歐麗珍
(中國融通醫療健康集團莆田第九十五醫院,福建 莆田 351100)
高血壓性腦出血(hypertlensive intracebral hemorrhage,HICH)是以頭痛、運動功能受限、頭暈等為主要癥狀的常見疾病,具有治療周期長、復發率高、病情進展快、起病迅速等特征,嚴重威脅生命安全[1-2]。當前臨床通過降壓、控制血管源性腦水腫、開顱血腫清除術等手段能夠改善HICH 患者腦缺血、血腫占位情況,但是為提高預后,減少并發癥,有必要配合護理干預[3]。失效模式和效應分析(failure mode and Effects Analysis,FMEA)以預防為主,通過綜合分析藥物、排便、飲食、運動等情況,且提出改進措施,能夠向護理對象提供針對性、實用性護理服務,有助于控制病情,提高身心健康狀況,故逐漸得到推廣[4]。本文選擇66 例重癥HICH 患者,就基于FMEA 的護理干預應用在重癥HICH 患者中的效果及對血壓、并發癥的影響展開分析,現報道如下。
納入2020 年6 月至2021 年12 月的66 例重癥HICH 患者,全部受試者以隨機數字表法分為對照組(納入33 例)、觀察組(納入33 例)。納入標準:(1)基于血壓檢測、病史詢問等確診為高血壓,且顱腦電子計算機斷層掃描(computed tomography,CT)顯示腦內明顯出血,出血量超過35 mL;(2)發病后24 h入院;(3)首次腦出血;(4)知情且接受研究方法。排除標準:(1)無法配合研究者;(2)心肝腎功能異常者;(3)其他疾病或因素所致腦出血者;(4)腦出血史者;(5)顱內動脈瘤者;(6)凝血功能障礙者;(7)嚴重傳染性皮膚疾病。
1.2.1 對照組提供常規護理干預:包括提供良好病房環境、監測疾病發展情況、發放宣教手冊、合理安排飲食等,同時邀請家屬參與HICH 知識講座,介紹HICH 癥狀、預后情況等。……