關于醫學影像學專業實踐創新能力考評體系構建與實踐的思考

孫振婷 趙 磊

內蒙古醫科大學附屬醫院影像診斷科，內蒙古呼和浩特 010050

黨的十八大以來，習近平總書記對高等教育改革發展做出重要指示，明確指出立德樹人作為高校培養人才的根本標準和根本任務[1]。《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020 年）》[2]中明確提出大學生創新創業人才培養與完善相應考評機制的重要性與必要性。

醫學影像學是一門橋梁性學科，同時也是在醫學領域探索人類未知世界的工具，學科建設對專業技術人才培養、先進醫學技術發展有著強烈需求[3]。制訂培養目標的考評體系是導向與驗證人才對接社會功能的重要途徑。

目前，普通高等學校影像本科臨床實踐能力培養普遍存在實踐與創新能力不足的問題。為適應新形勢下教育體制改革，普通高等學校應立足于社會服務需求與社會經濟發展，培養應用型創新人才是注重創新實踐、構建創新型國家的重要途徑。因此，本文以內蒙古醫科大學第一臨床醫學院影像醫學與核醫學教研室為例，以影像本科生實踐創新能力培養體系為載體，因地制宜論證考評體系，并利用體系多方面、多環節調查提出問題、分析問題、解決問題，明確反饋結果，多途徑思考影像本科生科研思維與創新能力的培養，結合教育實踐，以系統性闡述構建適宜考評體系的重要性。

1 背景與問題

1.1 符合醫學人才教育基本需求

醫學教育具有極強的特殊性，涉及很多相關學科，其應用性、綜合性與實踐性各具特點。國際醫學教育委員會提出的《全球醫學教育最低基本要求》規定了任何國家培養的醫生都應具備的最基本要求，包括專業醫學知識、技能、職業態度、行為和價值觀等[4]，并且借鑒歐美等國家對于醫師資格考試進行分階段考核的政策，需要在醫學教育的幾個關鍵階段分別設置階段性的綜合考試，用以檢驗教學效果，以確保人才培養質量[5]。2008 年9 月，我國關于醫學教育標準的探索由教育部、原衛生部聯合制定并印發《本科醫學教育標準—臨床醫學專業（試行）》（以下簡稱《標準》）。《標準》以五年制本科臨床醫學專業為適用對象，提出該專業教育必須達到的基本要求，是我國醫學專業教育質量監控及教學工作自我評價的主要依據[6]。

1.2 存在問題

近年來，部分醫學院校在不斷推進實踐教學模式改革，但很多還存在理論課程與實踐課程缺乏交叉融合，同時對醫學影像學本科生的創新能力培養不夠重視及對創新的認識程度不足，并且對醫學影像學本科生的評價都是以最終考試分數作為唯一考核標準，學生習慣用固定的思維方式進行學習，限制了學生創新能力的發展。而且創新思維是需要學生將所學的知識“內化”，利用所學知識去探索未知的領域，需要長時間的思考與求證，因此對學生創新能力的評價無法在較短的考試時間內完成[7]。另外，有些教師在教學方法中仍然采用傳統的教學模式，大部分課程體系較為落后，缺乏創新意識及良好的學習氛圍，不利于學生創新能力的提升和創新思維的產生[8-9]。

