郁培華
孕育健康寶寶,順利度過孕期,是每個準媽媽所期待的。那么,孕期主要有哪些產檢項目呢?這是每個準媽媽需要了解的,可以為孕育健康寶寶做好充分準備。
產前檢查是指孕期對準媽媽進行的一系列檢測和指導。
定期有規律的產前檢查能夠及早防治妊娠合并癥或并發癥,及時發現胎兒異常;評估孕婦及胎兒的安危,給予正確的治療方案和營養指導;確定分娩時機和分娩方式,保障母親和孩子安全。
孕期產檢通常為12 次左右:
●妊娠12 周之前一般完成1~2 次檢查,主要是確認宮內孕及胚囊的發育情況。
●妊娠13~28 周一般完成3~4 次檢查,重點項目有早中孕聯合篩查、三維或四維超聲檢查、糖耐量試驗等。
●妊娠28~36 周每2 周一次,主要是體重、血壓、宮高、腹圍等常規檢查,評估胎兒發育情況。
●妊娠36 周后每周一次,主要是增加了電子胎心監護(NST)檢查,來正確評估胎兒宮內狀況。
另外,若是有妊娠并發癥、血糖異常、B 超檢測異常等高危因素者,需酌情增加產檢次數。
●早孕期結構篩查(俗稱NT):主要測量胎兒頸項透明層厚度,可以早期診斷嬰兒染色體疾病和早期發現多種原因造成的胎兒異常,是孕期判斷胎兒異常的第一步,如果NT 指標異常,要行產前診斷檢查。
●早中孕聯合篩查(也稱唐氏篩查):分別在孕9~13 周和孕15~20 周完成。可有效提高產前篩查中21- 三體綜合征檢出率和降低其假陽性率,使高風險孕婦能得到及時、有效的產前診斷,降低出生缺陷發生率。
●三維或四維超聲檢查:主要是進行胎兒的排畸檢查,俗稱“大排畸”,能檢查出絕大多數的胎兒畸形,比如四肢、內臟器官、面部等缺陷。單胎需在22~26 周完成檢查,雙胎需在22~24 周完成檢查。
●妊娠期糖耐量篩查:75 克口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),初步排查孕媽媽是否患有妊娠期糖尿病。
●無創DNA 和羊水穿刺:如果NT、唐氏篩查結果異常,或因高齡、不良孕產史等因素,準媽媽在孕中期會被建議完成以下兩種檢查:無創DNA:它屬于產前篩查,通過對準媽媽外周血中胎兒游離DNA 的分析與檢測來篩查胎兒常見染色體非整倍體異常的一項檢查。主要用于唐氏篩查顯示為臨界風險的準媽媽,或有羊水穿刺的指征、同時存在羊水穿刺等操作有禁忌證的準媽媽,或者準媽媽錯過唐氏篩查時間,但又非常希望能降低21- 三體、18- 三體、13- 三體綜合征發生風險的情況。
羊水穿刺:它屬于產前診斷方法,是在超聲監測下,將針刺入準媽媽羊膜腔抽取羊水,通過培養羊水細胞、分析細胞核型,來篩查染色體異常。目前,羊水穿刺是排查染色體異常的金標準,也是最常用的產前診斷方法。主要用于NT、唐氏篩查或無創DNA 結果異常的高危人群,以及NT 合格但年齡在35歲以上的準媽媽。
醫生提醒:規律、定期做好產檢,配合醫生完成符合自身情況的各類檢查,調整好心態,就能愉快、順利地度過整個孕期。