郭翠
初次鑲假牙的朋友會覺得假牙異物感強,尤其是缺失牙比較多的人,假牙的基托面積會較大。大的基托面積其實是為了更好地分擔咬合力量,不至于使得某些牙床位置的力量負擔較重而疼痛;但是基托面積大又會常常導致假牙戴入口內不舒適,有的朋友會感覺說話說不清楚,戴一會兒就覺得惡心,甚至不由自主流口水等。這些都是異物感在作祟。
如何更快地度過這個適應期呢?我們一般建議初次戴牙第一周白天全天戴用假牙,但是吃東西時不戴牙,先把假牙取下。這段時間您可以多讀書讀報,和家人聊天。這樣做首先可以避免初次戴牙口腔組織與肌肉不協調發生咬頰咬舌等情況;其次,剛開始戴牙時牙床黏膜還沒有很好地適應,突然承受力量會導致有些位置黏膜受力過大而出現疼痛及潰瘍等。在此適應期,如果您出現疼痛、反復咬腮幫子或舌頭以及假牙壓痛疼痛難忍等情況,需要及時咨詢醫生,對假牙進行適當調改。
當度過第一周的初始適應期后,開始進入飲食適應期。這個階段要從一些稀軟流食開始逐漸適應。剛開始可以吃一些稀的加一些軟質食物,比如喝牛奶時吃一些松軟的面包,如果咬合發現面包稍硬,也可以泡入牛奶中食用,或者吃一些蛋羹、豆腐腦等。接下來可以逐漸吃一些軟面條、小餛飩、米飯等稍軟食物,炒菜類可以吃西紅柿炒雞蛋、炒豆腐等,黃瓜、土豆等可切成細細的絲做成食物,水果類也盡量切成細絲或者細片放在后牙咀嚼。總體原則就是吃薄、軟、小的食物。有些朋友適應性強或者缺牙少,能很快過渡到正常飲食;而有些朋友本身缺牙比較多,適應性差,則可能需要1~3個月才能過渡到正常飲食。
假牙的咀嚼力量只能恢復到正常天然牙力量的30%~40%,因此,正常飲食后也應盡量少吃過硬、過韌的食物,比如甘蔗、骨頭、烙餅、牛肉干以及年糕等。在適應期內,如果是門牙缺失,則先不用門牙切咬食物或者啃食物,而是切成細絲或小片放在雙側后牙進行咀嚼。咀嚼方式盡量雙側咀嚼,也就是左邊咬一咬、右邊咬一咬,不要只用一邊進行咀嚼。
在此階段,一般出現的問題為進食后疼痛甚至潰瘍。此時要及時就診,在醫生幫助下,調改義齒可能過長的邊緣,或者重新進行咬合調整,使咬合的力量更加均勻。在進行調改之前請盡量堅持戴用假牙。有些老年朋友說戴著假牙太疼啦,已經不戴假牙好多天啦;有些朋友還特意等不疼后才來就診,這樣使醫生無法判斷義齒修改位置。我們建議您在醫生為您預約時間的半天或者一天前堅持戴用假牙,這樣就診時醫生才能準確地判斷假牙出問題的位置,為您一針見血地解決問題。
在逐漸開始使用假牙進食后,建議您一天三頓飯,進食后都要摘下假牙進行清洗,口內正常刷牙、使用漱口水進行漱口;假牙在流水下進行沖洗,將表面有可能殘留的食物殘渣清潔干凈,也可以使用柔軟的牙刷輕輕刷洗;清潔完成后將假牙戴入口內即可。晚上睡前,將假牙刷洗干凈后,浸泡在清水中,也可以用市面上專用的假牙清潔片浸泡假牙,有消毒殺菌作用。不要自行使用鹽水、熱水或者酒精等浸泡假牙,容易對假牙造成損壞。另外,也不要將假牙干燥放置或者長時間不戴,有可能導致假牙變形而無法戴用。
有些朋友的假牙有金屬卡環,在經過長時間摘戴后卡環固位力有可能降低,導致假牙有些松動,可以及時讓醫生協助調改假牙,不要自行改動卡環。另外,有些朋友經過反復摘戴,卡環會有折斷等情況,或者假牙基托有破損以及人工牙有脫落的情況,均可及時就診,方便醫生及時修理義齒,保障假牙戴用。
全口義齒是所有假牙類型里面最難適應的一種。全口假牙由于沒有天然牙齒的固位,它的固位原理是由于吸附力、表面張力和大氣壓力等物理作用的結果。患者口內的解剖形態、唾液的質和量、基托面積大小以及邊緣伸展等因素均和義齒固位有關。那么,在醫生為我們做好假牙后,如何能更好地使用呢?
全口假牙要比正常的可摘局部義齒付出更多的心血進行練習,更加不能操之過急。除了上述常規使用方法外,全口義齒還有自己的獨特要求。首先要學會如何戴全口假牙。一般先戴上半口假牙,之后再戴下半口假牙,用力把假牙和黏膜之間多余唾液擠出來,使假牙與口腔黏膜貼合緊密。有些患者由于長時間缺牙,導致習慣下巴前伸咬東西,這個習慣在戴入義齒后要在醫生指導下慢慢耐心練習,糾正不良咬合習慣,學會用后牙進行咬合。進食時用兩側后牙咬合,避免使用前牙。其次,有些患者舌后縮嚴重,舌的作用對下頜義齒的固位非常重要,要在醫生指導下學會舌體放置于口腔正常位置,初期需要進行舌體的反復練習。最后,全口義齒不可避免會出現脫落的情況,在生活中我們要盡量避免大張嘴,嘴唇和舌體的大幅度動作,等;打噴嚏時盡量捂住嘴,以免假牙飛出摔壞。