延續性護理在口腔修復患者中的應用效果

孫海霞

【摘 要】目的 研究延續性護理干預在口腔修復患者中的應用效果。方法 選取2020年4月-2022年7月于我院實施口腔修復治療的50例患者，以所實施護理措施的不同將其劃分為常規組（n=25）和觀察組（n=25）。常規組實施常規性護理，觀察組實施延續性護理，比較兩組護理效果、治療依從度以及生活質量。結果 觀察組治療總有效率為100.00%，高于常規組的80.00%，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組依從度為100.00%，高于常規組的76.00%，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組生理功能、情感職能、身體疼痛、活動、社會功能、精神健康以及總體健康評分均高于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對口腔修復患者采取延續性護理方式的臨床療效確切，可以提升患者的治療依從性及生活質量。

【關鍵詞】延續性護理；口腔修復；治療依從性

中圖分類號：R473.77 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2023）13-0005-04

Application Effect of Continuous Nursing in Patients with Oral Rehabilitation

SUN Hai-xia

（Department of Prosthodontics， Yancheng Stomatological Hospital， Yancheng 224000， Jiangsu， China）

【Abstract】Objective To study the application effect of continuous nursing intervention in patients with oral rehabilitation. Methods A total of 50 patients who underwent oral rehabilitation in our hospital from April 2020 to July 2022 were selected and divided into routine group （n=25） and observation group （n=25） according to different nursing measures. The routine group was given routine nursing， and the observation group was given continuous nursing. The nursing effect， treatment compliance and quality of life were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment in the observation group was 100.00%， which was higher than 80.00% in the conventional group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The degree of compliance in the observation group was 100.00%， which was higher than 76.00% in the conventional group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The scores of physiological function， emotional function， physical pain， activity， social function， mental health and overall health in the observation group were higher than those in the conventional group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion The clinical efficacy of continuous nursing for patients with oral rehabilitation is definite， which can improve the treatment compliance and quality of life of patients.

【Key words】Continuing nursing； Oral rehabilitation； Treatment compliance

口腔修復（oral rehabilitation）是一種能夠對牙列缺陷、頜面缺陷以及牙缺陷進行有效治療的方式，然而在當前我國口腔修復現狀而言，依舊有較多的患者容易因為后續護理措施實施不到位等等因素出現治療效果較差的問題。此外，當前人們的維權意識也越來越強，很多患者對口腔修復的要求也越來越高，這極大程度上增加了口腔護理要求，提高了護理難度。然而以往所運用的常規性護理措施較為單一，無法對當前臨床需求進行滿足，因此，必須對當前所實施的護理措施進行調整和改進，給予患者更加有效和可行的護理措施[1]。延續性護理措施指的是實施一系列的行動讓患者在不同健康照護場所和同一個健康照護場所均能夠得到延續性的護理措施，提高患者的治療效果[2]。基于此，本研究結合2020年4月-2022年7月行口腔修復治療的50例患者臨床資料，觀察延續性護理干預在口腔修復患者中的臨床應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020年4月-2022年7月于我院實施口腔修復治療的50例患者。納入標準：患者由于各類疾病類型需要實施口腔修復；患者均對本次研究知曉且簽署知情同意書。排除標準：溝通水平低的患者；處于妊娠期的患者；存在精神障礙的患者；患有其他類型的口腔疾病的患者。以患者所實施的護理措施的不同將其劃分為常規組（n=25）和觀察組（n=25）。常規組男13例，女12例；年齡18～72歲，平均年齡（45.86±2.41）歲。觀察組男16例，女9例；年齡18～73歲，平均年齡（46.35±2.52）歲。兩組性別、年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 常規組實施常規性護理：由一名醫師對一位患者進行接診，對其實施口腔修復，護士需要為醫生準備好器械和材料。觀察組實施延續性護理，具體的方法是：①知識宣教：在患者實施治療之前，醫護人員需要對患者實施口腔修復知識的普及，將治療過程當中可能會發生的情況以及治療期間可能出現的風險以及不良情況普及給患者；在實施治療中，及時向患者講解治療過程以及治療進度，增進患者對于治療過程的了解，讓其可以更加配合相關的治療措施；在實施治療后，告知患者治療注意事項，告知患者個人習慣對于治療所存在的重要影響，及時糾正不良習慣；②心理護理：口腔修復治療措施的周期性比較長，會對患者的生活造成不同情況的影響，患者將會發生情緒波動大、焦慮以及煩躁等不良情緒，醫護人員在對其實施延續性護理措施期間必須及時和患者進行交流和溝通，提高患者在治療期間對于醫護人員的信任程度，消除患者在治療期間所存在的質疑，降低患者的不良情緒[3]；③生活護理：口腔修復治療患者的日常生活習慣以及飲食習慣將會嚴重影響其治療效果，醫護人員在實施延續性護理期間，需要告知患者在實施口腔修復的過程當中不進食骨頭、甘蔗等會對患者治療效果造成不良影響的食物；告知患者盡量不使用正在修復的牙齒對食物進行咀嚼，在日常生活中必須注意個人口腔衛生，嚴格以醫護人員的要求為依據實施口腔清潔，提高患者治療期間的順利程度[4]；④延續性后續護理：醫護人員需定期進行電話隨訪，借助微信群和患者進行溝通，向患者發放口腔修復宣傳冊，提醒患者半年來院進行復診；對于治療情況較差的患者需要及時告知患者來院進行治治療[5]；⑤延續性護理責任制：首診護士在和醫生實施配合治療期間，整個過程需要由配合的護士對患者實施全流程跟蹤，具體包含有患者的操作配合、診療目的和方法的講解、下次診療時間預約、告知患者需要進行配合的操作、下次治療的時間、實施修復之后的定期隨訪工作[6]。

