光固化復(fù)合樹脂在臨床口腔美容修復(fù)中的應(yīng)用效果

陳煜鑫

【摘 要】目的 探究光固化復(fù)合樹脂在臨床口腔美容修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2021年3月-2023年1月我院接診的80例患者作為研究對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組，每組40例。研究組予以光固化復(fù)合樹脂修復(fù)，對(duì)照組予以烤瓷冠修復(fù)，比較兩組修復(fù)滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率、牙體修復(fù)效果。結(jié)果 研究組牙體修復(fù)滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）；研究組并發(fā)癥總發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）；研究組牙體修復(fù)效果高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 在口腔美容修復(fù)期間，使用光固化復(fù)合樹脂修復(fù)能夠提高患者牙齒實(shí)用性、美觀性、功能性等，降低并發(fā)癥發(fā)生率，且患者滿意度較高，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù)；光固化復(fù)合樹脂；烤瓷冠修復(fù)

中圖分類號(hào)：R783.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1004-4949（2023）10-0101-03

Application Effect of Light-cured Composite Resin in Clinical Oral Cosmetic Repair

CHEN Yu-xin

（Affiliated Stomatological Hospital of Zhejiang University School of Medicine， Hangzhou 310011， Zhejiang， China）

【Abstract】Objective To explore the application value of light-cured composite resin in clinical oral cosmetic repair. Methods A total of 80 patients admitted to our hospital from March 2021 to January 2023 were selected as the research objects. They were divided into study group and control group by random number table method， with 40 patients in each group. The study group was repaired with light-cured composite resin， and the control group was repaired with porcelain crown. The repair satisfaction， complication rate and tooth repair effect were compared between the two groups. Results The satisfaction of dental restoration in the study group was higher than that in the control group （P<0.05）. The total incidence of complications in the study group was lower than that in the control group （P<0.05）. The effect of tooth repair in the study group was higher than that in the control group （P<0.05）. Conclusion During oral cosmetic repair， the use of light-cured composite resin repair can improve the practicability， aesthetics and functionality of patients teeth， reduce the incidence of complications， and have high patient satisfaction， which is worthy of clinical application.

【Key words】Oral repair； Light-cured composite resin； Porcelain crown restoration

近幾年隨著人們生活得到改善，飲食結(jié)構(gòu)逐漸復(fù)雜化，導(dǎo)致口腔問(wèn)題逐漸增多[1]。加之近年口腔美容技術(shù)發(fā)展迅速，臨床口腔工作中也開始廣泛應(yīng)用該項(xiàng)技術(shù)[2]。光固化復(fù)合樹脂作為口腔美容治療過(guò)程中常用材料，此類材質(zhì)具有顏色鮮艷、性質(zhì)持續(xù)時(shí)間久等特點(diǎn)，能夠有效維持患者口腔美容效果，且與其他填充材質(zhì)進(jìn)行對(duì)比，該材料經(jīng)濟(jì)價(jià)值、實(shí)用性更高，深受口腔科醫(yī)師以及患者的認(rèn)可[3，4]。基于此，本研究結(jié)合我院收治的需要口腔修復(fù)的80例患者臨床資料，探討光固化復(fù)合樹脂在口腔美學(xué)修復(fù)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2021年3月-2023年1月浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院口腔科臨床接診80例口腔修復(fù)患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組，各40例。其中研究組男22例，女18例；年齡22～65歲，平均年齡（44.87±3.63）歲；體重50～90 kg，平均體重（69.89±2.94）kg；病程2～24個(gè)月，平均病程（13.42±3.59）個(gè)月；吸煙史25例；病癥類型：牙體缺失12例、氟斑牙7例、牙體畸形21例。對(duì)照組男21例，女19例；年齡22～66歲，平均年齡（44.91±3.72）歲；體重51～93 kg，平均體重（69.93±2.87）kg；病程1～24個(gè)月，平均病程（13.86±3.61）個(gè)月；吸煙23例；病癥類型：牙體缺失10例、氟斑牙6例、牙體畸形24例。兩組性別、年齡、體重、病程、吸煙情況以及病癥類型比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究所有患者均知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：依從性、配合度較高；均為我院收治的符合口腔美容修復(fù)診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者存在X線影像學(xué)資料。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在認(rèn)知功能障礙者；存在精神類疾病癥狀；存在臟器組織衰竭癥狀者；存在高血壓、冠心病等重癥疾病者；患者資料填寫不完善者。

1.3 方法

1.3.1對(duì)照組 予以烤瓷冠修復(fù)：首先需要結(jié)合患者健康牙色對(duì)應(yīng)調(diào)整烤瓷冠顏色，對(duì)患者患牙進(jìn)行磨削，直至將其調(diào)整至與烤瓷牙內(nèi)徑相符合后，為患者試戴烤瓷牙，確認(rèn)能夠完全覆蓋牙體后調(diào)整牙頜面，以及牙齦的高度，最后進(jìn)行固定，完成修復(fù)工作。

