鄭智
近年來,雖然心肌梗死(簡稱心梗)導致的猝死頻頻被報道,但很多人仍以為心肌梗死多發生在冬季。其實夏季心肌梗死的發生也很常見,而且夏季心肌梗死發病癥狀更加隱蔽,往往容易被忽略而危及生命。
為什么夏季心肌梗死頻發?
高溫天氣容易誘發心肌梗死的原因有以下幾點:
1.出汗增多,血液濃縮
隨著氣溫升高,人體排汗增加,血液濃縮,容易誘發心肌梗死、腦梗死等疾病。
2.情緒不穩定,血壓波動
夏季高溫,容易煩躁,情緒不穩定,導致血壓波動,誘發冠狀動脈斑塊脫落,引起心肌梗死發作。
3.熬夜、睡眠不足
夏季晝長夜短,天氣燥熱,容易失眠,或睡眠質量不高。嚴重睡眠不足會加重心血管負擔,導致心肌梗死發作。夏季夜生活豐富,熬夜娛樂或加班都是誘發心肌梗死的危險因素。
4.冷熱交替
夏季從室外高溫天氣進入室內空調環境,出汗后大量飲用冰凍飲料或沖涼水澡,冷熱溫差大,引起血管收縮,特別是老年人或本身有冠心病高危因素的亞健康人群,容易誘發心肌梗死。
5.煙酒
夏季吃夜宵,燒烤加冰鎮啤酒必不可少,高膽固醇飲食、酒精加上香煙的作用,促使血管內不穩定斑塊脫落而誘發心肌梗死。
夏季心肌梗死癥狀多不典型
高溫天氣容易引起中暑或者類似中暑癥狀,如出汗、頭暈、乏力、胸悶不適,還可能伴有消化道癥狀,如消化不良、噯氣、惡心、嘔吐、腹瀉等類似胃腸炎的表現。酷暑天氣,人們在空調房待時間長了,也容易出現上述癥狀。
這些你認為是中暑或者空調病的典型癥狀,同時也可能是心肌梗死的不典型表現。因此,在急診科,心電圖作為常規檢查,能初步甄別中暑和心肌梗死患者。
對既往有高血壓或其他心血管病病史的患者,或者有心血管病其他高危因素(如肥胖、糖尿病、家族病史等)及其他高度懷疑心肌梗死患者,需要進行心肌梗死標志物檢查。
夏季如何保護心血管健康
1.喝對水
夏天出汗多,容易口渴,正確的飲水方式是少量多次,不能一次喝得太多太快,避免端起杯子猛喝水。這樣雖然解渴,但如果喝水太快,水分會快速進入血液,造成血容量增加,引起突發心血管事件。在幾個特殊時間,如晚上睡覺前和早晨起床后應喝一杯水,既有助于降低血液黏稠度,又預防血栓形成。
補充水分以白開水或礦泉水為主,切忌以飲料、啤酒代替,特別是冰鎮飲料或冰鎮啤酒,少量飲用能解暑,大量飲用則對身體不利。
2.吃好飯
夏季氣溫高,吃飯胃口不好,有人喜歡用水果或者甜食代餐而不吃正餐。這樣的飲食加上出汗,身體容易丟失大量鹽分,導致電解質紊亂而誘發心律失常。
3.別貪涼
夏季室外氣溫高,室內開空調溫度低,一冷一熱刺激血管收縮,可能會引發心血管疾病。因此,由室外進入室內,應擦干汗,避免對著空調直接吹。運動出汗后應休息一會,等汗液干了后再洗澡。夜間睡覺時也不要把空調溫度定得太低。
4.勞與逸
夏天晝長夜短,天氣燥熱,讓人輾轉難眠,睡眠不足,會加重心血系統管負擔,誘發心血管疾病。提倡午睡,但不要在午餐后馬上午睡,特別是老年人。午睡時間不宜超過1小時。
適當體育活動,但避免在烈日下活動,可以選擇傍晚時間進行。
5.心態好
高溫下容易脾氣暴躁、引起血壓波動而誘發心血管意外。因此,保持良好的心態是心血管健康的重要保障。
對既往有高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭等心血管病病史的患者,應該按時服藥、每日監測血壓。一旦出現胸悶不適,應該及時就醫。