1.3 觀察指標 比較兩組臨床療效、治療依從度以及生活質量。①臨床療效：患者在佩戴之后無不適感和疼痛感，咀嚼功能恢復至正常為顯效；患者在佩戴期間，存在輕度的疼痛感以及不適感，咀嚼能力優于治療前，但依舊未恢復至正常水平為有效；患者在佩戴期間出現了疼痛感以及不適感，咀嚼能力與治療前比較未取得改善為無效；總有效率=顯效率+有效率；②治療依從度：實施本院當中擬定的治療依從度調查表對患者的治療依從度進行調查，由患者自行進行填寫，總分為100分，分為完全依從（80～100分）、依從（60～79分）以及不依從（0～60分），依從度=（完全依從+依從）/總例數×100%；③生活質量：使用簡明健康測量量表（SF-36）對患者的生活質量情況進行評估，主要包括生理功能、情感職能、身體疼痛、活動、社會功能、精神健康以及總體健康7個維度，每個維度的滿分為100分，分數越高說明患者的生活質量情況越好。

1.4 統計學方法 采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據處理，計量資料以（-x±s）表示，行t檢驗；計數資料[n（%）]表示，行χ2檢驗；P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 觀察組治療總有效率高于常規組（P<0.05），見表1。

2.2兩組治療依從度比較 觀察組治療依從度高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組生活質量比較 觀察組生理功能、情感職能、身體疼痛、活動、社會功能、精神健康以及總體健康評分均高于常規組（P<0.05），見表3。

3 討論

伴隨著人們生活方式的變化以及生活習慣的改變，牙列缺損以及牙周病相關的口腔疾病發生概率越來越高，醫院內口腔修復科的患者人數也越來越多[7]。一旦患口腔疾病，不僅會對患者生活質量造成極大的影響，同時還會影響到患者的外觀，進而使得患者出現比較大的心理困擾[8]。口腔修復治療主要指的是對出現了牙周病以及畸形牙等頜面組織損傷的患者所實施的牙齒美容治療，能夠對患者顏面的美觀程度進行提升[9]。近些年來，伴隨著國內口腔技術水平的提升，口腔修復治療期間的護理要求也越來嚴格，患者在實施診治期間因為疾病所存在的特殊性，往往需要患者多次來院中進行治療，因此，以往實施的常規護理已經無法對患者的需求進行滿足[10，11]。延續性護理措施屬于新型的護理措施之一，在對患者診治期間的護理強度進行強化的同時也更為注重院外護理，能夠對護理過程的連續性進行保持[12，13]。考慮到該疾病將會影響到患者的心理，醫護人員在實施延續性護理期間還對患者進行了心理護理，能夠對患者的預后進行有效改善[14]。此外，延續性護理措施還可以采取現代化的社交平臺有效干預患者的院外生活，具有較好的效果[15]。