2 對實踐創新能力考評體系構建策略的思考與實踐

2.1 確立醫學影像學本科應用型、創新型人才培養目標

醫學影像學本科應用型、創新型人才，是指具有扎實全面的醫學基礎知識、豐富的醫學影像專業知識、終身學習能力和良好的職業素質，能將掌握的醫學技術轉化為實踐，并具有一定創新和科研能力的醫學影像專門人才。醫學影像學本科培養在適合我國國情的基礎上日趨成熟完善。隨著教學資源的不斷豐富，業界結合教育新思路、技術新進展等創新了多方面教學方法與手段，補充和完善了醫學影像學本科臨床實踐教學和人才培養體系。然而，現階段我國醫學影像學本科人才培養存在目標不明確、學生專業視野窄、實踐能力低、創新能力差等缺陷，其中實踐與創新能力不足將影響社會服務和發展的需求定位，可能會制約新時代下社會經濟發展與醫療事業進步[3]。因此，醫學影像學本科應用型、創新型人才培養目標是培養能夠滿足社會發展需要，牢固掌握臨床醫學、影像醫學基礎知識及基本臨床操作技能，同時還應具備較強的科研能力及創新意識，可以從事醫學影像診斷、質量控制及保證等方面的專門人才[10]。內蒙古醫科大學第一臨床醫學院對應用型、創新型人才高度重視。實踐方面，教研室針對學生輪轉制訂了出科考試與實踐測試相應制度規范，嚴格按照教學大綱要求緊貼臨床實踐，實現全方位輪轉計劃制訂與實施。創新方面，內蒙古醫科大學第一臨床醫學院按專業成立“創新工作室”與“創業工作室”，對醫學本科生實施創新創業教育構建堅實的平臺，并將創新創業教育與職稱評定及綜合測評掛鉤，調動師生積極性。其中，影像醫學創新工作室已培養大量影像創新人才，使得大部分醫學影像學本科生具備對影像設備高級功能應用能力，并且具有對計算機輔助診斷、影像組學、人工智能影像等新興領域研發與應用能力。

2.2 完善醫學影像學本科應用型、創新型人才培養模式

根據目前醫學影像學學科發展特點和社會人才需求，在保證基礎理論與實踐技能操作熟練掌握的前提下，需逐步加強學生創新意識、創新思維及科研能力的培養，同時加強師資隊伍建設、教學制度建設，培養能夠順應時代發展和要求的醫學影像學本科高素質應用型創新人才[11]。

2.2.1 整合課程體系與教師隊伍建設 課程體系是學校教育的主要載體，也是學校實施教學理念、實現創新人才培養目標的重要途徑。課程設置是培養醫學影像學本科創新人才專業建設的重要內涵，主要體現在以下3 個階段：第一，知識學習與掌握階段，注重理論知識與實踐教學相結合，通過開設創新創業通識課程，提高學生的創新創業意識；第二，實踐能力和創新能力培養階段；第三，素質養成階段，培養個人良好的基本素質和專業素養。通過課程體系整合優化，著力解決好基礎與臨床、理學與醫學、理論與實踐、主干學科與相關學科的關系。

高校教師的教學質量直接影響人才創新能力培養的效果。醫學影像領域的教師應具備較高的教學水平，系統的理論知識，豐富的實踐經驗和較強的創新能力。首先，培養教師認知能力，培養因材施教、因人施教能力。其次，教師不僅要教學生知識，還要教學生如何用創新思維獲取知識的方法和分析知識的能力[12]。在教學形式上進行典型病例討論、小組討論等方法[13]，幫助學生建立創新思維結構體系，提高學生學習的積極性與主動性及分析和解決實際問題的能力。再次，積極開展相關專業創新講座，拓寬教師的專業知識面，增強教師對專業前沿內容的關注度。教研室圍繞實踐能力與創新能力，對課程進行整合，增設技術進展、創新創業等內容，并以此豐富思想政治教育，培養學生的創新意識與創新精神。另外，創新創業基地面向臨床醫學院“創新工作室”與“創業工作室”評選創新創業導師，并部分推薦參評省級創新創業導師，為教師營造良好的發展環境，全面提高教師隊伍的綜合水平。

2.2.2 強化實踐能力、注重科研培訓 培養醫學影像學本科生的實踐技能是影像專業學生的基本要求。創新是當前社會的必然要求，而實踐則是檢驗學生動手能力的重要標志。通過實踐過程，學生不僅可以掌握醫療設備的操作方法，還可以感受醫院文化和職業道德的熏陶，實現專業技能和人文素質雙重教育的目標。高校科研最根本的任務就是培養具有科學精神與創新能力的人才[14]。教學與科研相輔相成，教學過程為科研提供了理論基礎與人才資源，而科研又為教學提供了保障。為了提高學生的創新能力，實現科研與教學的雙贏互動，學校在整個培養過程中應不斷加強科研創新能力的培養。醫學影像學本科生參與科研的過程可以有效地促進理論與實踐有機結合。創新工作室積極組織學生參評各級大學生創新創業訓練計劃項目、英才培育項目與三位一體項目等學生科研項目，并評選創新工作室創新創業導師作為指導老師，從科研思路形成到科研成果產出，全方位、手把手教授學生團隊實現科研創新，并制訂創新創業點評制度，將創新創業思維、能力與成果進行專家點評，使學生在掌握專業理論知識的基礎上通過實踐來進行鞏固與論證，從而培養學生認真踏實、實事求是的科研態度與科研能力。

