職業健康管家信息平臺的設計與實現

曹良玉

（中鋼集團馬鞍山礦山研究總院股份有限公司）

某市是我國重點鋼鐵生產基地，職業健康監管任務重、路徑長、難度大。目前，在國家“職業病危害項目申報系統”平臺中，該市申報的存在職業病危害的企業有2 000余家，勞動者近19萬，存在的主要職業病危害因素有噪聲、高溫、粉塵，涉及矽塵、苯系物、一氧化碳、甲醛等高危粉塵和高毒物品的企業約占10%，累計接觸職業病危害的勞動者6萬余人。

當前，該市正處在經濟轉型和城市轉型、推進可持續發展的關鍵時期，產業加快集聚、城鄉加快建設、民生加快改善。與此同時，職業病防治形勢也日趨嚴峻，職業健康監管工作面臨著前所未有的挑戰，以人工為主的傳統職業健康監管模式已經難以滿足新形勢下的需求，成為了制約職業病防治工作的主要因素。因此，以現代計算機及網絡通信技術為核心，建立高效、快捷、穩定、可靠的職業健康信息化管理體系，全面推進職業病防治工作信息化，成為了解決目前職業病防治工作的重要手段和突破口［1-3］。

1 職業健康監管關鍵問題分析

1.1 職業健康監管現狀

目前，該市職業健康監管部門使用的主要平臺有國家職業病危害項目申報系統、國家衛生健康監督信息平臺、省衛生健康監督綜合管理平臺和市衛生健康綜合監管信息平臺。目前行政許可、現場執法、行政處罰、信息報告等工作采用省衛生健康監督綜合管理平臺，現場執法采用移動執法終端進行，平臺所使用的軟件為基礎版衛生監督執法平臺系統。

1.2 職業健康監管存在的關鍵問題

該市尚未建立市級職業健康管理信息平臺，使用省級平臺和國家開發的基礎版執法業務系統，存在二次開發和功能擴展困難、系統應用面窄、缺乏與公眾的交流互動等問題。

（1）現有系統應用面窄。目前，該市使用的基礎版衛生健康監督執法平臺系統僅包含行政許可、監督檢查、行政處罰和信息報告等基本的衛生健康監督執法業務功能，很多衛生健康監督執法業務，如高毒物質在線監測、水質在線監測［4］、職業病危害分類分級、風險預警、便民服務等功能未實現信息化。

（2）現有系統缺乏與公眾及其他部門間的互動交流［5］。目前，該市使用的各衛生健康監督執法平臺均是僅供衛生健康監督執法人員使用的內部系統，缺乏與用人單位、職業衛生技術服務機構、職業健康檢查機構、公眾及其他部門之間的互動交流功能，如便民服務應用、智能手機應用、二維碼等功能應用尚未實現。

（3）現有系統功能開發不完全，實施范圍相對有限。如何從根本上實現多種功能的綜合作用，是目前職業健康監管系統在發展過程中所必須攻克的重要問題。

（4）現有系統不能形成網格化的覆蓋體系，不同的信息系統間無法實現相應的信息交流，不能進行統一對接，無法有效發揮大數據的預警預報和風險評估作用。

鑒于以上原因，該市職業健康監管部門委托中鋼集團馬鞍山礦山研究總院股份有限公司研發一套職業健康管家信息平臺，通過建設該平臺，構建全市職業健康綜合監管、衛生健康綜合監管信息平臺、在線監測預警、分類分級監管的預防體系［6］。

2 職業健康管家信息平臺的設計

2.1 用戶與角色的設計

職業健康管家信息平臺從保護勞動者健康的角度出發，通過數字化手段無縫鏈接所有職業健康管理環節，實現數據共享和智能預警提醒［7］。為加強職業健康檢查工作，規范職業健康檢查機構管理，保護勞動者健康權益，系統全方位融合職業病防治的各參與方：職業病防治責任主體即用人單位（企業）、職業衛生技術服務提供者（技術服務機構）、職業健康體檢服務提供者（體檢機構）、職業衛生行政主管和監督部門（衛健委和監督所）、勞動者（工人），圖1為職業健康管家信息平臺生態圖。

2.2 系統需求分析

職業病危害防治工作是一個有機結合的整體，目標是保護勞動者的健康，而保護勞動者健康的主體是用人單位。用人單位進行職業病防護工作時，離不開職業衛生技術服務機構、職業健康檢查機構和職業健康管家的服務，也離不開衛生行政部門的監管和指導。勞動者是職業衛生技術服務機構和職業健康檢查機構的具體對象。為了確保職業衛生技術服務機構、職業健康檢查機構、職業健康管家等服務水平符合國家法律法規的相關要求，衛生監管部門需要對其服務內容進行監管，并對其服務質量進行質量控制。圖2反映了職業健康管家信息平臺用戶關系。

平臺采用一個總數據庫，將平臺的登錄端口按不同類別的角色進行分類，包括用人單位端、職業健康管家端、勞動者端、職業衛生技術服務機構端、職業健康檢查機構端、監管端、市民便民服務端。4大端口按照不同用戶角色進行區分，可以有效避免各角色間的功能錯亂，各端口間實現必要的數據共享，緊密相連，避免出現數據孤島。

