經橈動脈冠狀動脈造影術后手腫脹疼痛的影響因素分析

趙 爍 鐘菊芳

（福建醫科大學附屬協和醫院，福建 福州 350001）

冠脈造影術（Coronary angiography，CAG）是診斷冠心病患者的常用檢查手段，該種治療方式具有創傷小、恢復快和并發癥少等優點，在臨床中廣泛應用[1]。但臨床實踐發現，由于CAG 手術多經橈動脈穿刺，橈動脈內徑小，冠心病患者CAG 術后易出現前臂血腫和疼痛，皮膚張力升高，造成術側上肢麻木，影響術側肢體末梢血液供應，導致肢體缺血性壞死甚至出血死亡[2-3]。患者術后手血腫和疼痛受到手術操作、血管、藥物等多種因素影響[4-5]，但目前有關冠心病患者CAG 術后手腫脹疼痛影響因素的研究較少，致使臨床缺乏相關高質量證據作為參考。基于此，本次研究以我院收治的237 例冠心病CAG 術后患者作為研究對象，對患者臨床資料進行單因素和線性回歸多因素分析，以期為臨床減少手腫脹疼痛提供參考依據，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020 年12 月至2021 年1 月本院收治的237 例冠脈造影檢查（CAG）的冠心病患者作為研究對象。納入標準：（1）術后無胸痛，術側肢體活動功能正常；（2）精神狀態良好，意識清醒；（3）對本次研究知情，且自愿參加。排除標準：（1）合并有肝、腎疾病；（2）存在出血傾向等其他冠心病并發癥；（3）存在認知功能障礙，難以配合研究者；（4）術前上肢存在感染、破損、腫脹等。

1.2 方 法

所有患者均行CAG 手術檢查，收集并記錄所有納入研究患者基本資料，包括：年齡、性別、身高、體重、手掌周長、血小板、凝血情況，可能引起冠心病患者CAG 術后手腫脹疼痛的危險因素：高血壓、糖尿病、吸煙等。……