◎ 仇上斌 揚州大學附屬醫院

說起闌尾,它可真是個“奇葩”的器官,對人體沒什么貢獻,平時大家也難以察覺它的存在。可闌尾一旦發炎了,劇烈的疼痛又彰顯著它強烈的存在感 。
闌尾屬于消化系統,位于小腸和大腸連接處,大小和小拇指差不多,是僅有一個開口的管狀器官,外形酷似蚯蚓,其組織學結構與腸道結構一致,均可分為四層,即黏膜層、黏膜下層、肌層以及漿膜層。
對人體而言,幼年時期闌尾具有一定的免疫功能,可參與B 淋巴細胞的產生和成熟,隨著年齡的增長,該功能逐漸降低甚至消失。
雖然屬于消化系統,但是闌尾并沒有消化的功能。其實早在遠古時期,闌尾也是有作用的。那時人類的祖先主要以葉子一類的植物為食,他們需要長長的盲腸來消化,后來食物越來越精細,消化系統隨之進化,之前較大的盲腸慢慢縮小,留下了闌尾這個“無用”的殘余。
有時候,闌尾確實會給人類帶來麻煩。比如,闌尾很容易發炎,因為闌尾從構造上是個“死胡同”,一旦開口處發生了梗阻,分泌物就會在闌尾內部積存,微生物也會入侵后大量繁殖,造成炎癥。如果不進行及時處理,闌尾炎發展加重,闌尾就會破潰,嚴重時還會形成闌尾穿孔,發展成急性腹膜炎,甚至危及生命。
直到近些年,隨著進一步研究,闌尾逐漸被摘掉了“無用”的帽子,人們發現它有以下幾點作用。
闌尾可以幫助消化吸收,維持正常腸道平衡。人體腸道內有很多有益菌群,可以幫助人類消化吸收食物,有時候它們會面臨毀滅性打擊,比如吃了抗生素,或者腹瀉時大量病原體入侵腸道,這時大批有益菌群會“戰死”。
此時闌尾會敞開大門,為他們提供一個避難場所。闌尾內有一層特殊的生物膜,可以為這些有益菌群提供保護,能讓少數有益菌躲到里面,替它們避免了在“戰亂中”顛沛流離。
當外面的戰爭結束后,“災后重建”就開始了,這時闌尾就打開城門,讓躲起來的腸道菌群逐步遷移回歸腸道家族里,重建起整個腸道生態系統,讓腸道更快地開始正常工作。
闌尾雖然小,但是它卻不滿足于現狀,偷偷建立了訓練營,打算“排兵布陣”。它能刺激腸道的免疫系統發育,作為人體免疫系統的一部分,并且能夠儲存和生產免疫細胞輸送給腸道,維持腸道內細菌的平衡。
在它的營地里,有兩個“小兵”備受寵愛:淋巴細胞中的B 細胞和T 細胞。在分化成熟前,它們基本毫無用處,但在闌尾內的淋巴組織訓練下,B 細胞和T 細胞涅槃重生,變成了能幫人類獨當一面的勇士。
相關研究就發現,切除闌尾的人感染復發艱難梭菌的風險比普通人高了2.5 倍。因此,闌尾的存在很大程度上幫人類降低了這些風險。
在闌尾上還存在著各種各樣的分泌細胞,通過分泌細胞可以分泌消化酶等多種物質,這些物質能夠讓人的身體更好地吸收食物所帶來的營養,也可加快腸道的蠕動,增強新陳代謝的能力,維持身體的健康與平衡,對人體的健康有很大用處。
因此闌尾雖然是人類進化所遺留下的器官,但是并非可有可無,它有著人體保護屏障一般的重要作用,通過對腸道、菌群和免疫系統的多方保護,守護人們的健康。
闌尾雖然不起眼, 有重要的作用,但也會“染病”——發炎。
為啥闌尾會發炎呢?主要是盲腸內的食物殘渣、糞石,甚至寄生蟲,走錯了路,跑到了闌尾里面。
要知道,闌尾是有開口沒出口的,誤入其中的東西出不來,待久了便會引發阻塞和炎癥,不及時治療就會化膿甚至穿孔。
闌尾發炎都要割掉嗎?對于慢性的闌尾炎,抗生素確實有著一定的治療意義,但是卻容易復發。除此之外,若是未重視闌尾炎的治療,有可能炎癥會向腹腔的其他部位蔓延,引起腹膜炎等更為棘手的疾病。
所以,若是闌尾經常發炎,還是建議手術治療。畢竟相較于闌尾炎的危害,闌尾的作用就顯得微不足道了,切除對人體健康也沒有明顯影響。有些情況也無須手術,可去正規醫院就診,遵從醫生建議。