1.3.2研究組 予以光固化復(fù)合樹脂修復(fù)：準(zhǔn)備工作：臨床治療前，需要詳細(xì)了解患者口腔內(nèi)實(shí)際情況，并予以對(duì)應(yīng)措施進(jìn)行干預(yù)（如牙齦炎患者予以消炎干預(yù)；扭轉(zhuǎn)患者予以打磨干預(yù)等），直至患者口腔內(nèi)基本問(wèn)題解決后，使用全面潔牙術(shù)，修復(fù)患者口腔牙體，并使用雙氧水沖洗患者口腔，以清水漱口后，吹干口腔；粘合劑涂抹：在患者牙本質(zhì)上進(jìn)行涂抹，完成后涂抹牙釉質(zhì)，并注意涂抹厚度需低于 0.05 mm，涂抹期間使用氣槍便于粘合劑的均勻程度，使其均勻分布酸蝕面；使用材料：對(duì)患者牙齒進(jìn)行全面修復(fù)，利用光固化材料的修復(fù)性，逐層進(jìn)行修復(fù)，每次修復(fù)低于2 mm，減輕粘合劑對(duì)材料的影響。使用期間，需要注意修復(fù)材料具有收縮性，逐層進(jìn)行修復(fù)，能夠有效減少材料受到收縮性的影響；光照：初步完成填充后，使用光照進(jìn)行固化，操作過(guò)程中確保修復(fù)面、光源控制于1 mm內(nèi)，且固化時(shí)間低于60 s；打磨：完成修復(fù)工作后，對(duì)患者修復(fù)牙體進(jìn)行打磨，減少咬合不標(biāo)準(zhǔn)等情況出現(xiàn)，并利用打磨將多余材料進(jìn)行磨除，以此調(diào)整牙齒造型。

1.4 觀察指標(biāo) 比較兩組修復(fù)滿意度、牙體修復(fù)效果以及并發(fā)癥發(fā)生率。①修復(fù)滿意度：采用我院自制量表進(jìn)行評(píng)估，使用不滿意、一般滿意、非常滿意等指標(biāo)，根據(jù)患者主觀選擇；滿意度=（一般滿意+非常滿意）/總例數(shù)×100%；②并發(fā)癥：統(tǒng)計(jì)口腔感染、牙周炎、牙髓炎等并發(fā)癥發(fā)生情況；③牙體修復(fù)效果：治療后通過(guò)對(duì)牙體實(shí)用性、美觀性、功能性等情況進(jìn)行記錄，每項(xiàng)100分，評(píng)分越高修復(fù)效果越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（x-±s）表示，組間比較行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)；以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組修復(fù)滿意度比較 研究組非常滿意32例，一般滿意8例；對(duì)照組非常滿意28例，一般滿意6例，不滿意6例；研究組滿意度為100.00%（40/40），高于對(duì)照組的85.00%（34/40），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.4865，P=0.0108）。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較 研究組出現(xiàn)口腔感染1例，對(duì)照組出現(xiàn)口腔感染2例，牙周炎3例，牙髓炎3例；研究組并發(fā)癥總發(fā)生率為2.50%（1/40），低于對(duì)照組的20.00%（8/40），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.1346，P=0.0132）。

2.3 兩組牙體修復(fù)效果比較 研究組牙體修復(fù)效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著臨床醫(yī)療科技持續(xù)進(jìn)步，口腔科診治過(guò)程中應(yīng)用的填充材料不斷研發(fā)，優(yōu)化材質(zhì)、性能等，臨床應(yīng)用效果持續(xù)提高[5，6]。光固化復(fù)合樹脂作為臨床口腔美容修復(fù)過(guò)程中常用材料，具有色澤豐富、穩(wěn)定性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，臨床應(yīng)用期間，美觀性極高，可用于牙體缺失等口腔治療，且取得較為確切的治療效果[7，8]。相比較傳統(tǒng)口腔修復(fù)技術(shù)，治療前需要對(duì)患牙進(jìn)行磨削，完成治療后，患者烤瓷冠極易發(fā)生褪色、脫落等情況，使其治療后維持時(shí)間并不理想，相比較光固化復(fù)合樹脂修復(fù)效果較差[9]。

本研究結(jié)果顯示，研究組滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組修復(fù)效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明光固化復(fù)合樹脂具有較好的修復(fù)效果，患者滿意度較高。分析其原因多為光固化復(fù)合樹脂治療其材質(zhì)本身與患者口腔內(nèi)牙齒色澤相近，修復(fù)過(guò)程中，該材質(zhì)能夠發(fā)揮出極高的硬度、堅(jiān)韌性、耐磨性等，對(duì)于牙齒發(fā)育畸形、缺損、間隙較大等患者應(yīng)用率較高，且受到諸多醫(yī)師、患者的一致好評(píng)[10]。研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明光固化樹脂修復(fù)具有較高的安全性。

綜上所述，光固化復(fù)合樹脂應(yīng)用口腔美容修復(fù)治療效果確切，且患者并發(fā)癥較少，牙體修復(fù)效果優(yōu)異，患者滿意度較高，值得臨床應(yīng)用。

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編輯 柴泛宇