本研究結果顯示，觀察組治療總有效率為100.00%，高于常規組的80.00%，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組依從度為100.00%，高于常規組的76.00%，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組生理功能、情感職能、身體疼痛、活動、社會功能、精神健康以及總體健康評分均高于常規組，差異有統計學意義（P<0.05），說明在口腔修復治療患者中采取延續性護理可以取得較好的效果，可提高患者依從性，改善患者生活質量。主要原因在于，延續性護理對院外護理的重視程度較高，護理措施實施的連續性強，醫護人員除了對患者進行指導外，還會對其實施心理護理，使其預后情況得到改善，讓患者在院外也可以接受較好的護理，提升其治療依從度和治療效果，同時所運用的生活護理以及知識宣教等措施也能夠更好地提高患者的生活質量[16-18]。

綜上所述，對口腔修復患者采取延續性護理方式可以有效提升患者的治療依從性，治療效果理想，有利于促進生活質量的提高，值得臨床應用。

參考文獻

[1] 葉敏.舒適護理用于老年患者口腔修復中的效果探討[J].淮海醫藥，2022，40（2）：197-199.

[2] 初安源.應對性護理模式在口腔修復科交叉感染護理中的有效應用研究[J].當代醫學，2022，28（6）：184-186.

[3] 羅紅偉.牙列缺失口腔修復患者的護理研究[J].醫學美學美容（中旬刊），2014（2）：275-275，276.

[4] 張銀燕，陶成蕓，肖秋燕.人性化護理在口腔修復中的應用效果[J].中國當代醫藥，2020，27（16）：250-252.

[5] 劉盛紅，文四妹.老年患者口腔修復治療的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（26）：150-151.

[6] 葉玉堅.延續性護理模式在口腔修復科中的應用[J].廣州醫科大學學報，2019，47（4）：123-124.

[7] 陳孚，高璇.口腔護理在采用種植義齒修復治療的慢性牙周炎患者中的護理效果[J].醫療裝備，2019，31（11）：159-161.

[8] 程勤，郭克熙，段艷玲.心理干預護理在義齒種植口腔修復中的應用及對患者緊張焦慮情況的作用[J].國際護理學雜志，2021，40（7）：1210-1212.

[9] 譚容.老年患者口腔修復診療中的舒適護理應用[J].中國醫藥指南，2018，16（17）：221-222.

[10] 武焱.殘根殘冠老年患者施行兩種口腔護理的效果比較[J].河北醫藥，2019，41（24）：3828-3831.

[11] 桂欣.先天性缺牙采用口腔修復治療對語言功能和咀嚼功能的影響[J].現代診斷與治療，2017，28（22）：4209-4210.

[12] 王振，王德菊.口腔修復治療中的并發癥及其防范處置措施[J].中外醫療，2017，36（15）：87-89.

[13] 郭瓊，田莉萍.延續性護理在口腔頜面部骨折患者護理中的應用效果[J].河南醫學研究，2021，30（22）：4209-4211.

[14] 婁麗娟.應對性護理模式對口腔修復后感染發生率、護理滿意度的影響[J].山西衛生健康職業學院學報，2021，31（1）：123-124.

[15] 劉雪利，侯雅蓉，翁小玲，等.延續性心理護理在口腔惡性腫瘤手術患者中的應用效果[J].齊齊哈爾醫學院學報，2020，41（19）：2468-2470.

[16] 王寧.淺析口腔修復中正畸治療的臨床應用[J].中國衛生標準管理，2017，8（11）：64-65.

[17] 李蕓，章慧瑩.延續性護理干預對口腔修復患者治療依從性、臨床效果的影響研究[J].醫學美學美容，2019，28（15）：85.

[18] 紀靜，曾惠文，李雅瑾.綜合護理干預對牙科焦慮患者口腔修復效果的影響研究[J].醫學信息，2018，31（12）：176-178.

編輯 張孟麗