易消化的食物，給腸道菌群喘息和調整的時間，使菌群很快能夠找到和平共處的新狀態。

（澎湃新聞網2023.5.22）