愛笑的人就不會得抑郁癥嗎

抑郁癥是一種常見的心理疾病，主要特征為持續情緒低落、對平時喜愛的事物失去興趣或動力、自我評價低、有消極言行等。

大部分人對抑郁癥存在刻板印象，覺得患者都是悶悶不樂、對生活毫無興趣的人，陽光、愛笑的人不會得抑郁癥。實際上，抑郁癥有其診斷標準，也有自己的發生、發展規律，并不是每個抑郁的人都會展現出悲觀的狀態，不能簡單以某個人表現出來的個性判斷。如何正確認識抑郁癥？抑郁癥可以治療嗎？如何與抑郁癥患者相處？下面，專家就為你一一解答。

什么是抑郁癥

中國醫師協會精神科醫師分會委員、北京回龍觀醫院教學科主任邸曉蘭介紹，抑郁癥是大腦功能紊亂的一種形式，表現形式多種多樣，核心癥狀是高興不起來，如情緒低落、興趣喪失和快樂感缺乏等。

邸曉蘭介紹，大多數患者可能會復發，有的患者一生中只發作一次或兩次，有的患者一年可能發作三四次。“如果不出現自殺或嚴重的社會功能障礙，有些人，特別是年輕人，可以自發緩解。很多人來就診時，并不是抑郁癥首次發作。拖得越久，發病時間越長，患者緩解就越慢。”邸曉蘭指出，如果患者最近三年里有兩次以上的發作，以后再復發的風險就比較高。

《2022國民抑郁癥藍皮書》顯示，抑郁癥患者中，女性占比高達68%。北京安定醫院抑郁癥治療中心病區主任、副主任醫師王雪指出，女性抑郁癥風險比男性高約50%，青春期女孩、職場媽媽、產后媽媽、更年期女性是抑郁癥的高發人群。

“女性抑郁癥高發與生理因素、心理因素以及社會因素息息相關。”王雪表示，生理因素方面，男女雌激素分泌水平不同，青春期卵巢發育、經前期煩躁綜合征、產后孕激素雌激素下降明顯以及更年期卵巢功能下降等會引發女性焦慮；心理因素方面，女性比男性更容易感受到一些情緒，當情緒波動較大時，容易出現抑郁情緒；社會因素方面，女性不僅要承擔家庭負擔，還要兼顧工作，當付出很難得到相應回報時，也容易出現抑郁情緒。

在現實生活中，部分抑郁癥患者患有“微笑抑郁癥”。這是一個通俗的說法，它是指帶有抑郁情緒的人把抑郁的一面掩飾起來，戴著微笑的面具，讓人以為自己生活愉快。這類患者的抑郁癥狀通常很難被發現，他們難以及時得到外界的幫助，從而更容易陷入孤立無援的境地。

如何識別抑郁癥

如果遇到一些不良社會事件或更嚴重的事件，人們會有一過性的抑郁情緒或者短暫的抑郁表現，卻不一定符合抑郁癥的診斷標準。邸曉蘭提醒，如果你認為自己情緒不好，這種情緒不好有明確的誘發因素，幾乎每天都出現，而且長達兩周以上不能自發緩解，就要引起高度警惕了。

“跟許多疾病一樣，抑郁癥也有蛛絲馬跡可尋。”北京安定醫院心理醫生劉軍提醒，一旦出現以下相關癥狀，要正確看待，及時就醫，尋求幫助。

情緒低落，對以往的愛好甚至嗜好都失去興趣，整天無精打采；

思維反應變得遲鈍，遇事難以決斷；

記憶力下降，常丟三落四，注意力難以集中；

總是自卑，經常自責，對過去總是悔恨，對未來失去信心，嚴重時有消極念頭；

生活變得懶散，不愿主動與人交往，嚴重時閉門不出，不修邊幅；

體力感覺不足，身體疲憊感明顯；

善感多疑，總是懷疑自己有大病，不斷檢查，仍難釋其疑；

經常因一些小事感到苦悶、愁眉不展，甚至無端地陷入痛苦；

經常莫名其妙地感到心慌，惴惴不安，甚至煩躁；

長期失眠，尤其以早醒為特征，持續數周甚至數月。

抑郁癥可以治療嗎

專家指出，作為一種疾病，抑郁癥并非不治之癥。通過尋求專業的幫助，大多數患者可以被治愈。

和大部分疾病一樣，抑郁癥越早治療效果越好，最好是在剛剛出現抑郁情緒的時候及時尋求心理干預，從而避免發展為抑郁癥。

目前，抑郁癥用藥的普遍規律是從低劑量開始，逐漸加量，最后達到目標劑量維持，連續用藥治療時間多要達到兩年甚至更長。盡管過程很漫長，但真正達到治愈的患者完全可以恢復正常的工作和生活，而且在遇到挫折時經歷過低谷的他們可能會比普通人更堅強。

如何與抑郁癥患者相處

很多時候，抑郁癥患者身邊的親友因為對病情不了解，容易對抑郁癥患者的各類行為產生誤解。與抑郁癥患者相處時，周圍的人往往會不知所措，生怕一不小心就傷害對方。那么，周圍的人應該如何通過自己的言行幫助和安慰抑郁癥患者，和他們和諧友好地相處呢？

多理解

讓抑郁癥患者獲得尊重，并感覺到自己正在被理解，這一點很重要。他們的很多痛苦不為人知，也很難一次性表達清楚，因此要不斷地嘗試理解他們。

多傾聽

傾聽對抑郁癥患者很重要，傾聽過后，我們最好不加評價、不加分析、不加指責。

多關心

抑郁癥患者通常很脆弱，需要被關心和愛護。

多配合

有的患者想單獨待一會，我們就要在確定他安全后給予一些空間和自由。有的患者容易哭泣和發泄，我們就要給予陪伴，允許他在不傷害自己的限度內發泄。

不盲目建議、鼓勵和督促

抑郁癥患者在患病狀態下，承受力和對外界的敏感度異于日常狀態，各類微小的事情都會帶給他們壓力和崩潰感。

沒有專業的患者病情評估和醫師指導，不應強行帶患者運動、聚會、旅行、讀書及嘗試各類網上查閱到的治療方法和調整方式。

不指責

抑郁癥患者最害怕被貼上不努力、不負責、不認真、不堅持等標簽，不要說“這算個什么事”“人家的處境比你還難，也沒有抑郁”之類的話。

不詢問原因

不要直接問“你為什么抑郁”“為什么大家都有壓力就你生病”之類的問題，抑郁癥是一種病因復雜的疾病，我們無法選擇自己是否患病。

不戰戰兢兢地對待

帶著愛去看護抑郁癥患者是最好的應對辦法，不用背負太多心理負擔，不要過于責備自己沒有照顧好他們。

找專業醫生作依靠

專業的精神心理科醫生會根據患者的疾病狀態判斷患者是否需要藥物干預、目前最該做的事情和最不該做的事情等，并給出相關治療方案。

來源|《新京報》