錢滿飛
重癥患者帶有鼻胃管、胸腔閉式引流管、心包引流管、腹腔引流管、留置導尿管等多種導管。現提倡快速康復,為加快患者下床活動,減少肺部感染、深靜脈血栓等并發癥,筆者設計了一種新型多功能移動架(國家實用新型專利號:ZL 2021 2 1381140.X),并于2020 年12 月開始應用臨床,使用效果好,現介紹如下:
新型多功能移動架的主要材料為不銹鋼,包括立桿、底架和方向輪(見圖1-2)。立桿上設有套筒,套筒外表面固定連接有托板,托板上表面開設有矩形結構存放槽,放置部分儀器設備。套筒外表面背離托板的一側開設有圓孔,圓孔下側設有與套筒固定連接的支塊,支塊上側設有壓塊,壓塊通過連接螺栓與支塊固定連接。支塊上表面開設有與圓孔相配合的下半圓槽,壓塊下表面開設有與下半圓槽相配合的上半圓槽。兩槽之間螺紋連接有鎖緊螺栓,內表面均加工有與鎖緊螺栓相配合的內螺紋,套筒內表面通過膠水粘貼有橡膠套,可固定在立桿上。壓塊上表面對稱開設有兩個穿插孔,連接螺栓貫穿的穿插孔與支塊螺紋連接,根據需要可以上下移動。立桿最上端外表面開設有安裝孔,其內固定有橫向布置的輸液吊架。底架上表面安裝有長30 cm、寬10 cm、高10 cm 的存放盒。

圖1 多功能移動架結構圖

圖2 多功能移動架原圖
患者使用多功能移動架時,可將輸液袋掛至吊架。微泵、營養泵等置于存放槽內,一方面提供支撐載體,另一方面防止微泵、營養泵等隨意滑落,支塊根據需要可以上下移動再固定。引流袋、胸腔閉式引流管放置于存放盒,為引流裝置提供存放空間。患者臥床時,剎住方向輪,將多功能移動架固定于床邊;起床使用前,醫護人員先評估患者,病情允許情況下,根據管道長短選擇支塊的合適位置,陪同患者進行床邊早期康復。
① 使用多功能移動架,將營養泵、微泵、引流袋、引流瓶分散改為集中放置,床單位保持整潔,優化病房環境;② 方向輪可以剎車固定,支塊根據需要可以上下移動;③ 移動架操作便捷,不銹鋼材質可直接用消毒濕巾消毒,多管道集中放置,方便管理與觀察,提高護士工作效率;④ 患者帶管能輕松活動,促進快速康復,減少肺部并發癥。