2.3 系統功能架構設計

平臺設計按功能分為用人單位職業健康信息平臺、職業健康管家服務平臺、用人單位分類分級監管、在線監測預警系統、職業健康監管平臺、數據監控中心等模塊。從實際需求出發，設計系統功能架構見圖3。

2.4 流程設計

根據實際調研和需求分析，對該平臺的各功能模塊進行了詳細的流程設計。鑒于篇幅，本文僅介紹關鍵流程。

2.4.1 職業健康管家服務流程

職業健康管家服務流程模塊是系統的特色模塊，也是專業化服務的體現。職業健康管家提供用人單位現場調查、風險分類評估、重點行業職業病風險診斷等服務，并將結果錄入系統。系統通過職業衛生技術服務機構的管家服務對企業進行職業健康問題的申報，申報成功后由企業進行問題整改，將整改后的情況上傳至管家系統，由職業衛生技術服務機構對用人單位整改后的信息進行核驗，最后由衛監部門進行驗收，形成系統的管家服務閉環流程。三類群體（企業、衛健、職業衛生技術服務機構）進行線上互動，并把流程閉環，優化的工作方式是一種全新的服務形式。圖4為職業健康管家服務流程。

2.4.2 投訴舉報流程

投訴舉報是子模塊便民服務平臺的一項重要功能，主要由普通民眾在便民服務平臺中提交投訴或舉報內容，由衛監部門人員按相關流程進行處理，分為一般和緊急流程。一般流程見圖5。

2.5 重難點分析與解決措施

本平臺的重難點在于系統角色多樣與數據共享。整個平臺有用人單位、技術服務機構、體檢與診斷機構、行政監督管理、勞動者、物聯網設備等諸多形式各種各樣、角色功能差異的參與者，相互之間不僅需要分工協作，還要實現數據共享和閉環，對于系統的設計和開發是個巨大的挑戰。解決措施如下：

（1）針對不同的場景采用不同的數據庫，關系型和非關系型數據庫結合，針對物聯網設備數據則采用消息隊列和時序型數據庫。

（2）采用數據中臺的架構設計，全套系統采用一套數據底座，五位一體的數據庫設計讓所有數據在不同終端、不同用戶將無縫對接和流動。

（3）在數據中臺之上采用微服務架構體系，通用的業務邏輯由微服務統一實現，在用戶端通過前端整合調用不同的微服務實現不同的功能。

3 職業健康管家信息平臺的實現

由于該平臺模塊較多，限于篇幅，重點就以下模塊進行功能描述。

3.1 職業健康管家服務平臺

根據以上流程和需求分析，系統可以設計成檢查申報、檢查問題整改、檢查問題核驗、檢查問題驗收以及檢查問題查詢等菜單。職業健康技術服務機構將用人單位職業病危害現狀調查、用人單位風險分級評估、重點行業職業病風險診斷等基本服務內容錄入管家系統。用人單位整改完成后上傳至系統，由職業健康管理專家限期驗收，管家將整改情況及時反饋給監管部門，監管部門通過后臺或者現場驗收后反饋給用人單位，實現閉環管理。圖6為問題申報頁面。

3.2 職業健康監管平臺

職業健康監管平臺包括執法信息的錄入管理及驗收、風險點的管理、風險預警發布、被監督單位管理、監管的地理信息及被監督單位分級管理等菜單。

3.3 用人單位職業健康平臺

用人單位職業健康平臺包括企業信息管理、職業危害管理、職業健康培訓、職業病危害“三同時”評價、職業病危害因素定期檢測和現狀評價、防護用品管理、職業健康監護、職業病危害告知、執法檢查、用人單位分類分級監督等菜單。

3.4 在線監測平臺

在線監測預警主要是對企業接入的有毒有害氣體和飲用水、輻射等傳感設備進行在線監測和數據分析，平臺分監測設備管理、實時在線監測、歷史數據記錄和數據分析趨勢等菜單。

（1）監測設備管理。主要對在線監測的設備進行參數配置，包括編碼、位置坐標、預警閾值等信息，見圖7。

（2）實時在線監測?？梢詫崟r查看水質和輻射的相關參數，對于超限或數據進行報警提示。圖8為實時在線監測頁面。

3.5 便民服務平臺

便民服務平臺分為前端和后端，前端主要由普通民眾進行投訴意見舉報（圖9）和相關信息的查詢；后端主要由衛監工作人員進行投訴意見的處理，形成閉環流程。對相關查詢信息內容由衛監人員錄入系統后臺，普通民眾在前臺進行相關的檢索查詢。

4 結語

（1）為以鋼鐵為主業的某市開發了職業健康管家信息平臺，該平臺由基礎支撐層、數據支撐層、應用層、服務門戶層及感知層組成，主要對該市企業職業健康危害因素進行在線監測、預警及監督管理。

（2）此平臺的采用，不僅簡化了以往繁瑣的業務流程操作，有助于企業、技術服務機構、體檢機構及衛監部門的工作協同開展，還對一線作業員工的接害程度有更準確的判斷，為職業病的前期預防提供了數據支持，并為職業健康監管部門對企業的職業健康工作開展情況提供了新的管理手段，對該市職業病的預防有著積極意義。