2.2.3 構建影像創新思維培養體系 創新創業教育是高校教育中培養和發展創新型人才，指導幫助大學生創業的重要環節，而高校思想政治教育（以下簡稱“思政教育”）一直貫穿于大學教育的始終，是高校培養學生健全人格和創新思維的重要方式[15]。在創新創業教育課程設置上要強調整體規劃與設計，既要遵循課程本身的內在邏輯，又要深入挖掘課程中包含的思政教育元素，采用合適的教學內容與學生成長成才規律相適應的教學方法，既能向學生傳授知識，又能對學生進行思政教育引導，激發大學生創新創業意識、思維與能力[16-17]。同時，以思政教育來促進大學生創新創業有助于當代青年全面發展，實現個人價值，通過思政教育來推進創新創業教育，是實現人生價值的必要條件[18-19]。針對醫學影像學本科專業創新思維的培養，教研室新編大綱將思政教育融入創新創業教育中，并從教師考核與學生測評方面給予相關政策支持，有力地促進了創新思維培養體系構建，順應了時代發展和高等教育發展趨勢，是內蒙古醫科大學第一臨床醫學院構建高校本科專業思政教育體系和立德樹人為任務人才培養新格局的重要舉措[20]。

3 實踐創新能力考評體系構建意義

為了培養和鍛煉學生的創新能力，大學生創新創業項目是培養大學生創新思維能力的主要途徑[21-22]。實施該計劃項目旨在促進學校教育理念的轉變，增強學生解決實際問題的能力及增強創新創業能力[23]。目前，各大醫學院校關于醫學影像學本科生創新思維與能力的培養仍然存在不足。因此，構建培養學生創新創業能力考核體系勢在必行。考核評價指標應包括以下3 個方面[24]：第一，課程教學指標，主要包括課程設置、教學方法及創新創業教育滲透程度等；第二，實踐教學指標，主要包括技能競賽、實踐操作課程等；第三，教育成效指標，主要包括考查學生創新創業意識形成程度及考查學生關于創新思維方面的培養效果。另外，創新思維的培養可以體現在培養學生閱讀外文文獻的能力和論文撰寫能力方面[25]。閱讀外文文獻主要考查學生通過閱讀文獻從文獻中獲得相關知識、理解相關內容的能力；每位學生畢業前撰寫一篇關于影像專業領域研究熱點的綜述，此環節主要訓練學生檢索知識、邏輯思維及撰寫論文的能力。同時為了更好地促進學生創新思維的培養，應積極鼓勵導師申請相關科研課題，讓學生真正經歷科研的訓練，可以有效促進學生實踐能力和創新能力的提高。

通過以上考評指標的構建對于學生實踐創新能力方面的培養，鍛煉了學生對知識的主動學習與探索，加深了對學科內容的理解程度。考評體系是檢驗創新創業教育人才培養效果的重要依據，也是實現培養目標的重要手段。它主要體現在以下2 個方面[26]：第一，考評體系通過監督創新創業教育的實施過程，可以動態了解創新創業教育實踐中各階段的現狀與效率，及時發現問題并有效進行解決、適當引導；第二，促進創新創業教育可持續發展，科學的考評體系更注重應用能力、創新創業能力及素質等全方位、多角度的考核評價，它貫穿于創新創業教育實施的全過程[27]，對其提供反饋信息，客觀評價學生的能力和素質，同時激發學生的內在潛能，提高自信心。

4 總結

基于實踐創新考評體系的構建，一方面可以提高教師教學能力，鼓勵教師不斷改進和研究課程教學方法和手段，使得考核形式更加科學化與規范化，考核內容更加趨于人才培養需要，實現教學質量的提高；另一方面促進了學生自主學習能力的提高，使學生對知識的理解能力與綜合運用能力得到鍛煉，同時滿足了應用型與創新型人才培養需求，保障了醫學影像學專門人才培養目標的實現。