楊維柘

去年金秋,我作為中國(江蘇)第32期援助桑給巴爾醫療隊隊員,和隊友一起飛往“丁香之國”坦桑尼亞桑給巴爾島,開展為期一年的醫療援助任務。
放下行李的第二天一大早,我們就來到桑給巴爾島上最大的公立醫院納茲莫加醫院開展工作。在門診大樓背后有一幢獨立的小白樓,醫院影像科位于此間。走進辦公室,一股熟悉的味道撲面而來。科室的醫療設備諸如醫用顯示器等,都是我國捐贈的,和我們泰州人民醫院用的一模一樣。
由于桑給巴爾島曾被長期殖民,又孤懸海上,經濟比較落后,老百姓看病缺醫少藥。很多人因為沒錢看病,都是拖到最后才來就診,這就給臨床診療帶來了很大困難。而我們影像科相當于臨床醫生的眼睛,不僅要及時完成檢查,更要準確判斷出病灶的性質,才能第一時間給臨床醫生提供治療依據,這就要求檢查流程準確、迅速、流暢。然而,當我實際展開工作后發現影像科的診療,需要改進的地方真不少。
借著“國際放射日”的機會,我與同行們進行了一次深入交流。目前,整個桑給巴爾只有納茲莫加醫院一臺磁共振儀,預約檢查前患者、醫生、技師需要做什么,什么情況可以做,什么情況不能做,哪些東西不能夠帶進磁共振檢查室,不少非洲同行都不是很清楚。針對此情況,我特地作了一堂講座,為了深入淺出講解,我拿出隨身攜帶的硬幣、鑰匙等金屬物品作為講課道具,并用當地的病例進行講解,課堂氣氛活躍,贏得了不少掌聲。
緊接著,我和當地影像科同事商量后,把國內實行的一套嚴格的規范化檢查標準推介給他們,又根據當地實際情況,進行了整合優化,經過一段時間運作,影像科檢查秩序得到改善,效率也有了很大提升。
一天上午,我正在辦公室讀片,“砰”的一聲,辦公室門被撞開。ICU年輕醫生沖了進來。他氣喘吁吁地說:“楊主任,救救這個小女孩!”原來,一名10歲女孩突遭車禍,急診醫生懷疑她顱內出血,可恰在此時,納茲莫加醫院唯一一臺CT機出故障了,眼看女孩子生命垂危,醫生急得團團轉。我說:“別擔心,我來想辦法!”我說的辦法,就是用磁共振儀為女孩檢查。其實,這個辦法屬于救急,我就連在國內都沒有使用過。這是因為磁共振檢查時間相對較長,危重病人吃不消,且由于磁場效應,急救器械也禁止進入。但是此刻救命要緊,我決定親自上機一搏。女孩此時已出現抽搐現象,氧氣瓶是片刻離開不得的,而金屬物是無論如何不能進檢查室的,怎么辦?天無絕人之路,我突然想起有一個檢修孔。何不通過檢修孔將氧氣接進檢查室?那一刻,機器仿佛有了靈性,配合我進行生死時速的賽跑,終于圖像出來了,我立即給ICU醫生提了幾點急救處理意見。女孩終于成功獲救了!事后,急救科醫生和患者家屬特意來到影像科,向我豎起了大拇指,說:“中國醫生好樣的!”通過這次突發事件,我決定著手建立一套急危重患者的檢查流程,并幫助新增了專門的檢查序列。
中國政府援助桑給巴爾醫療隊于1964年組建,59年來已診治病人700多萬人次,開展各類手術20多萬例,搶救危重病人4萬多人次。我希望能用綿薄之力,和桑給巴爾同道們一起共同推動當地衛生事業的發展,增進當地民眾的健康福祉。還有半年,我即將完成援外任務。希望通過努力,即使我回國了,也能為當地留有一支“帶不走”的醫療隊。